Jesteś zdrowy

„Mój mąż cierpi na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i cierpię na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Okresowo poddajemy się badaniu i leczeniu przez nefrologa (urologa) i terapeutę. Za każdym razem, gdy słyszymy, że choroba jest lepiej zapobiegać niż leczyć. Ale nie ma konkretnych zaleceń, tylko wspólne słowa. Chciałbym usłyszeć bardziej wyraźne wskazówki dotyczące profilaktyki zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet ”.

Antonina Sukhomlina, Saratow

Urolog, lek. Dokt. Najwyższej kategorii Irina Khodchenkova, miejska poliklinika nr 5 w Mytischi odpowiada na pytania.

Faktem jest, że często te lub inne zalecenia są pospolitymi słowami, często bardzo banalnymi, ale nie zmniejsza to ich prawdziwości i skuteczności. Chociaż odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego itp. Są rozróżniane w praktyce klinicznej, ten podział jest często dość warunkowy. Oznacza to, że lepiej byłoby mówić ogólnie o zakażeniu dróg moczowych. Jeśli masz takie odcinki dość często, powinieneś zwrócić uwagę na następujące wydarzenia.

1. Aby zwiększyć dzienną diurezę (objętość wydalanego moczu) ze względu na stosowanie niekalorycznej cieczy w ilości większej niż 2 litry na dobę przy braku przeciwwskazań. Norma cieczy spożywanej przez zdrową osobę wynosi 25 ml na 1 kg masy ciała.

2. Szybko i regularnie opróżniaj pęcherz (nie toleruj!), Pamiętaj, aby oddać mocz przed snem i po każdym stosunku seksualnym.

3. Ostrożnie przestrzegaj zasad higieny osobistej narządów płciowych, po każdym wypróżnieniu umyj krocze lub wytrzyj je wilgotną szmatką od przodu do tyłu.

4. Wyklucz hipotermię.

5. Unikaj cewnikowania pęcherza (jeśli to możliwe).

6. Terminowa korekta zaburzeń urodynamicznych (na tle nieprawidłowego rozwoju układu moczowego, kamicy moczowej itp.), Leczenia chorób gruczołu krokowego (łagodna rozrost, zapalenie gruczołu krokowego), patologii ginekologicznej.

7. Aby wyeliminować częste stosowanie niesteroidowych leków przeciwbólowych.

Jak pokonać chorobę

„Jakie leczenie powinienem wybrać, aby pozbyć się przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek?” Cierpię od wielu lat. Okresowo choroba jest zaostrzona. Nie mam czasu leczyć, jak za 2-3 miesiące znowu pogorszenie ”.

Elena Malygina, Krasnojarsk

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek często ma falisty przebieg i niestabilną remisję. A jeśli tak się stanie, najważniejszym punktem w leczeniu jest nie tylko zabicie kolejnej infekcji, ale poddanie się długoterminowej rehabilitacji. Ogólnie uważa się, że dla stabilnej remisji leczenie powinno być kontynuowane przez co najmniej 6 miesięcy po poprawie klinicznej. Co to znaczy. Na przykład podczas następnego zaostrzenia przepisano ci antybiotyki, które piłeś (przekłuwałeś) przez 10-14 dni. Osiągnięto poprawę kliniczną - analiza moczu powróciła do normy, zniknęła gorączka i zespół bólowy, a zjawiska dyzuryczne zniknęły. Od tego momentu leczenie rehabilitacyjne powinno być prowadzone przez co najmniej 6 miesięcy.

Te 6 miesięcy należy podzielić na 3 okresy po 2 miesiące i zażywać lekkie uroseptyki. Na przykład w pierwszych 2 miesiącach przyjmowania nitroksoliny (10 dni przyjmowania uroseptic, następnie 20 dni - zbieranie ziół, następnie 10 dni pobierania uroseptic + 20 dni pobierania nerki). W ciągu następnych 2 miesięcy zmienisz nitroksolinę na np. Nevigramon. A w ciągu następnych 2 miesięcy na przykład nitrofurany. Oczywiste jest, że wskazane tutaj uroseptyki są warunkowo wskazane. Wskazane jest skoncentrowanie się na dostępnej analizie - hodowli moczu na mikroflorze i jej wrażliwości na antybiotyki. Na przykład Nevigramon i nitrofurany mogą zmienić się w palin i lewofloksacynę.

Oczywiste jest, że wszystko to powinno być prowadzone pod nadzorem terapeuty lub lekarza rodzinnego. Ale taka przemiana uroseptics z fitoterapią przez pół roku może naprawdę doprowadzić do stabilnej remisji. Zalecenia te są ważne przede wszystkim dla osób z częstymi zaostrzeniami odmiedniczkowego zapalenia nerek i następującymi po sobie.

8 porad dotyczących zapobiegania zakażeniom dróg moczowych

Niekontrolowany szybki wzrost bakterii i wirusów prowadzi do rozwoju zakażeń dróg moczowych. Obecność w ciele procesu zapalnego wskazuje na osłabienie układu odpornościowego, ponieważ to układ odpornościowy wytwarza przeciwciała niezbędne do skutecznej kontroli patogenów.

Zwykle ZUM towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów, w szczególności pojawienie się palącego bólu podczas oddawania moczu. Ponadto bardzo często pacjenci odczuwają pogorszenie stanu zdrowia, w szczególności gorączkę lub dreszcze, a sam mocz może zmienić jego kolor.

Ten problem może dotknąć każdą osobę w każdym wieku, ale to kobiety najczęściej cierpią na infekcje dróg moczowych. Wyjaśnienie tego jest dość proste: kanały moczowe u kobiet są znacznie krótsze niż u mężczyzn, więc bakterie łatwiej się po nich przemieszczają.

Pomimo faktu, że infekcje dróg moczowych charakteryzują się pojedynczym wystąpieniem i dość bezproblemowym przebiegiem, jeśli nie jest leczony, z czasem może to prowadzić do rozwoju innych poważnych powikłań.

Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak właściwie zapobiegać rozwojowi tych procesów zakaźnych. Można to zrobić pod warunkiem zdrowego stylu życia i wdrożenia pewnych zaleceń, które pomogą zmniejszyć ryzyko infekcji i zapalenia.

Metody zapobiegania ZUM

Noś tylko wysokiej jakości bawełnianą bieliznę.

Pomimo faktu, że większość kobiet nie poświęca tej kwestii zbyt wiele uwagi, w rzeczywistości bardzo ważna jest jakość materiału, z którego wykonana jest bielizna. To pytanie jest szczególnie istotne, jeśli chcesz zapobiec rozwojowi ZUM i innych problemów w obszarze intymnym.

Aby zapobiec infekcjom, lepiej nie nosić bielizny, która jest całkowicie wykonana z syntetycznego materiału i nie ma bawełnianej zakładki nawet w strefie, z którą stykają się narządy płciowe. Bielizna wykonana ze sztucznych materiałów nie pozwala ciału oddychać i słabo absorbuje wilgoć, tworząc w ten sposób korzystne środowisko dla wzrostu i rozmnażania bakterii.

Mocną radą jest preferowanie bielizny z wysokiej jakości bawełny. Zwróć uwagę na rozmiar, zbyt ciasna bielizna może również zaszkodzić zdrowiu.

Pij dużo czystej wody przez cały dzień.

Bardzo często mechanizmem wyzwalającym, który prowadzi do rozwoju ZUM, jest odwodnienie.

Brak płynu wpływa również na funkcjonowanie nerek. Ponadto, ze względu na rzadkie oddawanie moczu, przyspiesza się wzrost patogenów.

