Wskazania i przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej

Ultradźwięki są z powodzeniem stosowane w pediatrii od ponad 20 lat. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pomaga dziecku zidentyfikować wady wrodzone, rozpoznać poważne patologie na wczesnym etapie i zalecić terminowe leczenie. Taka procedura jest absolutnie bezbolesna, trwa tylko 15-20 minut i nie szkodzi ciału dziecka. Istnieje tylko jeden warunek prowadzenia ultradźwięków - przejrzysty system treningowy. Ponadto czynności przygotowawcze do USG mają różne cechy dla niemowląt, małych dzieci i starszych dzieci.

Wskazania do USG jamy brzusznej

Planowana jest procedura USG jamy brzusznej dla dzieci, często lekarz wydaje skierowanie na podstawie wyników badania zewnętrznego. Wyślij dziecko do USG lub pediatry lub gastroenterologa.

Główne wskazania do takiego badania USG to:

  • rutynowe badanie noworodków w ciągu 1-1,5 miesiąca (w celu wykluczenia wad wrodzonych i zapobiegania chorobom);
  • jeśli dziecko skarży się na ból lub dyskomfort podczas omacywania (nawet jeśli nie ma innych podejrzanych objawów);
  • cięcie lub ciągnięcie bólu w brzuchu, z tyłu, bóle otaczające;
  • jeśli dziecko zwiększy wzdęcia lub stale obrzęk brzucha po jedzeniu;
  • ciężkość w żołądku, mdłości i gorycz w ustach;
  • zażółcenie skóry i białek oczu (twardówka);
  • regularne zaburzenia stolca (biegunka i zaparcia);
  • dramatyczna zmiana masy ciała u dziecka, wysypki skórne.

Co ujawnia USG jamy brzusznej u dzieci?

Badanie USG jamy brzusznej u dziecka obejmuje badanie wątroby i nerek, śledziony, pęcherzyka żółciowego, trzustki. Norma i indywidualne wyniki dla tych ciał muszą być podane w dekodowaniu. Czasami badanie ultrasonograficzne nerek u dzieci przeprowadza się oddzielnie - wraz z badaniem nadnerczy i pęcherza moczowego.

Oprócz wad wrodzonych USG może wykryć następujące choroby narządów jamy brzusznej u dzieci.

  • Mononukleoza zakaźna, zaburzenia krwi i krwawienie wewnętrzne. To wskaże wzrost lub zmianę kształtu śledziony.
  • Ropień wątroby, torbiele, nowotwory, a także pasożyty w tkankach wątroby.
  • Reaktywne zapalenie trzustki - choroba trzustki, najczęściej obserwowana u niemowląt.
  • Dyskineza pęcherzyka żółciowego (dysmotility), zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamienie żółciowe i puchlina.
  • Kamienie nerkowe, torbiele, guzy, odmiedniczkowe zapalenie nerek. USG jamy brzusznej z Dopplerem, które jest obecnie oferowane w wielu płatnych klinikach, pomaga wykryć wady wrodzone naczyń nerkowych u dzieci.

Jak wygląda procedura?

Ultrasonograficzne badanie jamy brzusznej i noworodków oraz starszych dzieci odbywa się zawsze w jeden sposób - przezbrzuszny lub zewnętrzny.

Lekarz nakłada specjalny hipoalergiczny żel ultradźwiękowy na brzuszek dziecka i przesuwa skórę po skórze za pomocą czujnika. Cały proces skanowania zajmuje nie więcej niż 20 minut Podczas procedury lekarz może poprosić dziecko o obrócenie się na bok lub nadmuchanie brzucha. Starsze dzieci czasami muszą wstać, wstrzymać oddech lub po prostu wziąć głęboki oddech.

Podczas badania USG głównym zadaniem rodziców jest wyjaśnienie dziecku, że procedura jest bardzo szybka i łatwa, a lekarz go nie skrzywdzi. Przed analizą dziecka lepiej jest nosić luźne ubrania, aby można było łatwo otworzyć brzuch. W bezpłatnym szpitalu musisz wziąć ze sobą ręcznik, aby wytrzeć żel, aw płatnych klinikach pielęgniarki.

Przygotowanie dzieci do USG jamy brzusznej

Aby wyniki ultrasonografii brzusznej były dokładne, konieczne jest dokładne przygotowanie. Należy rozpocząć 3-5 dni przed zabiegiem. Głównym wymogiem dla ultradźwięków jest dostępność akustyczna wszystkich badanych narządów. Oznacza to, że w brzuszku dziecka nie powinno być resztek jedzenia, powietrza i gazów.

Ponadto, gdy zachodzą procesy trawienne w ciele dziecka, organy również działają - na przykład trzustka jest nieznacznie powiększona, a woreczek żółciowy jest aktywnie zmniejszany. Podczas skanowania może uniemożliwić lekarzowi odpowiednią ocenę wielkości i stanu narządów.

Aby właściwie przygotować się do ultradźwięków, wystarczy zapamiętać proste zasady.

  • Jeśli konieczne jest wykonanie USG u noworodków, wystarczy 3 godziny postu przed zabiegiem. Dziecko jest przyprowadzane do lekarza przed następnym karmieniem. Jeśli dziecko jest karmione piersią, po zjedzeniu 3 godziny powinno upłynąć, jeśli jest sztuczne, co najmniej 3,5. Lepiej jest wyznaczyć ultradźwięki rano, aż apetyt dziecka nie zostanie zagrany w pełni.
  • Aby przygotować się do analizy dzieci w wieku od 1 do 3 lat, wystarczy pominąć jedno karmienie. Ultradźwięki najlepiej wykonywać po 3-4 godzinach od następnego posiłku, woda nie może pić na godzinę przed zabiegiem. Jeśli dziecko jest niegrzeczne, możesz dać mu trochę prostej wody, lekko słodzonej cukrem.
  • Dzieci powyżej 3 lat mogą łatwo wytrzymać mały strajk głodowy. W tym przypadku badanie USG lepiej przepisać wczesnym rankiem lub po kolacji, ostatni posiłek - 6-8 godzin przed zabiegiem.
  • Jeśli dziecko ma gaz, 2-3 dni przed USG, możesz wypić Espumizan, aby pozbyć się wzdęć. Jelito przed zabiegiem powinno być również puste, więc w nocy lepiej zrobić lewatywę, nie wcześniej niż 12 godzin.

Dieta przed USG jamy brzusznej

Eksperci zalecają rozpoczęcie oszczędzającej diety dla dzieci 2-3 dni przed analizą. Podstawową zasadą diety jest wykluczenie wszystkich pokarmów, które stymulują powstawanie gazów.

Każde dziecko może mieć własną, indywidualną listę takich potraw, ale są też ogólne zakazy:

  • wszystkie przysmaki mleczne i mleczne, w tym mleko pełne;
  • świeże owoce i warzywa (z racji dla niemowląt, usuń wszystkie przeciery owocowe i warzywne dziennie);
  • czarny chleb i ciastka;
  • rośliny strączkowe i dania z nich (fasola, groch i soczewica);
  • tłuste czerwone mięso i tłuste ryby;
  • napoje gazowane, cukierki i guma do żucia.

Podstawą menu dla dzieci są obecnie kaszki na wodzie, drób, chude ryby, sery, jajka na twardo (nie więcej niż jeden dziennie). Dzieciom nie należy podawać leków w dniu badania USG, zwłaszcza leków przeciwskurczowych i jakichkolwiek stymulantów trzustki lub wątroby.

Normy i interpretacja USG jamy brzusznej

Właściwie przygotuj dziecko do zabiegu i zrób samo USG - to nie wszystko. Bardzo ważne jest prawidłowe odszyfrowanie wyników skanowania. Zazwyczaj lekarz po badaniu USG przekazuje transkrypt do rąk rodziców lub dołącza go do karty dziecka. Pediatra lub gastroenterolog, specjalista, który wydał skierowanie, powinien przeanalizować wyniki.

Normalne USG jamy brzusznej dla dziecka obejmuje następujące opcje:

  • dla wątroby - wielkość płatów, struktura i echogeniczność, marginesy, wielkość żyły wrotnej i przewodu żółciowego;
  • dla śledziony - kształt, rozmiar, struktura itp.;
  • dla trzustki - wielkość i struktura, obecność formacji w tkankach i przewodach;
  • dla pęcherzyka żółciowego - kształt, wielkość, zawartość, grubość ściany itp.;
  • dla nerek - rozmiar, struktura, grubość, obecność kamieni itp.

Norma dla dziecka - gdy wszystkie narządy mają normalny rozmiar i kształt, nie ma wzrostu tkanek, nie ma w nich kamieni, torbieli, guzów ani płynów. Średnica wszystkich naczyń powinna być również normalna. Zbadano również odpływ moczu, stan dróg żółciowych.