Nie zapominaj, że brak płynu w organizmie prowadzi do rozwoju zapalenia różnych narządów. Jeśli zignorujesz ten problem, jego samopoczucie pogorszy się znacznie, a narządy wewnętrzne nie będą już prawidłowo wykonywać swoich funkcji.

Aby zapobiec wystąpieniu powikłań i objawów lękowych, zaleca się picie co najmniej 6-8 szklanek czystej wody dziennie.

Nie ignoruj ​​chęci do toalety

Oczywiście zatrzymanie moczu przez kilka minut nie powoduje poważnego uszczerbku na zdrowiu.

Problemy pojawiają się, gdy osoba ignoruje potrzebę korzystania z toalety przez dłuższy czas, ponieważ jeśli regularnie trzyma się mocz, z czasem może to prowadzić do zapalenia pęcherza.

Powikłania te znacznie zwiększają ryzyko ZUM, ponieważ długotrwałe zatrzymanie moczu zwiększa zdolność bakterii do atakowania organizmu.

Bardzo ważne jest, aby odwiedzić toaletę, gdy pojawia się pierwsze pragnienie, nawet jeśli pojawiają się zbyt często.

Nie używaj perfumowanych produktów do higieny intymnej.

Aby utrzymać czyste narządy płciowe, nie jest konieczne używanie kosmetyków o silnym aromacie.

Zwykle w takich mydłach i płynach do higieny intymnej istnieje duża liczba substancji chemicznych, które mogą zmieniać poziom pH w organizmie. Zwiększa to ryzyko ataków bakteryjnych i grzybiczych.

Niektóre kosmetyki mają negatywny wpływ na poziom wilgoci w strefie intymnej, a to również czyni ciało bardziej podatnym na różne infekcje.

Do higieny intymnej używaj naturalnego mydła o neutralnym zapachu.

Istnieje również wiele przepisów na naturalne produkty do pielęgnacji ciała, przeczytaj więcej na ten link.

Nie używaj talku w proszku, a także balsamów zapachowych i dezodorantów dla kobiet do pielęgnacji narządów płciowych.

Unikaj szkodliwych produktów.

Nadużywanie niektórych pokarmów może również osłabiać układ odpornościowy i zwiększać ryzyko rozwoju różnych zakażeń.

Powodem tego jest to, że niektóre pokarmy powodują reakcje zapalne w tkankach narządów wewnętrznych. Jeśli stale jesz fast foody, stworzy to sprzyjające środowisko dla wzrostu i rozmnażania bakterii chorobotwórczych. W takim przypadku pomoże alkalizacja ciała.

Oto lista produktów, których spożycie powinno być ograniczone, aby zapobiec UTI:

  • pikantne przyprawy;
  • kawa i inne napoje zawierające kofeinę;
  • napoje alkoholowe;
  • szynka i inne kiełbaski;
  • rafinowany cukier;
  • produkty i potrawy zawierające dużo soli.

Odwiedź toaletę natychmiast po stosunku

Po kontakcie seksualnym lepiej jest natychmiast udać się do toalety, ponieważ to mocz pomoże usunąć zarazki, które osadzają się w cewce moczowej.

Upewnij się, że regułą jest odwiedzanie toalety przed i po seksie. Dzięki temu można zapobiec rozwojowi infekcji dróg moczowych i pęcherza moczowego.

Nie noś mokrej odzieży

Ludzie cierpiący na infekcje dróg moczowych powinni natychmiast po kąpieli wyjąć mokre ubrania, ponieważ wilgotne środowisko jest dobrym miejscem do hodowania niebezpiecznych bakterii.

Uwaga! Każda mokra odzież, która wchodzi w kontakt z narządami płciowymi, zwiększa ryzyko rozwoju zakażeń bakteryjnych.

Używaj produktów probiotycznych, aby zapobiec zakażeniu dróg moczowych.

Regularne spożywanie produktów o wysokiej zawartości probiotyków jest niezwykle dobrym nawykiem, ponieważ zmniejsza ryzyko rozwoju zakażeń i pojawienia się procesów zapalnych w organizmie.

Produkty te charakteryzują się dużą liczbą żywych kultur w swoim składzie. Dzięki temu probiotyki są niezbędnymi asystentami w walce ze szkodliwym działaniem bakterii, grzybów i wirusów.

Oto kilka produktów zawierających wiele probiotyków:

  • jogurt naturalny;
  • kefir;
  • kapusta kiszona;
  • mikroalgi;
  • ogórki kiszone lub marynowane;
  • zupa miso

Pamiętaj, aby używać wszystkich tych wskazówek w kompleksie, ponieważ razem pomogą one zapobiec rozwojowi stanu zapalnego i chorób zakaźnych.

Jeśli zauważysz pierwsze objawy zakażenia dróg moczowych, natychmiast udaj się do lekarza, aby uniknąć poważnych powikłań.

Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego - praktyczne porady ekspertów

Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego - zestaw środków o charakterze zapobiegawczym, pozwalających zapobiegać patologiom i powikłaniom narządów moczowych i rozrodczych.

Jakie są narządy układu moczowo-płciowego i jakie objawy wskazują na chorobę

Układ moczowy składa się z narządów płciowych i moczowych.

Narządy moczowe obejmują:

  • nerki;
  • cewka moczowa;
  • miednica nerkowa;
  • pęcherz;
  • moczowód;
  • nadnercza.

Główną funkcją narządów moczowych jest wydalanie produktów przemiany materii. Następujące objawy wskazują, że organizm przechodzi proces patologiczny:

  • zmętnienie moczu, obecność ropy, krwi;
  • ból (ciągnięcie, ostry, ból itp.) w okolicy lędźwiowej, brzucha, genitaliów;
  • dyzuria (częste, mimowolne, bolesne, zablokowane i inne zaburzenia oddawania moczu);
  • pogorszenie zdrowia.

Układ rozrodczy kobiet i mężczyzn

Żeńskie narządy płciowe są odpowiedzialne za poczęcie i ciążę płodu, a męskie narządy płciowe za funkcje rozrodcze (rozmnażanie).

Następujące objawy wskazują, że narządy płciowe przechodzą proces patologiczny:

  • świąd, podrażnienie, zaczerwienienie, wysypka, wrzody, pęcherze, krosty, łuski i inne niepokojące objawy na skórze;
  • podejrzane wyładowanie (kolor, zapach, tekstura różnią się od normalnych);
  • bolesność, pieczenie, ból w okolicy narządów płciowych;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • obrzęk narządów płciowych, miejscowy wzrost temperatury;
  • dyzuria itp.

Różne infekcje mogą powodować choroby: wirusy, bakterie, grzyby. Aby zidentyfikować patologię w czasie (często jest ona ukryta) i zapobiec rozwojowi powikłań, konieczne jest zapobieganie chorobom układu moczowego.

Ogólna profilaktyka chorób układu moczowo-płciowego

Higiena intymna

Regularne procedury higieniczne - klucz do zapobiegania układowi moczowemu. Dbałość o obszar intymny powinna być codzienna i poprawna. Aby nie przełamać naturalnej bariery ochronnej mikroflory narządów płciowych, należy zakupić specjalne produkty (żele, dezodoranty, serwetki, mydło itp.) Dla higieny intymnej. Starannie pielęgnują skórę - nie zakłócają równowagi kwasowo-zasadowej i jednocześnie skutecznie zapobiegają przedostawaniu się patogenów do wewnętrznych narządów płciowych.

Nie dopuszczaj do hipotermii

Często hipotermia powoduje dysfunkcję układu moczowego. Ze względu na zmniejszenie obronności zwiększa się prawdopodobieństwo infekcji w wewnętrznych narządach moczowo-płciowych i rozwój procesu zapalnego. Aby zapobiec hipotermii, nosić odzież, kapelusz i buty, które spełniają warunki pogodowe, nie siadaj na zimnie.

Antykoncepcja

Użyj prezerwatywy, aby zapobiec infekcjom układu moczowo-płciowego. Ten środek antykoncepcyjny jest obecnie najskuteczniejszym środkiem ochrony przed zakażeniem HIV i chorobami przenoszonymi drogą płciową. Folia prezerwatywy nie przechodzi patogenów patologii, ale nie jest w 100% środkiem ochronnym istnieje ryzyko poślizgu, pęknięcia środka antykoncepcyjnego. Dlatego dodatkowo stosuj środki antyseptyczne (na przykład roztwory Miramistin, Chlorhexidine), zwłaszcza przy zmianie partnera seksualnego. Pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji.

Terminowe leczenie chorób

Dość często przyczyną patologii układu moczowo-płciowego są choroby niedorozwinięte. Prowokują rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele (w tym narządach moczowo-płciowych). Dzieje się tak z reguły w obecności korzystnych czynników: spadku odporności, przeciążenia fizycznego lub emocjonalnego, hipotermii itp. Aby zapobiec powikłaniom narządów moczowych, należy udać się na czas do lekarza i przejść pełny cykl leczenia procesów zakaźnych i zapalnych.

Stosuj się do zdrowego stylu życia: angażuj się w umiarkowany wysiłek fizyczny, przestrzegaj diety, zrezygnuj ze złych nawyków, a prawdopodobieństwo rozwoju chorób układu moczowo-płciowego znacznie się zmniejszy. Racjonalizuj swój dzień i rutynę odpoczynku, tj. organizm będzie miał wystarczająco dużo czasu na regenerację, co stworzy optymalne warunki dla normalnej aktywności fizycznej i umysłowej. Aby zwiększyć mechanizmy obronne organizmu, przyjmuj kompleksy witaminowe i mineralne.

Zapobieganie układowi moczowo-płciowemu u mężczyzn

Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego u mężczyzn będzie najskuteczniejsze, jeśli przynajmniej raz w roku zostanie poddane badaniu przez lekarza. Pomoże to zidentyfikować choroby występujące w postaci ukrytej, rozpocząć leczenie na wczesnym etapie i zapobiec powikłaniom.

Lekarz zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn nazywany jest urologiem. Zaleca się kontakt z nim w celu konsultacji lub badania profilaktycznego, a także w obecności alarmujących objawów patologii dróg moczowych. Specjalista przeprowadzi inspekcję, zbierze dane i, jeśli istnieje podejrzenie patologii, wyznaczy dodatkowe środki diagnostyczne w celu potwierdzenia diagnozy.

Zapobieganie kobiecemu układowi moczowo-płciowemu

Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego kobiety jest również przedmiotem corocznych kontroli u lekarza. Ginekolog zajmuje się diagnozowaniem, zapobieganiem i leczeniem żeńskiego układu rozrodczego. Choroby układu moczowo-płciowego u kobiet, a także u mężczyzn, mogą występować w postaci utajonej. Dlatego podczas rutynowych badań kontrolnych u wielu pacjentów obecność patologii jest zaskoczeniem. I jest bardzo dobry, jeśli zostanie wykryty na wczesnym etapie rozwoju, gdy leczenie jest nadal możliwe.

Badania profilaktyczne u ginekologa są także obowiązkowe przy planowaniu ciąży, samoistnych poronień, zaburzeń miesiączkowania, zaburzeń układu hormonalnego, a także niepokojących objawów chorób układu moczowo-płciowego.

Kompleksowe badanie profilaktyczne

Oprócz badań profilaktycznych u lekarza, każda osoba z własnej inicjatywy może przejść kompleksowe badanie narządów moczowych w celu terminowego rozpoznania patologii:

  • diagnostyka laboratoryjna (badania krwi: ogólne, biochemiczne; mocz);
  • diagnostyka instrumentalna (cystoskopia, histerografia, uretroskopia, USG, CT lub MRI, cewnikowanie, bougienage itp.).

Lepiej jest skierować do diagnozy od lekarza, który określi, który rodzaj badań jest bardziej odpowiedni, biorąc pod uwagę historię pacjenta i stan zdrowia.

Preparaty do zapobiegania nerkom i układowi moczowo-płciowemu

Najpopularniejsze leki do profilaktyki układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet - ziołowe uroanoseptyczne. Leki te mają wyraźne działanie przeciwbakteryjne przeciwko szerokiej gamie mikroorganizmów, które wywołują choroby narządów moczowo-płciowych.

Urolesan

Ten ziołowy środek uroanseptyczny jest odpowiedni do zapobiegania i kompleksowej terapii chorób układu moczowego. Ma działanie przeciwbakteryjne, moczopędne, przeciwutleniające i przeciwskurczowe. Dzięki połączeniu działania narzędzia szybko zmniejsza stan zapalny i poprawia mechanizmy obronne organizmu.

Wskazania: zapobieganie i kompleksowe leczenie zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, skazy, kamicy moczowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych chorób układu moczowo-płciowego.

Przeciwwskazania: zgaga, biegunka, nudności, nadwrażliwość, wiek do 18 lat.

Kanefron

Ten wieloskładnikowy ziołowy środek uroanoseptyczny ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe, łagodne działanie moczopędne i przeciwzapalne. Nadaje się do długotrwałego zapobiegania złożonemu leczeniu infekcji dróg moczowych. Wykorzystanie funduszy poprawia czynność nerek, krążenie krwi, eliminuje patogeny w narządach moczowych.

Wskazania: kompleksowe leczenie i zapobieganie chorobom zakaźnym układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.).

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wiek do 6 lat, ciężka patologia przewodu pokarmowego.

Fitolizyna

Ten połączony środek ziołowy ma zróżnicowany wpływ na organizm. Składa się z ziół, olejków eterycznych, które zapewniają działanie przeciwzapalne, moczopędne, łagodne działanie przeciwbólowe, moczopędne i przeciwskurczowe. Odpowiedni do profilaktyki długoterminowej, bez efektu uzależnienia i uzależnienia od narkotyków. Różni się dobrą przenośnością i minimalnymi ograniczeniami odbioru.

Wskazania: kompleksowe leczenie i zapobieganie zakażeniom dróg moczowych (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, kamienie w nerkach, moczowody lub pęcherz moczowy, itp.).

Przeciwwskazania: alergia na składniki w składzie leku, ciężka patologia wątroby, nerek lub przewodu pokarmowego.

Leczenie

Głównymi lekami do leczenia układu moczowo-płciowego są antybiotyki. Przed przepisaniem konkretnego leku lekarz przepisuje serię testów w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie. Powszechnie stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania przy minimalnej toksyczności - cefalosporyny.

Katerina Ostrovskaya - lekarz rodzinny. Lekarz rodzinny, dietetyk. Kierownik oddziału w sieci medycznej „Zdrowe pokolenie”. Ekspert i autor artykułów poświęconych leczeniu i diagnozowaniu chorób o profilu terapeutycznym na popularnych forach medycznych i projektach internetowych. Miramistin stosuje się zgodnie z instrukcjami do stosowania w różnych dziedzinach współczesnej medycyny. Antybakteryjne działanie szerokiego działania zostało docenione przez chirurgów.

Katerina Ostrovskaya - lekarz rodzinny. Lekarz rodzinny, dietetyk. Kierownik oddziału w sieci medycznej „Zdrowe pokolenie”. Ekspert i autor artykułów poświęconych leczeniu i diagnozowaniu chorób o profilu terapeutycznym na popularnych forach medycznych i projektach internetowych. Metronidazol stosuje się zgodnie z instrukcjami stosowania w leczeniu ciężkich postaci procesu zakaźnego, chorób sfery genitalnej mężczyzn i.