Lekarze nie zalecają rodzicom samodzielnego przeprowadzania dekodowania - norma USG jamy brzusznej dla dzieci i dorosłych znacznie się różni. Ponadto, stopa zmienia się dla dzieci w różnym wieku - co jest normą dla dziecka, ponieważ nastolatek będzie już patologią.

Często USG wykrywa anomalie rozwoju, które ostatecznie wracają do normy. Czasami niestandardowa forma narządów jest po prostu indywidualną cechą organizmu, która nie przeszkadza dziecku w jego przyszłym życiu.

Jak przygotować dziecko do badania USG jamy brzusznej: podstawowe zalecenia

Ultradźwięki jamy brzusznej można przeprowadzić u dzieci od urodzenia. I każde dziecko, gdy skończy miesiąc, zostaje wysłane na takie badanie, aby dokładnie wiedzieć o stanie narządów wewnętrznych.

Uzi dla dzieci poniżej jednego roku życia

Ultradźwięki - absolutnie bezpieczna metoda badań

Młodzi rodzice mają do czynienia z koniecznością wykonywania ultrasonografii narządów jamy brzusznej często, zwłaszcza do roku. Głównymi wskazaniami procedury będzie:

  • Rutynowe badania przesiewowe w kierunku wad wrodzonych. Najczęściej jest on już przeprowadzany w klinice dziecięcej po wcześniejszym umówieniu, ale niektóre dzieci, których poród był trudny, mogą go również trzymać w szpitalu położniczym
  • Częsta niedomykalność, jeśli nie ma problemów z mózgiem.
  • Niewielki przyrost masy ciała u dziecka. Istnieją pewne normy, w których dziecko musi pasować, przybierając na wadze. Czasami zezwalaj na odchylenia. Niektóre dzieci mają osobliwość, mogą rosnąć jeden miesiąc, na przykład o 3 centymetry, a jednocześnie zyskują 200 gramów, a na odwrót, zyskują kilogram, ale w ogóle nie rosną.
  • Podejrzenie Pylorospasm
  • Częste luźne stolce, którym nie towarzyszy gorączka i obecność szkodliwych bakterii w jelicie.

W takich przypadkach mogą przepisać USG dla dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Powołanie USG dla dzieci starszych niż rok

W przypadku dzieci w wieku powyżej jednego roku zazwyczaj nie wykonują zaplanowanego badania ultrasonograficznego i przepisują je tylko wtedy, gdy pojawiają się problemy, które obejmują:

  1. Ból brzucha i nie ma specjalnych miejsc bólu
  2. Obecność goryczy w ustach
  3. Kwaśne lub gorzkie odbijanie, które można zrozumieć poprzez zmianę ekspresji twarzy dziecka, a także przez zapach
  4. Zapach z ust, który pojawia się niezależnie od tego, czy jest rano czy wieczorem. Ten zapach jest obecny przez cały dzień.
  5. Zwiększone wzdęcia, gdy dziecko skarży się na ból przed „pierdzeniem”
  6. Uraz brzucha
  7. Podczas diagnozowania głównym zagrożeniem jest powiększona śledziona

Dzieci w wieku powyżej jednego roku, ultradźwięki będą prowadzone w celu monitorowania istniejących chorób związanych z przewodem pokarmowym, a także innych narządów jamy brzusznej.

Co pokazuje USG jamy brzusznej

USG nie powoduje dyskomfortu

Uzi - jest to jedno z najbezpieczniejszych badań, podczas którego dziecko nie podlega żadnym badaniom, a zatem nie doświadcza żadnych bolesnych doznań. Podczas ultradźwięków jamy brzusznej u dziecka bada się następujące narządy:

  • Wątroba Badanie to ujawnia możliwy wzrost narządu, obecność torbieli, nowotworów (łagodnych lub złośliwych), stan naczyń, a także dróg żółciowych. Ujawnia również ogólny stan ciała, stan jego ścian, a także poprawność lokalizacji
  • Śledziona. Podczas ultradźwięków staje się możliwe zmierzenie wielkości tego narządu, a także wykrycie jego wzrostu. Śledziona jest powiększana, gdy w organizmie następuje proces zapalny z powodu infekcji penetrującej go.
  • Woreczek żółciowy. Bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnego badania woreczka żółciowego, ponieważ podczas badania USG można wykryć bardzo poważne choroby, w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamienie itp.
  • Trzustka. Dzieci często znajdują szczególną postać zapalenia trzustki, które należy natychmiast leczyć. Ponieważ łatwo zmienia się w chorobę przewlekłą

Na USG jamy brzusznej lekarz dokładnie zbada wszystkie narządy i zanotuje wyniki. W rezultacie pacjent wyda wniosek (rodzic dziecka), który zostanie sporządzony na podstawie norm i standardów wiekowych.

Jak przygotować dziecko do USG jamy brzusznej

Aby badanie było jak najbardziej dokładne, należy się do niego przygotować. W przypadku dzieci wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane, ponieważ dziecko nie zawsze rozumie, dlaczego nie można jeść, na przykład słodyczy. Jedną z głównych cech przygotowania do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej jest przestrzeganie specjalnej diety. Po około trzech dniach następujące pożywienie powinno zostać wyeliminowane z diety:

  1. Mleko, nawet jeśli dziecko je owsiankę. W tym przypadku, kilka dni trzeba je ugotować na wodzie, ponieważ mleko w niektórych przypadkach może powodować zwiększone tworzenie się gazu.
  2. Rośliny strączkowe Dość często dzieci otrzymują fasolę i groszek, ponieważ są to produkty, które kochają. Ale najlepiej jest je wykluczyć na kilka dni.
  3. Słodkie, czyli bułki, ponieważ zawierają drożdże i cukier, które powodują powstawanie gazów
  4. Kapusta
  5. Surowe warzywa, ponieważ są trawione przez długi czas
  6. Świeże owoce, które mają bezpośredni wpływ na jelita.

Jeśli dziecko często ma zaparcia lub, przeciwnie, biegunkę, najlepiej podawać preparaty enzymatyczne przez kilka dni, na przykład Festal.

Podczas przygotowania dziecka do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej można pozostawić w diecie:

  • Owsianka, nie gotowana w mleku i zrobiona z jęczmienia, gryki lub płatków owsianych
  • Kurczak i wołowina, ponieważ mają najmniejszy wpływ na jelita i żołądek
  • Ryby, a mianowicie chude i gotowane w podwójnym kotle lub po prostu ugotowane
  • Jajko, nie więcej niż jeden dziennie
  • Ser niskotłuszczowy, który można kupić w dużych hipermarketach

Ultradźwięki mogą odpowiedzieć na wiele pytań

W tym przypadku najlepiej karmić dziecko nie trzy razy dziennie, ale pięć, aby ułatwić pracę żołądka. Wieczorem, przed ultradźwiękiem nie zaleca się nakarmienia dziecka obfitą kolacją. Najlepiej jest ugotować tłuczone ziemniaki, które są szybko trawione. W przypadku małych dzieci jest mało prawdopodobne, aby zastosowały się do powyższych zaleceń i dlatego nie powinny być karmione rano (jeśli to możliwe) lub powinny przyjmować jedzenie do kliniki.

Jeśli chodzi o niemowlęta, lepiej jest pominąć ostatnie karmienie przed ultradźwiękami, aby odstęp czasu wynosił 3-4 godziny. Nie należy również podawać dziecku wody na godzinę przed badaniem, ponieważ nawet podczas picia wody trzustka zaczyna produkować enzymy. Lepiej jest również, aby niemowlęta dawały Espumizan, Bobotik lub inny lek do usuwania nagromadzonych gazów w ciągu kilku dni.

Dzieciom w wieku od jednego do trzech lat nie zaleca się jedzenia na 4 godziny przed badaniem. Dlatego wielu rodziców zapisuje się na USG bliżej obiadu, aby nakarmić dziecko śniadaniem. Dzieci w wieku powyżej 3 lat nie powinny jeść 6 godzin przed zabiegiem. Idealną opcją byłoby USG na pusty żołądek.

Dokładność wyników zależy od tego, jak dobrze minęło przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej. Niektórzy rodzice zaniedbują wymagania i uzyskują złe wyniki z jednego tylko powodu, że karmili dziecko przed USG.