Alexey Babintsev - urolog. Kandydat nauk medycznych. Członek Rosyjskiego Towarzystwa Onkourologii. Autor publikacji naukowych na temat diagnostyki i leczenia kamicy moczowej, naruszenia wytrysku, choroby Peyroniego, rehabilitacji po operacjach na gruczole krokowym. W tym artykule przeczytasz i zrozumiesz, co jest prawdą o Urotrin i czym jest rozwód. Stosunkowo nowy lek Urotrin, który uzupełnił.

Alexey Babintsev - urolog. Kandydat nauk medycznych. Członek Rosyjskiego Towarzystwa Onkourologii. Autor publikacji naukowych na temat diagnostyki i leczenia kamicy moczowej, naruszenia wytrysku, choroby Peyroniego, rehabilitacji po operacjach na gruczole krokowym. Artykuł zawiera oficjalne informacje o leku Prostamol Uno c instrukcje użytkowania, recenzje i ceny. Od problemów z prostatą.

Zapobieganie zapaleniu gruczołu krokowego u mężczyzn wymaga uwagi i terminowości. Prostata jest odpowiedzialna za produkcję substancji, która odgrywa ważną rolę w utrzymaniu równowagi hormonów w organizmie mężczyzny. Ponadto organizm pozwala plemnikom w pełni dojrzeć, zachowuje swoją mobilność i aktywność, zapewnia obecność erekcji. Zapalenie gruczołu krokowego rozpoznaje się u 25-40% mężczyzn. Była opinia, że ​​taka choroba jest uderzająca.

Alexey Babintsev - urolog. Kandydat nauk medycznych. Członek Rosyjskiego Towarzystwa Onkourologii. Autor publikacji naukowych na temat diagnostyki i leczenia kamicy moczowej, naruszenia wytrysku, choroby Peyroniego, rehabilitacji po operacjach na gruczole krokowym. Zapobieganie patologiom nerek jest ważne dla tych, którzy przynajmniej raz mieli problemy z układem moczowym. Jeśli bierzesz pigułkę na nerki, zapobiegaj.

Zapobieganie układowi moczowemu pomoże utrzymać normalne funkcjonowanie cewki moczowej i zapobiec pogorszeniu się ciała w przypadku istniejących patologii. Cewka moczowa u kobiet i mężczyzn - objawy zapalenia Cewka moczowa (cewka moczowa) to narząd cewkowy, który usuwa mocz z pęcherza moczowego. Narząd ma 2 zwieracze, wewnętrzny trzyma mocz w pęcherzu i.

Zapobieganie układowi rozrodczemu obejmuje zestaw ogólnych i specjalnych środków zapobiegających chorobom przenoszonym drogą płciową, niechcianym ciążom, a także innym patologiom narządów płciowych. Ważną rolę w profilaktyce odgrywa edukacja seksualna. Środki zapobiegania układowi rozrodczemu Zapobieganie narządom płciowym obejmuje szereg ukierunkowanych środków, polegających na: powstrzymaniu się od.

Aby zapobiec chorobom układu moczowego, konieczne jest zastosowanie zestawu środków zapobiegawczych, które stworzą optymalne warunki dla prawidłowego funkcjonowania narządów. Regularnie sprawdzaj iw razie potrzeby przyjmuj leki na nerki i pęcherz. Zapobieganie infekcjom moczowym Utrzymuj higienę intymną. Regularne procedury higieniczne zmniejszają ryzyko przedostania się patogenów do pęcherza moczowego (MP). Wybierz fundusze za pomocą.

Alexey Babintsev - urolog. Kandydat nauk medycznych. Członek Rosyjskiego Towarzystwa Onkourologii. Autor publikacji naukowych na temat diagnostyki i leczenia kamicy moczowej, naruszenia wytrysku, choroby Peyroniego, rehabilitacji po operacjach na gruczole krokowym. Zapobieganie zakażeniom narządów płciowych obejmuje zestaw środków zdrowotnych mających na celu zapobieganie zakażeniom chorobami wenerycznymi. Wszystkie choroby przenoszone drogą płciową mają różne objawy i metody.

Pomimo ciągłego doskonalenia metod terapeutycznych, każda choroba, zwłaszcza z niewłaściwym lub późnym leczeniem, może powodować rozwój poważnych powikłań. A procesy zapalne wpływające na układ rozrodczy mogą pozbawić najcenniejszą rzecz - możliwość zostania rodzicem. Dlatego ważne jest monitorowanie zdrowia i zapobieganie chorobom narządów płciowych. Działania profilaktyczne dla kobiet Wykonuj proste.

Zakażenia układu moczowo-płciowego

Obecna młodzież nawet nie myśli o tym, kto jest blisko nich. Stosunek płciowy bez zabezpieczenia staje się normą, a następnie pierwsze objawy charakterystyczne dla choroby zakaźnej układu moczowo-płciowego. Istnieją przypadki, w których choroba jest trudna do zauważenia bez koniecznych testów i testów. Dzieje się tak, ponieważ wiele dolegliwości seksualnych nie manifestuje się przez długi czas, dlatego są nazywane „ukrytymi”.

Zakażenia narządów płciowych u mężczyzn

Zakażenia narządów płciowych u mężczyzn ożywiają nie tylko wiele kłopotów, ale nie jednodniowe leczenie. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową mogą się nie ujawniać przez jakiś czas i nie będzie możliwe natychmiastowe poznanie infekcji. Ale jeśli znasz ich znaki, możesz się chronić.

Higiena

Infekcje narządów płciowych wymagają oczywiście odpowiedniej higieny narządów intymnych. Dlatego leczenie jest leczeniem, a ilość i jakość stosowanych procedur wodnych również odgrywa ważną rolę.

Jak rozpoznać infekcje narządów płciowych?

Ponieważ szukasz artykułów tego rodzaju, prawdopodobnie napotkałeś już pierwsze objawy infekcji narządów płciowych. I prawdopodobnie już w jego głowie, że ostatni stosunek seksualny, który niestety nie był chroniony. I zbesztali się za to. Zrozummy więc, jakie są ogólnie infekcje narządów płciowych i jakie mogą być objawy i konsekwencje.

Grzybica - zakażenie narządów płciowych

Zakażenie pleśniawką narządów płciowych wpływa na błonę śluzową narządów płciowych. Czynnikiem sprawczym jest grupa grzybów Candida. Jest uleczalny, co może trwać przez jakiś czas.

Konsekwencje infekcji narządów płciowych

Infekcje narządów płciowych nie są tak obarczone ich objawami, jak konsekwencje. Mogą katastrofalnie zaszkodzić zdrowiu człowieka i jego życiu w ogóle. Co są tak niebezpieczne i jak je wykryć, spróbujmy to teraz rozgryźć.

Ukryte infekcje dróg rodnych

Ukryte infekcje dróg rodnych to choroby przenoszone z zakażonej osoby na zdrową przez stosunek płciowy bez zabezpieczenia. Dzisiaj lekarze często zalecają badanie pacjentów pod kątem obecności infekcji w organizmie.

Sposoby zakażeń przenoszonych drogą płciową

Zakażenie narządów płciowych jest dość poważną chorobą, w tym wieku występuje bardzo często. Czasami ludzie nie wiedzą, że są nosicielami tego rodzaju infekcji. Zakażenie infekcją przenoszoną drogą płciową jest najczęściej możliwe poprzez stosunek płciowy.

Grzyb na genitaliach

Zakażenia grzybicze narządów płciowych są częstą chorobą, która występuje z powodu grzyba Candida. W rzeczywistości są one w ciele prawie każdej osoby, ale w minimalnej ilości. Pod wpływem czynników zewnętrznych grzyb może się rozmnażać i jednocześnie oddziaływać na ludzkie genitalia.

Infekcje żeńskich narządów płciowych

Wraz z przenikaniem infekcji przenoszonej drogą płciową, w ciele kobiety zaczyna się wiele objawów, dzięki którym można określić chorobę. Po czym konieczne jest rozpoczęcie leczenia, aby jeszcze bardziej nie pogorszyć sytuacji.

Cechy profilaktyki i leczenia zakażeń dróg moczowych u kobiet

Podsumowanie
Artykuł omawia cechy leczenia i zapobiegania zakażeniom dróg moczowych u kobiet w różnym wieku, rozważa się stosowanie leków zawierających żurawinę.

Słowa kluczowe: zakażenia dróg moczowych, ciąża, zaburzenia układu moczowo-płciowego.

Podsumowanie
Kobiety doświadczają zakażeń układu moczowego (ZUM) z większą częstotliwością podczas ciąży i menopauzy. Suplementacja żurawiny może być cennym wyborem terapeutycznym w leczeniu i profilaktyce ZUM.

Słowa kluczowe: zakażenia dróg moczowych, ciąża, zaburzenia układu moczowo-płciowego.

Informacje o autorze
Kovaleva Larisa Anatolievna - Cand. kochanie Nauki naukowe. sotr. Katedra Endokrynologii Ginekologicznej Acad. VIKulakova,
tyłek. kaf położnictwo, ginekologia, perinatologia i reprodukcja GBOU VPO Pierwszy MGMU je. IM.Sechenova

Dzisiaj, pomimo ogromnego wyboru leków farmakologicznych, istotny jest problem leczenia zakażeń dróg moczowych w ginekologii. Wynika to z rozpowszechnienia patologii, znacznej częstości nawrotów i zaburzeń pozakaźnych u kobiet we wszystkich grupach wiekowych. Wiadomo, że zmiany anatomiczne i fizjologiczne w drogach moczowych powstają podczas ciąży, często zwiększając ryzyko wystąpienia powikłań infekcyjnych i wymagających szczególnej uwagi podczas leczenia. Zmiany zanikowe w drogach moczowo-płciowych u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym mogą być podstawą do wystąpienia nawracającego zapalenia pęcherza moczowego, co prowadzi do gwałtownego obniżenia jakości życia pacjentów.

W ciągu roku 25–35% kobiet w wieku 20–40 lat ma co najmniej jeden epizod infekcji. Ostre zapalenie pęcherza moczowego występuje najczęściej w strukturze niepowikłanych zakażeń dróg moczowych. W Rosji zarejestrowano około 26-36 milionów przypadków ostrego zapalenia pęcherza moczowego w ciągu roku. Częstość występowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego wynosi 0,5-0,7 epizodów choroby na kobietę na rok [1].

Klasyfikacja niepowikłanych zakażeń układu moczowego uwzględnia aspekty etiologiczne, patogenetyczne, stopień rozpowszechnienia procesu zapalnego, stopień zmian morfologicznych w ścianie pęcherza moczowego oraz objawy kliniczne choroby.

Do chwili obecnej, zgodnie z wytycznymi klinicznymi Europejskiego Stowarzyszenia Urologii (opublikowanego w 2001 r., Zaktualizowanego w 2004 r.), Utworzono klasyfikację kliniczną zakażeń dróg moczowych, w tym następujące nozologie:

  • niepowikłane zakażenie dolnych dróg moczowych (ostre niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego);
  • niepowikłane zakażenie górnych dróg moczowych (ostre niepowikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • powikłana infekcja dróg moczowych (z lub bez odmiedniczkowego zapalenia nerek);
  • urosepsis;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • specjalne formularze.

    Z czasem trwania objawów u pacjenta przez ponad 7 dni i niepowodzeniem odpowiedniej terapii antybiotykowej przez ponad 72 godziny, jest on kompetentny, aby przypisać chorobę do kategorii powikłań.

    Szczególnym miejscem wśród zakażeń dróg moczowych jest przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Wyróżnia się następujące formy przewlekłego zapalenia pęcherza:
    a) przewlekłe utajone zapalenie pęcherza moczowego:

  • przewlekłe utajone zapalenie pęcherza moczowego ze stabilnym kursem utajonym (brak skarg, dane laboratoryjne i bakteriologiczne, proces zapalny jest wykrywany tylko endoskopowo);
  • przewlekłe utajone zapalenie pęcherza moczowego z rzadkimi zaostrzeniami (aktywacja stanu zapalnego według rodzaju ostrego, nie więcej niż 1 raz w roku);
  • utajone przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego z częstymi zaostrzeniami (2 razy lub więcej rocznie w zależności od rodzaju ostrego lub podostrego zapalenia pęcherza);
    b) prawidłowe przewlekłe zapalenie pęcherza (uporczywe) - pozytywne dane laboratoryjne i endoskopowe, utrzymujące się objawy przy braku naruszenia funkcji zbiornika pęcherza moczowego;
    c) śródmiąższowe zapalenie pęcherza (uporczywy objaw bólu złożony, ciężkie objawy, upośledzona funkcja zbiornika pęcherza).

    Najczęstszymi czynnikami sprawczymi ostrego zapalenia pęcherza są Gram-ujemne enterobakterie, wśród których w 70-95% przypadków wykrywa się Escherichia coli. W 5-20% przypadków (szczególnie u młodych kobiet) rozpoznaje się Staphylococcus saprophyticus. W rzadkich przypadkach przyczyną ostrego zapalenia pęcherza może być Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Streptococcus B, D, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum. Nie ma wątpliwości co do roli zakażenia układu moczowo-płciowego (Chlamidia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis) w etiologii zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza moczowego u kobiet [2]. Należy zauważyć, że w 0,4-30% przypadków w badaniu moczu u pacjentów z niepowikłaną infekcją dróg moczowych nie wykryto żadnej patogennej mikroflory.

    Istnieją czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego u kobiet:

  • cechy anatomiczne i fizjologiczne (krótka i szeroka cewka moczowa, bliskość naturalnych rezerwuarów infekcji - odbyt i pochwa);
  • aktywne życie seksualne;
  • współistniejące choroby ginekologiczne, które zmieniają normalny ekosystem pochwy (procesy zapalne, zaburzenia hormonalne);
  • środki antykoncepcyjne;
  • zmiany fizjologiczne dróg moczowych podczas ciąży;
  • zaburzenia zanikowe układu moczowo-płciowego w okresie około- i pomenopauzalnym.

    Wielu zagranicznych i krajowych badaczy [2, 3] potwierdziło dominującą rolę infekcji pęcherza w górę w występowaniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w porównaniu z szlakami krwiotwórczymi, limfogennymi i moczopochodnymi (zstępującymi).

    Ważnym czynnikiem patogennym w rozwoju zakażenia dróg moczowych jest adhezja bakterii do komórek nabłonkowych, która jest realizowana w 2 wariantach:
    a) współistnienie z komórką gospodarza przez połączone glikokaliksy (trwałość);
    b) uszkodzenie glikokaliksu i kontakt z błoną komórkową.

    Ważne jest, aby pamiętać, że przylegające mikroorganizmy zwykle nie są wykrywane, ponieważ nie tworzą kolonii na pożywkach. W związku z tym istnieje niedoszacowanie ich obecności w diagnozie nawrotu zakażenia. Uropatogenne szczepy Escherichia coli zawierają struktury białkowe (adhezyny, piliny) odpowiedzialne za zdolność adhezyjną bakterii. Za pomocą fimbrii mikroorganizmy wiążą się ze sobą i przenoszą materiał genetyczny - plazmidy, do których przenoszone są wszystkie czynniki wirulencji. Uropatogenne szczepy Escherichia coli różnią się adhezynami (fimbrial i nephimbrial). Różne rodzaje adhezyn 1, P, S, AFA mają pewien stopień powinowactwa do różnych typów nabłonka. Szczepy Escherichia coli - nośniki adhezyny P - silnie przylegają do przejściowego i płaskiego nabłonka cewki moczowej i wykazują tropizm dla miąższu nerki. Jeden szczep uropatogennych E. coli może syntetyzować genetycznie różne adhezyny. Różnorodność właściwości ochronnych bakterii powoduje utrzymywanie się mikroorganizmów w ludzkim układzie moczowo-płciowym i oporność na antybiotyki.