Jak wygląda USG

Ultradźwięki wymagają odpowiedniego przygotowania

Nawet duże dzieci czasem płaczą przed USG, ponieważ nie wiedzą, co zrobią. W rzeczywistości procedura jest całkowicie bezbolesna, a dziecko może nie lubić zimnego żelu, który smaruje ciało i czujnik. Istnieje kilka zaleceń, z których sam proces będzie znacznie lepszy:

  1. Konieczne jest zabranie pieluchy z domu, w którym umieści się dziecko. Oczywiście, klinika wyda go, ale tylko jednorazowego użytku, który jest bardzo cienki. I nie zawsze w biurze ultradźwięki są ciepłe
  2. Musisz ubrać dziecko, aby móc łatwo rozpiąć marynarkę, koszulę do badania brzucha, ponieważ w tym miejscu czujnik się znajdzie. Dlatego nie trzeba nosić golfów, ciasnych swetrów itp. Lepiej jest nosić koszulę z guzikami lub sportowy sweter z zamkiem błyskawicznym.
  3. Jeśli dziecko jest małe, zabierz ze sobą zabawki i te najbardziej ukochane, aby odwrócić jego uwagę.
  4. Podczas USG dziecko nie musi płakać. I żeby go rozproszyć. To samo dzieje się czasami ze starszymi dziećmi.
  5. Porozmawiaj z dzieckiem z wyprzedzeniem o procedurze (jeśli ma więcej niż trzy lata), ponieważ podczas ultradźwięków konieczne będzie obrócenie się na bok, tył itp. Aby dziecko nie płakało, musisz go o tym ostrzec.
  6. Zabierz ze sobą wodę, ciasteczka, czekoladki, jabłko (coś, co dziecko kocha). Czasami produkty będą potrzebne, jeśli chcesz przyjrzeć się kurczliwości dróg żółciowych. W każdym razie ciasteczka i czekolada będą przydatne po USG, kiedy będziesz musiał uspokoić dziecko

Samo badanie ultrasonograficzne jest przeprowadzane dość szybko, w około 10 lub 15 minut. Wszystko będzie zależało od złożoności sprawy i profesjonalizmu lekarza. Przede wszystkim, rozmazuje czujnik i ciało helem, a następnie zaczyna je popychać po całym brzuchu. Wiele dzieci płacze tylko dlatego, że się boi. Dlatego wszystkie dzieci są w gabinecie lekarskim ściśle z rodzicami.

Badania bezpieczeństwa

Przez około 20 lat ultradźwięki są szeroko stosowane w pediatrii. Ale mimo to są przeciwnicy tej metody, którzy uważają, że wnioski można wyciągać na podstawie analiz. Podczas ultradźwięków obraz i stan narządów są wyraźnie widoczne, a jednocześnie można zwrócić uwagę na symetrię położenia innych narządów, na obecność problemów z nimi. W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej, dziecko nie jest narażone na promieniowanie, co jest bardzo ważne.

Niektórzy uważają, że podczas ultradźwięków to samo promieniowanie zachodzi tak, jakby osoba pozostała przez minutę w strefie promieniowania. Warto od razu zauważyć, że fale ultradźwiękowe nie mają związku z promieniowaniem, ponieważ mają radykalnie różne pochodzenie. Przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej nie jest trudne, najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń, a jeśli ma słodycze, ukryj wszystkie słodkie rzeczy w domu na kilka dni. Więc będzie łatwiej dla niego i jego rodziców.

Jakie szkolenie jest potrzebne do USG jamy brzusznej? Powie wideo:

Jak przygotować dziecko na USG jamy brzusznej i jak to zrobić

Dzień dobry, drodzy rodzice. W tym artykule omówimy, jak wykonać badanie USG jamy brzusznej u dzieci. Będziesz wiedział, jak przygotować swoje dziecko do tej procedury i jakie wskazania wskazują na potrzebę wykonania USG.

Wskazania dla

U dzieci w wieku poniżej jednego roku konieczność wykonania badania ultrasonograficznego jamy brzusznej zależy od obecności następujących czynników:

  • noworodka wykluczyć wrodzone nieprawidłowości, zwłaszcza te, które miały trudne narodziny;
  • z częstą zwrotnością;
  • brak wagi;
  • obalić lub potwierdzić pylorospasm;
  • w obecności biegunki;
  • przy braku podwyższonej temperatury.

Starsze dzieci ze wskazaniami do USG będą:

  • uczucie goryczy w ustach;
  • nieprzyjemny zapach z ust, który jest obecny przez cały dzień;
  • ból w jamie brzusznej bez wyraźnej lokalizacji;
  • odbijanie, zwłaszcza kwaśne lub gorzkie;
  • nadmierne tworzenie gazu;
  • wykrywanie powiększonych narządów w jamie brzusznej podczas badania dotykowego;
  • uraz brzucha.

Etap przygotowawczy

  • nabiał, produkty mleczne;
  • świeże warzywa i owoce;
  • pieczenie;
  • czarny chleb;
  • tłuste mięso i ryby;
  • rośliny strączkowe;
  • soda.

Procedura

Ultradźwięki to bezbolesna metoda diagnostyczna.

  1. Dzieciak kładzie się na kanapie, uprzednio ułożony.
  2. Dziecko podnosi marynarkę, odsłaniając brzuch i spuszcza nieco spodnie, rozpinając muchę, jeśli taka istnieje.
  3. Lekarz kładzie specjalny żel na czujniku, zaczynając jeździć wzdłuż brzucha dziecka w różnych oddziałach.
  4. Podczas badania może być konieczne, aby orzeszki ziemne napompowały brzuch, aby lepiej zbadać narządy wewnętrzne.
  5. Często badanie to przeprowadza się z badaniem nerek. Następnie konieczne będzie przewrócenie na brzuchu i boku.
  6. Po zakończeniu zabiegu lekarz poda dziecku serwetkę lub wytrzeje żel na własną rękę.

Norma

  • obecność wielkości narządów w zależności od wieku dziecka;
  • brak kamieni żółciowych;
  • prawidłowa forma narządów;
  • grubość ścianki;
  • dobry kształt;
  • brak wzrostu tkanek, guzów i torbieli;
  • normalny rozmiar naczynia.

Co powiedzą wyniki

W badaniu wątroby można zidentyfikować następujące choroby:

  • torbiele;
  • ropnie;
  • nowotwory;
  • inwazje pasożytnicze.

W badaniu śledziony zdiagnozowano:

  • przerost narządów;
  • luka;
  • krwawienie wewnętrzne.

W badaniu pęcherzyka żółciowego można zidentyfikować:

Badanie trzustki może wskazywać na obecność zapalenia trzustki.

Po ogólnym badaniu jamy brzusznej można zidentyfikować:

  • zastój krwi w wątrobie;
  • wzrost zaotrzewnowych węzłów chłonnych;
  • zwężenie dróg żółciowych;
  • wzrost wielkości śledziony;
  • patologia w procesach krążenia krwi aorty brzusznej.

Wskazówki

Sam zabieg jest bezbolesny, trwa nie dłużej niż 15 minut. Jednak po raz pierwszy w sali ultradźwiękowej dziecko może się bać. Zadaniem rodziców jest zrobić wszystko, aby uspokoić malucha, i aby badania były dla niego tak spokojne, jak to możliwe.

W jakich przypadkach jest USG jamy brzusznej dziecka

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (OBP) u dzieci jest bezpieczną nieinwazyjną metodą diagnostyczną, która pozwala na określenie najmniejszych zaburzeń rozwojowych i diagnozowanie chorób na wczesnym etapie, bez powodowania niedogodności i bólu. Nowoczesne urządzenia ultradźwiękowe są w stanie wykryć najbardziej minimalne zmiany narządów jamy brzusznej, co umożliwia szybką identyfikację problemu i pomoc dziecku. Aby wykonać badanie ultrasonograficzne dzisiaj, jest to bardzo proste, badanie to przeprowadza się w prawie wszystkich instytucjach medycznych.

Jak przygotować dziecko do USG jamy brzusznej

Obecnie badanie ultrasonograficzne OBD jest zawarte w planie badań lekarskich dla niemowląt pierwszego roku życia, a dla starszych dzieci skanowanie powinno być wykonywane ściśle według wskazań. Pierwsze USG narządów jamy brzusznej u niemowląt wykonuje się na oddziale położniczym przed wypisem. Kolejne rutynowe badanie noworodka przeprowadza się, gdy ma 1 lub półtora miesiąca, a jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, takie procedury mogą być wykonywane częściej.

Wskazania dla

Kiedy dziecko idzie na USG? Z reguły ma to miejsce po wstępnym badaniu przez pediatrę. Taka diagnostyka może odbywać się bez ukierunkowania, z własnej inicjatywy rodziców, aby wykryć i zapobiec rozwojowi wielu procesów patologicznych.

Standardowe wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej:

  • jakikolwiek ból brzucha (nawet jeśli dziecko nie może go opisać, bez wyraźnej lokalizacji, o różnej intensywności);
  • wzdęcia (wzdęcia u dzieci po roku, kolka jelitowa u dzieci do roku);
  • gorycz w ustach, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu;
  • naruszenia stolca, w tym obecność wszelkich zanieczyszczeń w masach kałowych;
  • niedowaga lub hipotrofia u niemowląt;
  • częste zarzucanie u niemowląt lub wymioty;
  • uraz brzucha;
  • podejrzenie jakiejkolwiek patologii przewodu pokarmowego.

Jak to bezpieczne

Przeprowadził liczne badania nad wpływem ultradźwięków na organizm człowieka. Do tej pory dowody szkody nie są dostępne.