    Wykazano, że podczas ciąży częstość bezobjawowej bakteriurii wzrasta do 18%. Bezobjawowa bakteriuria charakteryzuje się uporczywą kolonizacją bakteryjną dróg moczowych (ponad 105 uropatogenów w 1 ml moczu) bez żadnych objawów klinicznych. Bezobjawowa bakteriuria jest czynnikiem ryzyka rozwoju objawów klinicznych zakażeń dróg moczowych, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek ciążowego, i wymaga obowiązkowej korekty. Okazuje się, że występowanie zakażeń układu moczowego zwiększa częstość powikłań ciąży, porodu i okresu poporodowego.

    W okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym nawracające epizody zapalenia pęcherza charakteryzują się przewlekłym przebiegiem i, co do zasady, są związane z występowaniem zmian zanikowych w przewodzie moczowo-płciowym [4]. Zaburzenia układu moczowo-płciowego lub atrofia układu moczowo-płciowego w menopauzie to zespół objawów pochwowych i moczowych, których rozwój jest powikłaniem procesów zanikowych i dystroficznych w tkankach i strukturach zależnych od estrogenu dolnej części układu moczowo-płciowego: pochwy, pęcherza, aparatu więzadłowego miednicy i mięśni dna miednicy. Zmiany zanikowe w układzie moczowo-płciowym są tym samym jasnym wskaźnikiem menopauzy, jak również uderzeniami gorąca.

    Zaburzenia układu moczowo-płciowego występują u 30% kobiet w wieku powyżej 55 lat i 75% kobiet w wieku powyżej 70 lat. Około 11% kobiet ma szczególne objawy, w tym nawracające zakażenia dróg moczowych (nawracające zapalenie pęcherza moczowego), które nie podlegają tradycyjnej terapii antybiotykowej.

    Zmiany zanikowe w przewodzie moczowo-płciowym są czynnikiem ryzyka rozwoju nawracających zakażeń dróg moczowych, które charakteryzują się falistym przebiegiem z okresami zaostrzenia występującymi w typie ostrego lub podostrego zapalenia pęcherza z różną częstotliwością nawrotów i okresami remisji, gdy nie ma danych klinicznych, laboratoryjnych i bakteriologicznych, które wskazywałyby na o aktywnym procesie zapalnym [5].

    Około 30% pacjentów rozwija nawracające infekcje dróg moczowych na tle objawów nadreaktywnego pęcherza. Zgodnie z koncepcją wstępującej infekcji pęcherza moczowego [6], gwałtownemu wzrostowi ciśnienia wypieracza towarzyszy przybycie części moczu do cewki moczowej i wzrost ciśnienia wewnątrz cewki moczowej (w celu zatrzymania moczu), któremu towarzyszy częściowe odprowadzenie moczu z cewki moczowej do pęcherza i penetracja dalszej mikroflory cewki moczowej.

    Nabłonek pochwowy, podobnie jak nabłonek pochwy, podlega zmianom związanym z wiekiem i niedoborem estrogenów. Nabłonek dróg moczowych kobiet otrzymujących hormonalną terapię zastępczą zawiera złuszczające powierzchowne i przejściowe komórki nabłonkowe, które prawdopodobnie z przylegającymi do nich uropatogenami są dalej wydalane z moczem. U kobiet, które nie otrzymują hormonalnej terapii zastępczej, w nabłonku cewki moczowej przeważają komórki podstawne i parabasalne oraz pojedyncze złuszczone komórki. Mogą stanowić rezerwuar przylegających uropatogenów. Różnica w stopniu złuszczenia komórek cewki moczowej przylegającymi uropatogenami wyjaśnia większą częstość nawracających zakażeń dróg moczowych u kobiet po menopauzie z zanikiem układu moczowo-płciowego i skutecznością lokalnych estrogenów w zmniejszaniu objawów.

    Zaburzenia oddawania moczu w zaburzeniach układu moczowo-płciowego obejmują:

  • Kurczakowate (oddawanie moczu więcej niż 8 razy dziennie);
  • nokturia (więcej niż jeden epizod oddawania moczu na noc);
  • pilność oddania moczu;
  • pilne nietrzymanie moczu;
  • stresowe nietrzymanie moczu;
  • nawracające infekcje dróg moczowych.

    Rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego z reguły nie powoduje trudności i jest dokonywane na podstawie dolegliwości pacjenta, danych wywiadowczych i wyników ogólnej analizy moczu. W niektórych przypadkach można przepisać leczenie i bez badań laboratoryjnych. Nie pokazano badania kulturowego (kultury) moczu z określeniem wrażliwości patogenu w ostrym nieskomplikowanym zapaleniu pęcherza moczowego, które wystąpiło po raz pierwszy. Jednak w przypadku nawrotu choroby lub niepowodzenia prawidłowo przepisanej terapii, badanie to jest obowiązkowe (wytyczne EAU, 2001, 2004). W ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego u kobiety kryterium diagnostycznym jest obecność uropatogenów powyżej 10 3 cfu w 1 ml średniej porcji moczu.

    Główne zadania diagnostyki w szpitalu to bakteriologiczna weryfikacja patogenu oraz wszechstronna diagnoza chorób towarzyszących, anomalii anatomicznych i zaburzeń czynnościowych prowadzących do naruszenia urodynamiki dolnych dróg moczowych.

    W przypadku zaburzeń oddawania moczu i pęcherza nadreaktywnego u pacjentów z zaburzeniami układu moczowo-płciowego przeprowadza się złożone badanie urodynamiczne (fizjologiczne i cystometryczne objętości pęcherza, maksymalne natężenie przepływu moczu, maksymalne ciśnienie w cewce moczowej, wskaźnik ciśnienia w cewce moczowej lub ciśnienie w cewce moczowej cewki moczowej, i wypieracz).

    W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego należy wziąć pod uwagę czynniki etiologiczne i patogenetyczne, przede wszystkim mające na celu wyeliminowanie przyczyn częstego nawrotu zakażenia dolnych dróg moczowych. Patogenetyczne metody leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza obejmują leczenie chirurgiczne mające na celu skorygowanie zmian anatomicznych i wyeliminowanie przyczyn zaburzeń urodynamicznych. W przypadku nawracających zakażeń układu moczowego u kobiet z zaburzeniami układu moczowo-płciowego, miejscowa terapia hormonalna jest integralną częścią terapii. Stwierdzono statystycznie istotną skuteczność estrogenów w łagodzeniu nawracających zakażeń dróg moczowych w porównaniu z placebo: w przypadku estrogenów ogólnoustrojowych (ryzyko względne - RR 1,08; przedział ufności - DI 0,88-1,33); lokalny estrogen - krem ​​(RR 0,25; CI 0,13-0,50), pierścień (RR 0,64; CI 0,47-0,86) [7].

    Leczenie etiologiczne to terapia antybiotykowa. Wybierając lek przeciwbakteryjny, należy wziąć pod uwagę spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej, poziom oporności na antybiotyki, farmakokinetykę, profil bezpieczeństwa, ocenę farmakoekonomiczną reżimu oraz wyniki porównawczych randomizowanych badań potwierdzających skuteczność leku [7]. Należy pamiętać, że przyjmowanie leku przeciwbakteryjnego jest niepraktyczne ze względu na brak skuteczności i odporność na niego w populacji ponad 10-20% szczepów drobnoustrojów.