Wykonywanie USG narządów jamy brzusznej dzieci nie ma żadnego negatywnego wpływu. Jest to całkowicie bezpieczna procedura, która z zastrzeżeniem pewnych zasad nie powoduje żadnych niedogodności. Aby uzyskać pełne wnioski ze starszymi facetami, ważne jest, aby porozmawiać o tym, jak ta manipulacja jest przeprowadzana. Wtedy dziecko nie będzie się martwić i bać się nieznanego, zaufa lekarzowi, a badanie zakończy się sukcesem.

Czy potrzebuję diety przed zabiegiem

Przed przeprowadzeniem badania ultrasonograficznego jamy brzusznej konieczne jest staranne przygotowanie dziecka. Większość rodziców martwi się, czy badanie ultrasonograficzne jest wykonywane na dzieciach na pusty żołądek, czyli czy można zjeść coś i pić wodę przed badaniem. Ze względu na to, że organy układu pokarmowego są badane, konieczne jest przestrzeganie zasad przygotowania do badania. Jeśli zignorujesz ten wymóg, procedura będzie niedoinformowana, ponieważ trawienie pokarmu powoduje powstawanie gazu w jelicie, wydzielanie żółci z pęcherzyka żółciowego i nadmiar trzustki. Rezultatem jest zniekształcony obraz stanu narządów wewnętrznych jamy brzusznej, ponieważ narządy będą działać z obciążeniem.

Zaleca się, aby dzieci poniżej pierwszego roku życia były karmione trzy godziny przed badaniem, najlepiej po opróżnieniu jelit. Jeśli dziecko cierpi na kolkę jelitową, w przeddzień i w dniu USG eksperci zalecają dodanie kropli Espumizan do diety.

Dla dzieci w wieku od jednego do trzech lat zaleca się zorganizowanie głodnego odstępu około trzech i pół godziny. Jeśli dziecko wytrzyma cztery godziny, będzie jeszcze lepiej. Około godziny przed badaniem USG należy przerwać spożywanie wody.

Dzieci w wieku 3 lat i starsze należy wykonywać na pusty żołądek, ostatni posiłek odbywa się wieczorem. Trzy dni przed manipulacją produkty powodujące powstawanie gazu (mleko, produkty mączne, kapusta, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce, tłuste potrawy) powinny być wyłączone z diety.

Jeśli dziecko ma tendencję do zaparć, zaleca się przyjmowanie preparatów pankreatyny w celu normalizacji trawienia, w ostateczności wykonuje się lewatywę oczyszczającą.

Najlepiej zrobić USG rano.

Jak wygląda ankieta

Podczas prowadzenia ultradźwięków dziecko może doświadczać tylko lęku przed nieznanym i dyskomfortu specjalnego żelu, który jest stosowany w celu bardziej skutecznego skanowania narządów wewnętrznych. Ułatwia poślizg i zapobiega przenikaniu powietrza między czujnikiem a skórą.

Ultradźwięki dla dzieci poniżej jednego roku

Aby dziecko zachowywało się spokojnie i nie płakało, powinieneś stworzyć dla niego komfortowe warunki podczas wykonywania USG dziecka. Aby to zrobić, powinieneś wziąć miękkie, przyjemne ciało z pieluchą z domu, ulubione zabawki. Najważniejszym środkiem uspokajającym jest obecność matki podczas zabiegu. Samo badanie nie zajmie więcej niż 15 minut, a następnie dziecko powinno być starannie wytarte i nakarmione.

Dla dziecka starszego niż rok

Małe dzieci powinny być przygotowane do manipulacji w taki sam sposób jak dzieci. Konieczne jest położenie pieluchy domowej, przyjemniej będzie na niej leżeć. Ulubione zabawki pozwolą trochę odciągnąć dziecko od „pościgu” z rąk lekarza. Ważne jest, aby rozmawiać z dzieckiem podczas badania, dopingować. Jeśli płacze, bardzo trudno będzie przeskanować jego narządy brzuszne.

Starszym dzieciom zaleca się wstępną dyskusję na temat procedury USG. Powiedz, co to jest, dlaczego się odbywa i jak będzie działał lekarz. Konieczne jest wyjaśnienie dziecku, że konieczne jest posłuszeństwo lekarzowi, wykonywanie jego poleceń, nadmuchiwanie brzucha, odwracanie się od niego. Możesz wziąć ze sobą trochę jedzenia, ponieważ będzie głodny, a dziecko musi być lekko karmione po sesji.

Sekwencja ultradźwięków obejmuje:

  • dziecko jest umieszczane na kanapie, uprzednio nakrytej pieluchą domową;
  • mały pacjent jest uwalniany z ubrań pokrywających obszar skanowania;
  • pewna ilość specjalnego żelu wyciska się na brzuchu dziecka lub na czujniku;
  • prowadząc czujnik na skórze brzucha, lekarz bada narządy wewnętrzne;
  • w trakcie USG może być konieczne, a następnie lekarz poprosi Cię o odwrócenie lub nadmuchanie żołądka „bębnem”;
  • Po zakończeniu badania sonolog pozwala pacjentowi wstać i zetrzeć nadmiar żelu.

Co można zobaczyć w protokole badania

W realizacji badania ultrasonograficznego jamy brzusznej uwidoczniono:

  • wątroba - możliwy wzrost, obecność torbieli, guzów;
  • trzustka - objawy zapalenia trzustki;
  • śledziona - zmiana rozmiaru.

Podczas skanowania analizowany jest stan pęcherzyka żółciowego, naczyń krwionośnych i przewodów gruczołów trawiennych.

Jakie choroby są wykrywane podczas diagnozy

Zgodnie z wynikami procedury można powiedzieć, że następujące zmiany:

  • wrodzone anomalie elementów układu pokarmowego;
  • obecność procesów objętościowych (torbiele, guzy, kamienie, pasożyty);
  • naruszenie struktury tkanki;
  • powiększony rozmiar narządu.

Diagnoza jest dokonywana przez gastroenterologa na podstawie wszystkich dostępnych danych.

Zasady i interpretacja wyników

Normalna wielkość narządów wewnętrznych (wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony) różni się u małych dzieci i starszych dzieci. Dla opisu tabela jest zróżnicowana według wieku. Dane te są własnością lekarza prowadzącego USG. Odszyfrowuje wszystkie wskaźniki i wydaje wniosek.

Opis normalnych wyników ultrasonografii narządów jamy brzusznej u dzieci obejmuje następujące.

  1. Rozmiary OBP odpowiadają tabeli wiekowej.
  2. Organy mają jednolitą regularną strukturę, wyraźne kontury.
  3. Nie ma żadnych procesów wolumetrycznych - nie ma kamieni żółciowych, torbieli w wątrobie ani trzustce, nie ma guzów, nie ma oznak zmiany pasożytniczej.
  4. Nie ma pogrubienia ani przerzedzenia ścian woreczka żółciowego, wszystkie zwieracze działają normalnie.
  5. Naczynia są normalnych rozmiarów, nie ma deformacji.

Jeśli wyniki badania nie odpowiadają normie wieku, jest to odzwierciedlone w konkluzji, a gastroenterolog interpretuje wyniki i ustala diagnozę.

Jak często dziecko może wykonywać USG

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej przeprowadza się dla dzieci do jednego roku zgodnie z harmonogramem badania klinicznego w przypadku, gdy dziecko jest zdrowe i nie ma żadnych skarg. Jeśli występują jakiekolwiek problemy, na przykład niewielki przyrost masy ciała u niemowlęcia, częsta niedomykalność, ciężka kolka jelitowa, procedurę tę można wykonywać częściej. Ponieważ dane o szkodliwości ultradźwięków w wyniku badań naukowych nie są dostarczane, możemy mówić o bezpieczeństwie tej metody diagnostycznej.

Dzieci starsze niż rok, uczniowie i młodzież poddawani są ultrasonografii narządów jamy brzusznej według wskazań. W tym wieku dzieci mogą, używając elementarnych słów i gestów, pokazać, że ma ból brzucha. Dlatego powinieneś jak najszybciej pokazać dziecku lekarza. Już po dokładnym badaniu w gabinecie lekarskim staje się jasne, czy dziecko potrzebuje badania USG.

Bardzo często dzieci mają problemy z żołądkiem, ponieważ zasady higieny są naruszane, nowe pokarmy są wprowadzane do diety, chłopcy częściej kontaktują się ze sobą. I nie zawsze rodzice mogą wpływać na te procesy.

Ultradźwięki to najbezpieczniejsze, najnowocześniejsze i najbardziej skuteczne narzędzie całego arsenału diagnostycznego.

Jak ultradźwięki narządów jamy brzusznej dzieci: jak przygotować się do badania i co to pokazuje?

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej jest całkowicie bezpieczną metodą diagnostyczną podejrzewanych nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym u dziecka. Głównymi badanymi narządami są wątroba, żołądek, trzustka, śledziona, woreczek żółciowy i jelita. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz często bada jamę brzuszną w połączeniu z narządami układu moczowo-płciowego. Rodzice powinni przygotować dziecko do badania, przestrzegając ścisłej diety i tymczasowo ograniczając przyjmowanie pokarmu.