    Zgodnie z federalnymi wytycznymi dla lekarzy dotyczącymi stosowania leków, wytycznymi europejskich i amerykańskich stowarzyszeń urologicznych, zasadami medycyny opartej na dowodach w leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego, stosuje się następujące leki: fluorochinolony, trimetoprim / sulfametoksazol, fosfomycyna trometamol (jeden raz); u dzieci penicyliny chronione inhibitorami i cefalosporyny doustne I-III generacji, alternatywne - amoksycylina / klawulanian, nitrafurantoina, kwas nalidyksowy, ko-trimoksazol; u kobiet w ciąży cefalosporyny generacji I-III, fosfomycyna trometamol (raz) [3, 7].

    W złożonej terapii zakażeń dróg moczowych, a także w zapobieganiu i zapobieganiu nawrotom, leki zawierające wyciąg z żurawiny są szeroko stosowane. Owoce żurawiny zawierają dwie substancje: fruktozę i proantocyjanidynę, które wiążą się z białkami na fimbriach E. coli, skutecznie hamując adhezję bakterii na nabłonkowej wyściółce dróg moczowych. Analiza systematycznego przeglądu bazy danych Cochrane wykazała wysoką skuteczność w stosowaniu soku żurawinowego w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych (poziom dowodów: A). Odnotowano niekorzystne skutki przyjmowania żurawiny w czasie ciąży i laktacji [8-11].

    Niedawno w naszym kraju dostępny jest biologicznie aktywny dodatek do żywności Zhuravit (produkowany przez Medan Pharma AO, Polska) w postaci wygodnych miękkich kapsułek zawierających 220 mg ekstraktu z owoców żurawiny o dużych owocach (Vaccinium macrocarpon). Zhuravit bierze pierwsze 3 dni 1 kapsułkę 3 razy dziennie, następnie 1 kapsułkę 1 raz dziennie, zalecany kurs podawania wynosi od 2 do 4 tygodni. Jeśli to konieczne, przebieg leczenia można kontynuować. Zhuravit jest stosowany w profilaktyce i jako pomoc w kompleksowym leczeniu chorób dróg moczowych.

    Oprócz racjonalnego leczenia przeciwbakteryjnego i przeciwzapalnego w warunkach szpitalnych stosuje się szereg dodatkowych metod leczenia zachowawczego. Aby skorygować reakcje afektywne spowodowane objawami podrażnienia u pacjentów z wyraźną labilnością psychiczną, zaleca się stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwhistaminowe, stabilizatory komórek tucznych, angioprotektory, antagoniści kinin, leki antycholinergiczne, immunoterapia lekami zawierającymi materiał antygenowy typowych patogenów, immunomodulatory i techniki fizjoterapii są szeroko stosowane w terapii złożonej.

    Dlatego zapobieganie i leczenie infekcji dróg moczowych u kobiet wymaga zintegrowanego podejścia, obejmującego aspekty etiologiczne, patogenetyczne i związane z wiekiem oraz pozwalającego zminimalizować liczbę powikłań. Konieczne są dalsze badania nad skutecznością preparatów żurawinowych w leczeniu zakażeń dróg moczowych, biorąc pod uwagę takie fizjologiczne okresy w życiu kobiety, jak ciąża, laktacja i menopauza.

    Zakażenia układu moczowego: objawy i leczenie

    Zakażenie dróg moczowych (ZUM) to grupa chorób narządów moczowych i moczowych, które rozwijają się w wyniku zakażenia dróg moczowych drobnoustrojami chorobotwórczymi. W przypadku IMVI badanie bakteriologiczne w 1 ml moczu ujawnia co najmniej sto tysięcy jednostek mikrobiologicznych tworzących kolonie. U kobiet i dziewcząt choroba występuje dziesięć razy częściej niż u mężczyzn i chłopców. W Rosji UTI jest uważana za najczęstszą infekcję.

    KLASYFIKACJA UTI

    1. W zależności od tego, który oddział układu moczowego wpływa na czynniki zakaźne, wyróżnia się następujące typy ZUM:
    • zakażenie górnych dróg moczowych to odmiedniczkowe zapalenie nerek, na które wpływa tkanka nerek i miedniczka nerkowa;
    • zakażenie dolnych dróg moczowych to zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn), w którym proces zapalny rozwija się odpowiednio w pęcherzu moczowym, moczowodzie lub gruczole krokowym.
    1. W zależności od pochodzenia zakażenia w układzie moczowym istnieje kilka jego rodzajów:
    • nieskomplikowany i skomplikowany. W pierwszym przypadku nie występuje naruszenie odpływu moczu, to znaczy nie występują nieprawidłowości w rozwoju narządów moczowych lub zaburzeń czynnościowych. W drugim przypadku występują nieprawidłowości w rozwoju lub dysfunkcji narządów;
    • szpital i nabyta społeczność. W pierwszym przypadku przyczyną zakażenia są procedury diagnostyczne i terapeutyczne wykonywane przez pacjenta. W drugim przypadku proces zapalny nie jest związany z interwencjami medycznymi.
    1. W zależności od obecności objawów klinicznych rozróżnia się następujące rodzaje chorób:
    • klinicznie istotne infekcje;
    • bezobjawowa bakteriuria.

    Zakażenia dróg moczowych u dzieci, kobiet w ciąży i mężczyzn w większości przypadków są skomplikowane i trudne do wyleczenia. W takich przypadkach zawsze istnieje wysokie ryzyko nie tylko nawracających zakażeń, ale także rozwoju posocznicy lub ropnia nerki. Tacy pacjenci otrzymują obszerne badanie w celu zidentyfikowania i wyeliminowania czynnika komplikującego.

    CZYNNIKI PROMUJĄCE ROZWÓJ UTI

    • wrodzone wady rozwojowe układu moczowo-płciowego;
    • zaburzenia czynnościowe (odpływ pęcherzowo-moczowodowy, nietrzymanie moczu itp.);
    • powiązane choroby i stany patologiczne (kamica moczowa, cukrzyca, niewydolność nerek, nefroptoza, stwardnienie rozsiane, torbiel nerki, niedobór odporności, uszkodzenia rdzenia kręgowego itp.);
    • życie seksualne, chirurgia ginekologiczna;
    • ciąża;
    • zaawansowany wiek;
    • ciała obce w drogach moczowych (drenaż, cewnik, stent itp.).

    Starsi ludzie - To oddzielna grupa ryzyka. Zakażenia układu moczowo-płciowego w nich przyczyniają się do niewydolności nabłonka, osłabienia odporności ogólnej i miejscowej, zmniejszenia wydzielania śluzu przez komórki błony śluzowej i zaburzeń mikrokrążenia.

    Zakażenia dróg moczowych u kobiet rozwijać się 30 razy częściej niż mężczyźni. Wynika to z pewnych cech struktury i funkcjonowania kobiecego ciała. Szeroka i krótka cewka moczowa znajduje się w pobliżu pochwy, dzięki czemu jest dostępna dla patogenów w przypadku zapalenia sromu lub pochwy. Wysokie ryzyko rozwoju zakażeń dróg moczowych u kobiet z torbielowatością, cukrzycą, zaburzeniami hormonalnymi i neurologicznymi. Wszystkie kobiety w ciąży, kobiety, które zaczęły się wcześnie seksualnie i zostały poddane kilku poronieniom, są zagrożone rozwojem ZUM. Brak higieny osobistej jest również czynnikiem rozwoju zapalenia dróg moczowych.