Jakie narządy bada się na USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej jest metodą diagnostyczną, która pokazuje stan zdrowia głównych narządów przewodu pokarmowego i układu moczowego. Ze względu na swój rozmiar organy te dobrze odbijają fale dźwiękowe. Taka charakterystyka pozwala lekarzowi dokładnie ocenić stan badanych narządów.

USG jamy brzusznej obejmuje diagnozę:

  • Wątroby. Badana jest przede wszystkim w celu wykluczenia dziecka z hepatozą, torbielami lub guzami.
  • Śledziona. Lekarz określa jego strukturę, lokalizację i rozmiar, aby wyeliminować proces zapalny lub nowotwór.
  • Trzustka. Diagnoza jest przeprowadzana w celu określenia statusu jej akcji.
  • Przełyk i żołądek. Specjalista ocenia ich działanie za pomocą zewnętrznych znaków i obecności / braku guzów.
  • Woreczek żółciowy. Lekarz określa stan swoich ścian, a także potwierdza lub wyklucza obecność polipów lub kamieni.
  • Jelita. Diagnoza to tylko okrężnica.
  • Nerka i pęcherz. Specjalista USG ocenia ich lokalizację i rozmiar, aby wyeliminować proces zapalny.
Lekarz prowadzący planuje badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej w celu dokładnej oceny stanu badanych narządów.

Wskazania do badań u dzieci

Ultradźwięki jako metoda badania jamy brzusznej są uważane za najbardziej pouczające i bezpieczne, więc sprawiają, że nawet dzieci. Główne objawy, które pokazują diagnostykę USG przełyku:

  • zwiększone wzdęcia;
  • obfita i regularna zwrotność po karmieniu;
  • ból brzucha po jedzeniu;
  • nadmierne ślinienie się - nadmierne wydzielanie śliny;
  • częste bóle pod prawym żebrem.

Objawy te mogą być objawami poważnych chorób, takich jak zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, trzustki, pęcherzyka żółciowego, torbieli lub nowotworu w narządach jamy brzusznej. Każda z tych diagnoz może być przeprowadzona tylko po kompleksowym badaniu, które obejmuje badania przesiewowe i badania laboratoryjne.

Przeciwwskazania do zabiegu

Rodzice powinni również powiadomić specjalistę USG dziecka o konieczności przyjmowania leków, jeśli dziecko przechodzi leczenie. Ostra choroba zakaźna jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do USG. Ponadto rodzice powinni poczekać z diagnozą, kiedy dziecko ma wysypkę na brzuchu. Wiek niemowlęcy nie jest przeciwwskazaniem, ponieważ ta metoda badań jest całkowicie bezpieczna nawet dla noworodka.

Algorytm przygotowania do USG jamy brzusznej

Opiekuńcze mamusie przed diagnostyką często czytają odpowiednie artykuły i oglądają film, aby być świadomym tego, jak właściwie przygotować się do USG przewodu pokarmowego. Aby uzyskać dokładny wynik, rodzice powinni przestrzegać następującego algorytmu przygotowania:

  • dzieci nie mogą jeść przez kilka godzin (2-3) przed rozpoczęciem badania, a także ograniczyć spożycie płynów na godzinę przed badaniem USG;
  • dzieci od 1 roku do 3 lat można karmić nie później niż 4 godziny, a wodę godzinę przed diagnozą;
  • Ostatni posiłek dzieci w wieku powyżej 3 lat należy przeprowadzić 6-8 godzin przed badaniem.

W przypadku noworodków karmionych piersią jedynym wymogiem jest krótkie ograniczenie pokarmu. Wszystkie inne czynności przygotowawcze są wykonywane przez matkę, to ona w pełni przygotowuje się do badań przesiewowych. Jej głównym zadaniem jest zmiana diety i przestrzeganie ścisłej diety. Matka karmiąca powinna przestać jeść pokarmy, które mogą wywołać wzdęcia u niemowlęcia.

Kilka dni przed planowanym badaniem przesiewowym zaleca się usiąść na lekkiej diecie.

Przygotowanie dziecka w wieku powyżej 1 roku wymaga wykluczenia takich produktów na kilka dni przed badaniem USG jamy brzusznej:

  • świeże warzywa i owoce;
  • rośliny strączkowe;
  • czekolada;
  • kapusta;
  • czarny chleb;
  • mleko i produkty mleczne.

Kilka dni przed badaniem przesiewowym dzieci zaczynają otrzymywać chelatory i środki karminowe, takie jak Espumizan i Polysorb, zwłaszcza jeśli dziecko ma skłonność do zwiększonego tworzenia się gazu. Odbiór pozostałych leków powinien zostać wstrzymany lub skonsultować się z lekarzem w sprawie potencjalnego wpływu środka na wynik badania USG.

Badanie innych narządów wewnętrznych wymaga również specjalnego szkolenia. Na przykład, przed przeprowadzeniem badania ultrasonograficznego nerek lub pęcherza moczowego dziecka, należy podać maksymalną możliwą ilość płynu 30-40 minut przed badaniem przesiewowym.

Przed rozpoczęciem badania USG nerek i pęcherza moczowego dziecko powinno pić maksymalną możliwą ilość czystej niegazowanej wody (więcej informacji można znaleźć w artykule na temat ultrasonografii nerek i pęcherza moczowego u dzieci)

Jak diagnoza u dzieci?

Przede wszystkim dziecko powinno być odpowiednio dostrojone do badania - na przykład wymyślić ciekawą historię z jego udziałem w roli tytułowej. Jeśli dziecko zachowuje się tak spokojnie, jak to możliwe podczas procedury, badanie odbędzie się tak szybko, jak to możliwe. Dziecko piersi musi wziąć swoje ulubione grzechotki. Starsze dziecko może chwycić ulubioną ucztę.

Po drugie, rodzice powinni dbać o ubrania z wyprzedzeniem. Mama powinna ubrać dziecko, aby w trakcie pokazu mogła łatwo uwolnić jego brzuch. Najlepsza opcja - koszula i kurtka z guzikami lub zamkiem.

Rodzice muszą przynieść pieluchę, która jest przykryta kanapą. Podczas badania dziecko leży na plecach. W zależności od tego, które organy należy sprawdzić, specjalista od USG poprosi pacjenta o zmianę pozycji - położyć się na boku lub na brzuchu. Diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnego czujnika, który lekarz prowadzi wzdłuż brzucha w okolicy narządów jamy brzusznej.

Interpretacja wyników: normy i patologie

Protokół badania z reguły zawiera opis głównych parametrów narządów jamy brzusznej - wielkości, pozycji i struktury. Ta metoda diagnostyczna określa obecność wolnego płynu, jak również stan zaotrzewnowych węzłów chłonnych. Zmiany tych wskaźników wskazują na rozwój następujących procesów patologicznych:

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u dzieci: jak to robią i co pokazuje, wielkość narządów jest normalna

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pozwala dzieciom wykryć wrodzone nieprawidłowości narządów wewnętrznych, zanim pojawią się objawy. Zabieg jest bezbolesny i nieszkodliwy, dlatego można go stosować niezależnie od wieku dziecka, służy jako badanie przesiewowe.

Skanowanie jest jednak używane tylko do oceny gęstych struktur, dlatego wstępne badanie jest konieczne do badania niektórych narządów.

Istota procedury, które organy badają

Istotą badań ultrasonograficznych jest przepustowość tkanek ultradźwiękowych. Odzwierciedla się to na różne sposoby, w zależności od gęstości struktur. Sygnały są przechwytywane przez specjalny bardzo czuły czujnik i po przetworzeniu są wyświetlane na monitorze jako obraz graficzny.

Podczas badania USG jamy brzusznej:

  • wątroba (w celu wykluczenia torbieli, guzów, hepatozy);
  • śledziona (jej struktura, rozmiar, lokalizacja);
  • woreczek żółciowy i jego przewody (stan ścian, obecność (lub brak polipów, kamieni);
  • trzustka (szacowany stan udziałów);
  • żołądek i przełyk (określony przez ich pracę i obecność (lub nieobecność) guzów);
  • nerki, pęcherz moczowy i moczowody (rozmiar, lokalizacja, kamienie);
  • okrężnica (ocena wydajności narządu).

Sprawdzane są również wszystkie duże naczynia krwionośne (aorta, żyły, tętnice), które przechodzą przez jamę brzuszną.

Zawiera USG narządów jamy brzusznej dziecka

Pierwsze badanie USG dziecka odbywa się natychmiast po urodzeniu. Następnie - w okresach obowiązkowych badań lekarskich. Ze względu na bezpieczeństwo badania, skanowanie można wykonać tyle razy, ile jest to konieczne, zarówno w celu wykrycia patologii, jak i monitorowania leczenia.

W przypadku niemowląt badanie USG wykonuje się bezpośrednio przed karmieniem, na czczo. Aby to zrobić, możesz wcześniej wyrazić mleko lub przygotować butelkę mieszanki. Niewłaściwe przygotowanie może zniekształcić wyniki badania.

Wskazania i przeciwwskazania do wykonywania USG u dzieci

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u dziecka w wieku poniżej 1 roku przeprowadza się w kierunku pediatry lub gastroenterologa, jeśli podejrzewa się choroby przewodu pokarmowego. Na przykład, gdy dziecko płacze piskliwie podczas i po karmieniu. Badanie znajduje się na liście obowiązkowych badań lekarskich - po 1 miesiącu, 7 i 14 latach. Może być wykonywana w nagłych przypadkach - z urazami, zapaleniem wyrostka robaczkowego, ropniami.

Badanie jamy brzusznej u noworodków wykonuje się z wymiotami, częstą niedomykalnością, silnymi wzdęciami lub w celu wykluczenia lub wykrycia wrodzonych wad rozwojowych układu pokarmowego, które wymagają natychmiastowej operacji:

  • reaktywne zapalenie trzustki;
  • atrezja przewodu żółciowego;
  • uszkodzenie tkanek miąższu;
  • zapalenie wątroby lub zwężenie odźwiernika.

W szkole i wieku przejściowym zaleca się USG w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, powstawania kamieni, zapalenia trzustki, zaburzeń dróg żółciowych. Typowe wskazania obejmują:

  • ból brzucha;
  • uporczywe wymioty;
  • nieświeży oddech (cuchnący oddech);
  • wysypki skórne;
  • silny dyskomfort w jamie brzusznej;
  • ropa, śluz i krew w kale;
  • kwaśne odbijanie;
  • uporczywe nudności;
  • problemy z oddawaniem moczu;
  • słaby apetyt;
  • nadmierne ślinienie się;
  • przebarwienie moczu, silny z niego zapach;
  • wzdęcia;
  • napięcie i ciężkość pod żebrami po prawej stronie;
  • wnętrostwo (brak jednego lub obu jąder);
  • gorzki smak w ustach;
  • nagła zmiana wagi;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • żółtość śluzowych oczu i skóry;
  • biegunka lub zaparcie.

Ultradźwięki nie mają przeciwwskazań dotyczących wieku, ale nie zaleca się skanowania, jeśli dziecko ma ciężki status somatyczny, istnieją dreny pooperacyjne, otwarte rany lub ropne uszkodzenia skóry brzucha.

Przygotowanie dziecka do USG jamy brzusznej

Przygotowanie do badania USG zależy od wieku dzieci. Istnieją jednak ogólne zasady. Zabieg wykonywany jest na pusty żołądek, dlatego konieczne jest wstępne oczyszczenie jamy brzusznej gazów oraz jelita pokarmowego i kału. W tym celu trzy dni przed diagnozą żywność i napoje powodujące powstawanie gazu są wyłączone z diety:

  • pieczenie;
  • tłuste ryby i mięso;
  • świeże warzywa i owoce;
  • z zawartością mleka;
  • rośliny strączkowe;
  • wszystkie rodzaje kapusty;
  • czarny chleb

Te same produkty należy wykluczyć w okresie laktacji. Nie zaleca się karmienia dzieci w przeddzień zabiegu puree z warzyw lub owoców, do picia z sokami. Posiłki powinny być gotowane na parze, gotowane lub duszone. Wyłączone wszystkie pikantne, smażone, wędzone.

Menu obejmuje owsiankę na wodzie, jajka na twardo, chude mięso i ryby. Ostatni raz przed badaniem ultrasonograficznym jamy brzusznej niemowląt można karmić 3 godziny przed zabiegiem, od 3 lat - 4 godziny, starsze - 6 godzin. Wieczorem przed badaniem podawany jest węgiel aktywny (dawka jest obliczana indywidualnie, wagowo).

Godzinę przed zabiegiem niemowlęciu nie powinno się pozwolić wypić nawet wody. W zależności od badanego ciała może być wymagane dodatkowe szkolenie. Na przykład, aby wziąć ze sobą śniadanie żółciopędne (batonik czekoladowy, krem), wypij odpowiednią ilość wody w określonych odstępach czasu.

Metodologia

Algorytm, w jaki sposób wykonuje się badanie USG jamy brzusznej u dzieci, nie różni się od schematu dla dorosłych. Dziecko pasuje na kanapie, na plecach i obnaża brzuch. Jest nakładany na żel, poprawiając przewodność ultradźwięków. Następnie lekarz zaczyna go przepychać. Czas trwania zabiegu wynosi od 15 do 30 minut. Jeśli wymagane są dodatkowe badania do oceny naczyń (skanowanie doo lub potrójne, dopplerografia spektralna), czas diagnozy nieznacznie wzrasta.

Przydatne wideo

Jak można znaleźć procedurę w tym filmie.

Interpretacja wyników: norma i patologia

Dekodowanie, które pokaże ultradźwięki jamy brzusznej u dzieci, przeprowadza się po zbadaniu wszystkich narządów, przy użyciu gotowych obrazów. Wszystkie niekompletne narządy są diagnozowane. Badanie pokazuje obecność:

  • kamienie;
  • inwazje robaków;
  • choroby immunologiczne;
  • zastoinowe procesy żółciowe;
  • krwawienie;
  • guzy;
  • procesy zakaźne i zapalne;
  • torbiele;
  • patologie nerek;
  • polipy;
  • zapalenie trzustki;
  • słabe ścieżki funkcji motorycznych, które wydalają żółć.

Wszystkie choroby są inaczej odzwierciedlone na zdjęciu USG jamy brzusznej:

  1. Jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę, może to wskazywać na zapalenie wątroby lub proces zapalny. Jest niebezpieczny w każdym wieku, zwłaszcza dla dzieci.
  2. Nagromadzenie wydzielin w woreczku żółciowym wskazuje na kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jednak kamienie u dzieci pojawiają się bardzo rzadko, ale jeśli są, łatwo je zobrazować.
  3. Śledziona może nasilać się w wielu chorobach. Aby dowiedzieć się, co go spowodowało, musisz oddać krew do analizy.
  4. O zapaleniu, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, wskazuje na jakiekolwiek odchylenie od trzustki.
  5. Ściany pęcherzyka żółciowego nie powinny być większe niż 3 mm. Jego wielkość zależy od wieku, a długość narządu u dzieci może sięgać nawet 50 mm. Dramatyczna zmiana parametrów następuje o 16 lat.
  6. Kanały wewnątrz wątroby nie są zwykle powiększone. Nawet niewielkie odchylenie wskazuje na poważną chorobę.
  7. Struktura trzustki powinna być jednorodna, ale nie gęsta, bez dodatkowych formacji i wtrąceń, echo nie ulega zmianie.
  8. Podczas badania śledziony ważne jest rozważenie lokalizacji żyły. Zwykle znajduje się przy bramie. Powiększony narząd wskazuje na możliwe problemy z krwią, układem trawiennym lub układem odpornościowym. U niemowląt rozmiar śledziony nie przekracza 40 mm. W wieku 7 lat parametr wzrasta do 80 mm, aw okresie dojrzewania osiąga długość do 10 cm.
  9. Dokładne badanie żołądka i jelit za pomocą samego USG nie jest możliwe, wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne. Jednak kumulacja płynu w narządach wskazuje na proces patologiczny.
  10. Nerki powinny być normalne bez różnych wtrąceń i formacji, z jednolitą echostrukturą. Skanowanie może ujawnić obecność konkrecji, zmiany wielkości lewego i prawego narządu lub ich niewłaściwą lokalizację. Jednak wszelkie zmiany anatomiczne nie zawsze wskazują na obecność choroby.

Na USG można również sprawdzić i przestrzeń zaotrzewnową. Nie powinno być w nim obcych płynów. W celu dokładniejszej diagnozy dziecka czasami konieczne jest obrócenie go na bok lub poproszenie o wstrzymanie oddechu na chwilę.

Ultradźwięki można wykonywać bezpłatnie w przychodniach publicznych, jednak mogą być długie kolejki. Aby ich uniknąć, według opinii można korzystać z prywatnych klinik. Koszt różni się w zależności od regionu zamieszkania. Na przykład w Moskwie cena USG jamy brzusznej wynosi od 1500 rubli.

USG narządów jamy brzusznej dziecka

Ultradźwiękowa metoda badawcza jest bardzo pouczająca. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej dziecka obejmuje badanie wątroby, śledziony, trzustki i pęcherzyka żółciowego. Wszystkie te narządy biorą udział w procesie trawienia, dlatego należy jak najszybciej zidentyfikować możliwe problemy związane z trawieniem i pomóc dziecku poradzić sobie z nimi jak najszybciej.

Fale ultradźwiękowe odbijane od narządów pozwalają na podanie dokładnych informacji o wielkości i gęstości narządów, strukturze, grubości ściany. Diagnostyka ultradźwiękowa jest stosowana w praktyce pediatrów od ponad 20 lat i jest bezpiecznym badaniem nawet dla niemowląt.