    Wraz z wiekiem kobiety wzrasta częstość występowania ZUM. Chorobę rozpoznaje się u 1% dziewcząt w wieku szkolnym, u 20% kobiet w wieku 25-30 lat. Częstość występowania osiąga swój szczyt u kobiet w wieku powyżej 60 lat.

    W większości przypadków zakażenia dróg moczowych u kobiet nawracają. Jeśli objawy ZUM pojawią się ponownie w ciągu miesiąca po wyzdrowieniu, wskazuje to na brak terapii. Jeśli infekcja powróci po miesiącu po leczeniu, ale nie później niż sześć miesięcy, uważa się, że nastąpiło ponowne zakażenie.

    PACJENCI UTI i sposoby ich przenikania do organizmu

    W etiologii wszystkich typów ZUM, E. coli odgrywa główną rolę. Czynnikami wywołującymi tę chorobę mogą być Klebsiella, Proteus, pałeczka pyocyjanowa, enterokoki, paciorkowce, Candida. Czasami mykoplazma, chlamydia, gronkowiec, hemophilus bacillus i corynebacteria powodują proces zakaźny.

    Struktura etiologiczna ZUM jest różna u kobiet iu mężczyzn. W pierwszym z nich dominuje Escherichia coli, podczas gdy w drugim, choroba jest bardziej prawdopodobna, aby spowodować piro-ropne Bacillus i proteus. UTI szpitalne u pacjentów ambulatoryjnych w porównaniu z pacjentami hospitalizowanymi są dwukrotnie bardziej narażone na zakażenie E. coli. Badanie bakteriologiczne moczu u pacjentów leczonych w szpitalu, często wysiewanych Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

    Aby ocenić wyniki badania bakteriologicznego moczu, lekarze stosują następujące kategorie ilościowe:

    • do 1000 CFU (jednostek tworzących kolonie) w 1 ml moczu - naturalne zakażenie moczu podczas jego przejścia przez cewkę moczową;
    • od 1000 do 100 000 CFU / ml - wynik jest wątpliwy, a badanie jest powtarzane;
    • 100 000 lub więcej cfu / ml jest procesem zakaźnym.

    Sposoby przenikania patogenów do dróg moczowych:

    • ścieżka cewki moczowej (wstępującej), kiedy infekcja z cewki moczowej i pęcherza „wznosi się” wzdłuż moczowodów do nerek;
    • zstępująca ścieżka, w której patogenne mikroorganizmy z nerek „schodzą”;
    • szlaki limfogenne i krwiotwórcze, gdy patogeny dostają się do narządów moczowych z pobliskich narządów miednicy z przepływem limfy i krwi;
    • przez ścianę pęcherza z sąsiednich ognisk zakażenia.

    OBJAWY ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO

    U noworodków z zakażeniem dróg moczowych objawy choroby nie są specyficzne: wymioty, drażliwość, gorączka, słaby apetyt, niski przyrost masy ciała. Kiedy dziecko ma co najmniej jeden z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z pediatrą.

    Obraz kliniczny zakażenia dróg moczowych u dzieci w wieku przedszkolnym to najczęściej zaburzenia dyzuryczne (ból i skurcze podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu w małych porcjach), drażliwość, apatia, a czasem gorączka. Dziecko może narzekać na słabość, dreszcze, ból brzucha, na części boczne.

    Dzieci w wieku szkolnym:

    • U dziewcząt w wieku szkolnym z zakażeniem dróg moczowych objawy choroby w większości przypadków są ograniczone do zaburzeń dysurycznych.
    • Chłopcy poniżej 10 lat często mają gorączkę, a chłopcy w wieku 10–14 lat są zdominowani przez zaburzenia oddawania moczu.

    Objawy ZUM u dorosłych to zwiększenie oddawania moczu i naruszenie oddawania moczu, gorączka, osłabienie, dreszcze, ból nad łonem, często promieniujący do bocznych części brzucha i dolnej części pleców. Kobiety często skarżą się na wydzielinę z pochwy, mężczyźni - z cewki moczowej.

    Obraz kliniczny odmiedniczkowego zapalenia nerek charakteryzuje się wyraźnymi objawami: wysoką temperaturą ciała, bólem brzucha i okolicy lędźwiowej, osłabieniem i zmęczeniem, zaburzeniami dysurycznymi.

    DIAGNOSTYKA ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO

    Aby postawić diagnozę, lekarz dowiaduje się o dolegliwościach pacjenta, pyta go o początek choroby, o obecność towarzyszących patologii. Następnie lekarz przeprowadza ogólne badanie pacjenta i podaje wskazówki do badania.

    Głównym materiałem biologicznym do badań w przypadku podejrzenia ZUM jest mocz zebrany w trakcie oddawania moczu po starannej toalecie krocza i zewnętrznych narządów płciowych. W przypadku siewu bakteriologicznego mocz należy zbierać w sterylnych naczyniach. Kliniczne i biochemiczne analizy moczu są przeprowadzane w laboratorium, a materiał jest wysiewany na pożywce, aby zidentyfikować czynnik wywołujący proces zakaźny.

    Ważne: mocz przygotowany do analizy musi być szybko dostarczony do laboratorium, ponieważ co godzinę podwaja się liczba bakterii w nim.

    W razie potrzeby lekarz przepisuje USG dróg moczowych, RTG, CT, MRI itp. Następnie, w oparciu o uzyskane wyniki, potwierdza, czy diagnoza ZUM jest zróżnicowana, wskazując na obecność lub brak czynników komplikujących.

    LECZENIE ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO

    Pacjent z rozpoznaniem zakażenia dróg moczowych może otrzymać leczenie zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak iw szpitalu. Wszystko zależy od formy i ciężkości choroby, obecności czynników komplikujących.

    Ważne: leczeniem wszelkich procesów zakaźnych w narządach moczowych powinien zajmować się lekarz: lekarz ogólny, pediatra, nefrolog lub urolog. Samoleczenie grozi rozwojem powikłań i nawrotem choroby.

    W przypadku zakażeń układu moczowego leczenie rozpoczyna się od schematów. Obejmują one ograniczenie wysiłku fizycznego, częste i regularne (co dwie godziny) oddawanie moczu oraz obfite picie w celu zwiększenia ilości moczu. W ciężkich przypadkach pacjentom przypisuje się odpoczynek w łóżku.

    Wędzone mięsa i marynaty powinny być wyłączone z diety, należy spożywać więcej produktów zawierających kwas askorbinowy. Jest niezbędny do zakwaszenia moczu.

    Z leków, antybiotyki lub sulfonamidy są obowiązkowe, na które patogen zidentyfikowany u pacjenta jest wrażliwy. Leczenie chorób towarzyszących.

    W przypadku wyraźnego obrazu klinicznego ZUM stosuje się leki przeciwskurczowe, przeciwgorączkowe, przeciwhistaminowe i przeciwbólowe. Ziołolecznictwo i fizjoterapia dają dobry efekt. Zgodnie ze wskazaniami przeprowadza się miejscowe leczenie przeciwzapalne - instalacje przez cewkę moczową do pęcherza moczowego roztworów leczniczych.

    Zapobieganie zakażeniom dróg moczowych

    Zapobieganie ZUM jest następujące:

    • terminowa identyfikacja i eliminacja czynników przyczyniających się do rozwoju zakażenia dróg moczowych (anomalie anatomiczne, procesy zapalne w organizmie, zaburzenia hormonalne itp.);
    • utrzymywanie zdrowego stylu życia i higieny osobistej;
    • leczenie istniejących chorób;
    • dla kobiet - rejestracja u lekarza w celu zajścia w ciążę w najwcześniejszym terminie.

    Elena Zaluzhanskaya, Recenzent medyczny

    Łącznie 26 892 odsłon, dziś 6 odsłon

  • Układ moczowy u dzieci

    Pierwszy lekarz