Wskazania do USG jamy brzusznej.

Pediatra lub gastroenterolog kieruje badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej dziecka. W ciągu 1-1,5 miesiąca członkowie personelu wykonują badanie USG w celu zidentyfikowania jakiejkolwiek patologii lub upewnienia się, że wszystko jest w porządku.

Jeśli twoje dziecko odczuwa ból lub dyskomfort w nadbrzuszu, w nadbrzuszu, uczucie ciężkości po prawej stronie, lewe nadbrzusze.

Chodzi o bóle opryszczki w jamie brzusznej, uczucie goryczy w ustach, żółtą twardówkę oczu. Mając takie dolegliwości, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej.

Przygotowanie dziecka do USG narządów jamy brzusznej.

Przygotowanie USG jamy brzusznej wymaga niezbędnego przygotowania w celu zmniejszenia powstawania gazu, co może zniekształcić obraz badania.

Aby to zrobić, wyeliminuj: fasolę, czarny chleb, mleko, jabłka, sodę, słodycze (ciasta, ciastka). Możesz również wziąć enzymy (Festal, Mezim-forte, Mikrozim, Kreon.) 2-3 dni przed USG. Badanie przeprowadza się na pusty żołądek 8-10 godzin po jedzeniu.

Dla niemowląt wszystko jest znacznie prostsze, procedura jest przeprowadzana bezpośrednio przed następnym karmieniem. Mleko matki jest wchłaniane w ciągu 3 godzin, mieszanka w ciągu 3,5 godziny, przecier owocowy i warzywa są trawione znacznie dłużej, dlatego nie zaleca się ich podawania.

Podczas gdy proces trawienia nie jest zakończony w żołądku, narządy są w zmienionym stanie, na przykład trzustka jest powiększona z powodu przepływu krwi, a woreczek żółciowy jest w stanie skurczonym, co uniemożliwia lekarzowi właściwą ocenę i pomiar ich.

Jak się to odbywa.

Dziecko musi być ubrane tak, aby górna część brzucha była łatwa do otwarcia, podczas badania dziecko będzie leżało na kanapie, a lekarz zastosuje specjalny żel na czujniku i poprowadzi go powoli po brzuchu.

Po badaniu żel można łatwo usunąć, nie pozostawiając śladów. Podczas badania dziecka lekarz poprosi Cię o włączenie się na bok lub wstrzymanie oddechu. Wszystko to jest konieczne, aby uzyskać wyraźniejszy obraz na ekranie monitora.

USG wątroby u dzieci.

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów w ciele dziecka. Zadaniem wątroby jest neutralizacja i usuwanie prawie wszystkich toksycznych substancji, kontrolowanie bilansu energetycznego (wątroba napędza krew około 350 razy dziennie).

Co można określić za pomocą USG wątroby u dziecka? Struktura jest jednorodna lub niejednorodna, zwraca się uwagę na średnicę dużych naczyń, wielkość, istniejące zmiany (ziarno, torbiele, dystrofię tłuszczową). Ta metoda jest przede wszystkim bezpieczna, bezbolesna i pouczająca.

Patologia wątroby u dzieci.

Przyczyny chorób wątroby u dzieci.

  • Procesy zapalne, zatrucie, zapalenie wątroby typu A, B, C.
  • Zaburzenia metaboliczne, niedożywienie.
  • Łagodne powiększenie komórek wątroby (nadmiar witaminy A), sepsa.
  • Wrodzone zwłóknienie, multikistoza, marskość żółciowa.
  • Białaczka, nowotwory złośliwe, przerzuty.
  • Naruszenie odpływu krwi i żółci, niedrożność dróg żółciowych, zwężenie lub zakrzepica żylna, choroba Wilsona, marskość wątroby.

Wielkość wątroby u dzieci za pomocą ultradźwięków:

Prawy płat –1 rok –60 mm, każdy kolejny rok + 6 cm, 15 lat –100 mm, 18 lat –120 mm.

Lewy udział –1 rok –33–40 mm, każdy kolejny rok + 2 mm, 15 lat –50 mm.

Zwykle miąższ wątroby powinien być jednorodny.

Wzrost wątroby (Hepatomegalia) u noworodków i dzieci do 7 lat obserwuje się związaną z wiekiem hepatomegalię, w której dolna granica wystaje od 1 do 2 centymetrów od krawędzi krawędzi. Jeśli rozpoznano powiększenie wątroby u starszych dzieci, jest to patologia.

Heterogeniczna struktura wątroby

Rozproszone zmiany w miąższu wątroby dają obraz niejednorodnej struktury. Normalna wątroba ma jednorodną strukturę, nie ma uszczelnień i deformacji tkanki. I rozproszone zmiany w tkance wątroby występują, gdy struktura narządu jest zaburzona, zachowując swoją funkcję lub towarzyszy jej ciężka niewydolność wątroby z częstym krwawieniem i nasilającym się zatruciem.

Przyczynami są różne choroby (zapalenie wątroby, lipomatoza) i charakteryzują się zmianą struktury całej tkanki i nadal występuje choroba tak zwanej natury ogólnej związana z zaburzeniami metabolicznymi.

Wątroba zbożowa.

Ziarnistość stwierdzona na USG wątroby u dzieci może również mówić o pewnej patologii.

W zdrowym dziecku określa się drobnoziarnistą strukturę wątroby.

Gruboziarnisty rozwija się podczas procesów patologicznych (zapalenie wątroby, uszkodzenie toksyczne, cukrzyca). Tkanka łączna rośnie, a dzieje się tak również, gdy przestrzeń międzykomórkowa zaczyna płynąć, gdy taka patologia wzrasta. Dzięki wyeliminowaniu czynników przyczynowych może przywrócić strukturę.

Stan statków.

W przypadku USG wątroby u dzieci ważną rolę odgrywa stan dużych naczyń, a mianowicie, szacuje się, że żyła wrotna ma średnicę od 8 do 12 milimetrów, jeśli jest większa niż 14 milimetrów, co wskazuje na początek nadciśnienia wrotnego. Występuje w chorobach zakaźnych i wirusowych. Wizualizuje się również sieć naczyniową dróg żółciowych.

Dystrofia tłuszczowa (hepatosis).

Tłuszcz odkłada się w zrazikach wątroby, istnieje kilka etapów degeneracji tłuszczowej.

Początkowy etap - nieznacznie zwiększa się wielkość wątroby, krawędź jest lekko zaokrąglona, ​​w tkance wątroby pojawiają się wyspy grysu.

W drugim etapie wątroba jest powiększona, rozproszone zmiany w tkance narządu, pojawiają się zagęszczenia tkanki, pojawiają się małe zmiany ogniskowe.

W trzecim etapie struktura wątroby jest znacznie skondensowana (zwiększa się echogeniczność) naczynia są słabo widoczne.

Czwarty etap marskości wątroby - to zmiana wielkości, nierówne kontury, zaokrąglona krawędź, słaba elastyczność, wzrost średnicy żył.

Torbiel wątroby u dziecka.

Wykryj torbiel z ultrasonografią narządów jamy brzusznej dziecka, dość powszechne zjawisko, zwłaszcza u noworodków. U starszych dzieci jest dość rzadkie.

Sam torbiel wątroby u dziecka jest łagodnym wzrostem, który ma wygląd jamy wypełnionej płynem, a średnica może osiągnąć 230 milimetrów. Wewnątrz jest bezbarwna ciecz, ale nie jest rzadkością, że może mieć brązowy lub żółtawo-zielony odcień.

Torbiel rozwija się podczas wewnątrzmacicznego formowania płodu, dlatego jest powszechny u noworodków iz reguły rozwiązuje się w pierwszym roku życia lub nawet przed narodzinami dziecka.

Najczęściej mają zaokrąglony kształt i znajdują się w dolnej części wątroby, w prawym płacie lub na powierzchni samego narządu. Torbiel wątroby u dziecka jest bezobjawowa, chociaż mogą wystąpić pęknięcia z występowaniem zapalenia otrzewnej. Torbiele są wrodzone i nabyte. Nabył dość rzadkie występowanie ich przyczyn -

  • Urazy wątroby i innych narządów
  • Interwencje chirurgiczne
  • Ropień wątroby

Przez pochodzenie torbiel wątroby u dzieci dzieli się na pasożytnicze i niepasożytnicze. Choroby pasożytnicze pojawiają się z powodu przenikania tasiemców do narządu noworodka i proliferacji pasożytów w powstającym guzie. Nie pasożytnicze występują u noworodków głównie w macicy. Przez liczbę pojedynczych i wielokrotnych (policystycznych). Torbiele dzielą się również na pojedyncze (wypełnione czystą cieczą) znalezione u 5% noworodków, unikatowych lub wielowarstwowych. Wielokomórkowe są złośliwe, głównie rozwijają się u dzieci poniżej 5 lat częściej u chłopców.

Przyczyny torbieli.
  • Zaburzenia krążenia.
  • Głód tlenu w mózgu.
  • Zakażenia (opryszczka, adenowirus, różyczka, zapalenie wątroby).
  • Uraz dziecka w łonie matki.
  • Akceptacja leków hormonalnych i przeciwwskazanych.
  • Zakażenie ciała pasożytami.

Noworodek z torbielą w wątrobie może mieć:

  • Utrata masy ciała
  • Nudności, wymioty.
  • Wzdęcia.
  • Zły apetyt.
  • Asymetria brzucha

Torbiele do 3 centymetrów, wykryte przez USG wątroby u dzieci, nie są operowane, takie guzy są zwykle leczone lekami, a także specjalną dietą. Wątroba policystyczna wymaga stałego monitorowania przez pediatrę. Gdy torbiel osiąga imponujący rozmiar, jest usuwany chirurgicznie, aw ciężkim stadium policystozy noworodek może wymagać przeszczepu wątroby.

USG dziecka pęcherzyka żółciowego.

Woreczek żółciowy jest rezerwuarem akumulacji żółci. Jest w formie „kropli” lub „gruszki” i jest wypełniona żółcią w kolorze oliwkowym, a w dolnej części wątroby znajduje się woreczek żółciowy. Żółć bierze udział w trawieniu, a mianowicie w trawieniu tłuszczów, pobudza jelita do dobrego funkcjonowania, służy do tzw. „Higieny” jelit, zarówno do tłumienia gnilnych procesów, jak i walki z pierwotniakami i robakami. Dlatego każda dysfunkcja tego narządu narusza procesy trawienia. Jak wiadomo ultradźwięki są najbardziej skuteczną i bezpieczną metodą badania. Konieczne jest wykonanie USG pęcherzyka żółciowego dziecka, jeśli:

  • Ból w prawym nadbrzuszu.
  • Podejrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
  • Urazy jamy brzusznej.
  • Obecność goryczy w ustach.
  • Stałe nudności lub nudności z wymiotami, zwłaszcza żółcią.

Przygotowanie jest takie samo jak w przypadku ultrasonografii brzusznej dziecka: produkty powodujące powstawanie gazu (czarny chleb, groch, fasola, kapusta, soda, ciasto), pikantne, solone, wędzone produkty są wykluczone. Aby uzyskać lepszą widoczność na ekranie urządzenia, możesz wziąć enzymy (Festal, Mezim-Forte, Creon) i karminaty (Espumizan, Dill water).

Zabieg przeprowadzany jest na czczo, obiad w przeddzień nie później niż o 19:00, który powinien być lekki; rano, przed badaniem nie można pić wody. Jeśli chodzi o niemowlęta, lepiej jest przeprowadzić badanie przed następnym karmieniem. A dla starszych dzieci możesz wziąć ze sobą jedzenie. Jeśli istnieją podejrzenia obecności kamieni lub ostrego bólu, w tym przypadku nie przeprowadza się specjalnego szkolenia.

Diagnosta wykonujący badanie ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego dziecka ocenia kształt, grubość ściany, wielkość i objętość woreczka żółciowego. Wielkość pęcherzyka żółciowego u dzieci zależy od jego wieku:

Od 2-5 lat, długość 30-50 mm, szerokość 13-24 mm;

6-8 lat, długość 45-75, szerokość 10-20;

9-11 lat, długość 35-64, szerokość 11-30;

12-16 lat, długość 40-80, szerokość 12-27;

Jeśli woreczek żółciowy ma kształt łzy, ściany nie są powiększone, nie ma stagnacji żółci, nie ma załamań, piasku, a zwłaszcza kamieni, to jest wariant normy.

  • Diagnoza Wyładowania można ustawić, jeśli występują takie nieprawidłowości w pęcherzu: występuje stagnacja żółci, to znaczy zaburzenie ruchliwości (pracy) woreczka żółciowego i zmniejszenie napięcia pęcherza i przewodów żółciowych, wygięcie przewodu żółciowego i zgrubienie ścian pęcherza.
  • Rozpoznanie choroby żółciowo-kamieniowej (kamicy żółciowej) dokonuje się w przypadku obecności kamieni w jamie i przewodach żółciowych, zmiany położenia ciała narządu; zauważalnie poruszają się w woreczku żółciowym i dają akustyczny cień, w tym przypadku granice narządu stają się nierówne, pogrubienie ścian jest zdiagnozowane.
  • Diagnoza Polipy, są na ścianach ciała i mają zaokrąglony kształt; nie dają akustycznego cienia i ujawniają się przypadkowo, ponieważ w ogóle się nie manifestują.

USG śledziony u dzieci.

Śledziona jest częścią układu krążenia, główną funkcją śledziony jest walka z drobnoustrojami, które przeniknęły do ​​organizmu, co pogarsza ogólne samopoczucie dziecka. Służy jako miejsce gromadzenia niechcianych komórek krwi, przechowuje elementy krwi, bierze udział w łączeniu się białek.

Jak przygotować dziecko do USG śledziony?

Przygotowanie, podobnie jak w przypadku USG narządów jamy brzusznej dziecka, badanie przeprowadza się na pusty żołądek (około 7-8 godzin przerwy), przed ultradźwiękami przez 3 godziny nie można pić wody, nie należy przyjmować produktów, które zwiększają tworzenie gazu przez 3 dni.

USG samej śledziony jest bezbolesne dla dzieci, czas wynosi 5 minut. Badanie wykonuje się, leżąc na plecach, lekarz prowadzi czujnik w lewym podżebrzu, a następnie leży na boku. Po badaniu diagnosta wydaje wniosek, z którym należy skontaktować się z pediatrą w celu dalszego leczenia lub dalszej diagnozy i identyfikacji przyczyny jej wzrostu.

Normy śledziony u dzieci za pomocą ultradźwięków.

Wiek Długość (mm) Szerokość (mm)

Noworodek 38 40

10-15 lat 102 51

Jeśli ultrasonografia śledziony u dzieci, wielkość różni się od normy, oznacza to jej wzrost.

Śledziona jest ważnym organem, jest źródłem komórek odpornościowych limfocytów. Odporność człowieka zależy od śledziony. Częściej wzrost śledziony jest spowodowany infekcjami (zapalenie wątroby, mononukleoza zakaźna, dur brzuszny), onkologią i chorobą związaną z chorobami krwi w wątrobie. Może być również zwiększona w przypadkach niedokrwistości i krzywicy, a także u noworodków z wrodzonym zakażeniem wirusem cytomegalii.

USG trzustki u dzieci.

Konieczne jest zdanie tego egzaminu, jeśli dziecko ma skargi dotyczące:

  • Bolesność i dyskomfort po lewej stronie, promieniujący do lewego ramienia, pleców;
  • Zaburzony stolec, niestrawne jedzenie w stolcu dziecka;
  • Drastyczna utrata wagi;
  • Intensywne pragnienie;
  • Podejrzenie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki;
  • Ciężkie, wzdęte po jedzeniu;
  • Zmiana w analizie krwi i moczu;

USG trzustki u dzieci wykonuje się w pozycji leżącej. Na brzuchu lekarz nakłada specjalny żel, który służy do lepszego przesuwania czujnika. Ponieważ trzustka jest głęboka, aby lepiej ją zobaczyć, dziecko zostanie poproszone o wzięcie głębokiego oddechu i wstrzymanie oddechu; nadal, jeśli to konieczne, kontrola może być przeprowadzona po prawej stronie lub mogą zostać poproszeni o wstanie. Czas trwania procedury wynosi 5-10 minut. Zwraca się także uwagę na kontury narządu, w normie są one jasne i równe.

Wielkość trzustki w badaniu USG u dziecka.

Age Head Body Tail

Do 1 miesiąca 11 7 11

1 miesiąc - 1 rok. 16 9 13

1-5 lat 18 11 19

6-10 lat 17 11 19

11-18 lat 21 12 21

Jeśli echogeniczność USG jest zwiększona, oznacza to przewlekłe zapalenie trzustki lub guz, a także zwyrodnienie tkanki tłuszczowej.

Jeśli występuje zmniejszona echogeniczność, wskazuje to na ostrą postać zapalenia trzustki.

Jeśli badanie USG trzustki u dzieci ujawniło zmiany rozproszone, sugeruje to, że zmiany wystąpiły w całym ciele, a nie w oddzielnej jego części, co stanowi dodatkowy sygnał dla lekarza do dalszego badania dziecka. Może to nastąpić z powodu upośledzenia krążenia krwi w narządzie, choroby wątroby, woreczka żółciowego, dróg żółciowych.

Jeśli występuje wzrost gęstości tkanek, zwiększona echogeniczność, ale gruczoł jest utrzymywany w normalnym rozmiarze lub jego niewielki spadek, to najprawdopodobniej doznałeś zapalenia w gruczole lub wystąpiło zaburzenie metaboliczne (gdy normalna tkanka jest zastąpiona tkanką łączną).

Fibrolipomatoza

Leczenie choroby nerek