Wyciek moczu u kobiet: rodzaje nietrzymania moczu, przyczyny, diagnoza, leczenie

Nietrzymanie moczu u kobiet jest problemem, który pociąga za sobą nie tylko dyskomfort fizjologiczny, ale także problemy psycho-emocjonalne, które są bezpośrednio związane z niezdolnością do prowadzenia pełnoprawnej aktywności życiowej. Podobny stan jest rejestrowany z taką samą częstotliwością u kobiet w młodym, średnim i starszym wieku.

Jeśli kobiety przeciekają mocz, przyczyną mogą być ukryte cechy anatomiczne i fizjologiczne struktury cewki moczowej, a także rozwój pewnych strukturalnych i funkcjonalnych patologii. Sam problem nietrzymania moczu nie nosi ukrytego zagrożenia dla życia pacjentów, ale z takim zaburzeniem kobieta nie może czuć się pełna i zdrowa.

Nietrzymanie moczu lub wyciek moczu u kobiet w różnym wieku jest warunkowo podzielony na kilka odmian, w zależności od charakteru jego występowania i czynników, które wywołują następne uwalnianie porcji moczu. Główne rodzaje nietrzymania moczu obejmują:

  • Pilne. W tym przypadku kobieta staje w obliczu nagłego, niekontrolowanego uwalniania moczu, niezależnie od charakteru aktywności i stopnia aktywności fizycznej. Wydalanie moczu występuje niezależnie od poziomu wypełnienia pęcherza moczowego.
  • Stresujący. Mimowolny wyciek moczu obserwuje się wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego, co jest charakterystyczne dla aktu kichania i kaszlu, a także aktywności fizycznej i intymności. Przed wydaniem porcji moczu kobiety nie odczuwają potrzeby oddania moczu.
  • Mieszane. Ten rodzaj nietrzymania moczu łączy dwa poprzednie typy. Początkowo pacjenci ulegają napięciu w mięśniach przedniej ściany brzucha, zwiększa się ciśnienie wewnątrzbrzuszne i następuje mimowolny wypływ części moczu.

Moczenie jest odrębną kategorią, która niepokoi pacjentów głównie w nocy. Dla moczenia charakteryzuje się zmniejszeniem napięcia mięśniowego, które utrzymuje mocz w jamie pęcherza moczowego.

Powody

Pomimo wielu czynników predysponujących, główne przyczyny wycieku moczu u kobiet obejmują przewlekłe zmęczenie psycho-emocjonalne i fizyczne, częste narażenie na stres i przeciążenie nerwów. Inne czynniki, które przyczyniają się do naruszenia napięcia mięśni gładkich układu moczowego, obejmują:

  • Nadwaga. W obecności nadwagi pacjenci często napotykają zmiany anatomiczne w narządach miednicy. Czynnikiem obciążającym jest częsty stres, który powoduje nietrzymanie moczu u otyłych kobiet.
  • Konsekwencje trudnego procesu rodzajowego. Jeśli kobieta doznała trudnego porodu, z reguły ma nadmierne rozciągnięcie mięśniowych elementów dna miednicy, aż do zerwania. Zjawisko to stwarza korzystne warunki dla nietrzymania moczu.
  • Zaburzenia anormalne. Kobiety w wieku klimakterycznym są zagrożone tym problemem. Pod wpływem czynników hormonalnych obserwuje się spadek napięcia i elastyczności elementów mięśni gładkich pęcherza, w wyniku czego przestają oni w pełni wykonywać swoje funkcje.
  • Cechy anatomiczne i fizjologiczne. W przeciwieństwie do mężczyzn, cewka moczowa u kobiet ma stosunkowo małą długość i szersze światło. Dlatego wszelkie zmiany w mięśniach dna miednicy mogą prowadzić do nietrzymania moczu.
  • Poprzednio wykonywane operacje. Częstym powikłaniem wcześniej wykonywanych manipulacji narządach miednicy jest nietrzymanie moczu.
  • Zaburzenia natury neurologicznej. Pacjenci z urazami rdzenia kręgowego, urazami głowy, udarem, zmianami zapalnymi rdzenia kręgowego często stają przed tym problemem. Ponadto nietrzymanie moczu może wystąpić w stwardnieniu rozsianym, cukrzycy, łagodnych i złośliwych guzach, a także w patologiach, którym towarzyszy pogorszenie krążenia krwi.
  • Choroby zakaźne i zapalne układu moczowo-płciowego. Na tle rozwoju procesu zakaźno-zapalnego w układzie moczowym lub narządach rozrodczych następuje zmniejszenie napięcia mięśni gładkich zwieracza moczu, co powoduje niekontrolowane uwalnianie moczu.

Jeśli kobieta ma do czynienia z tym problemem w okresie rozrodczym, zaleca się, aby upewnić się, że przyczyna płynu nie jest naruszeniem integralności owodniowego pęcherza moczowego. Wyciek płynu owodniowego jest poważnym stanem, który zagraża życiu płodu. W przeciwieństwie do moczu, płyn owodniowy jest bezwonny i bezbarwny.

Przyczyną wycieku moczu u kobiet w czasie ciąży może być efekt progesteronu, który działa relaksująco na mięśnie gładkie pęcherza i pochwy. Gdy objętość ciężarnej macicy wzrasta, ciśnienie w pęcherzu wzrasta.

Diagnostyka

Aby określić, dlaczego mocz wycieka u kobiet, konieczne będzie skonsultowanie się nie tylko z urologiem, ale także z ginekologiem, który zbada i oceni stan mięśni dna miednicy. Podczas badania ginekologicznego lub urologicznego lekarz może poprosić kobietę o kaszel.

Jeśli podczas kaszlu występuje mimowolny wypływ moczu, mówimy o tzw. Wysiłkowym nietrzymaniu moczu. Aby dokonać dokładnej diagnozy i ustalić przyczynę rozwoju tego stanu, pacjentom przepisuje się następujące procedury diagnostyczne:

  • Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.
  • Cystoskopia, która jest procedurą wprowadzania cienkiej sondy do moczu i moczowodu.
  • Badanie urodynamiczne. Podczas tej manipulacji w zagłębieniu pęcherza i pochwy umieszczane są specjalne czujniki, których zadaniem jest ustalenie poziomu napełnienia i prędkości opróżniania pęcherza.
  • Badanie bakteriologiczne wymazu z pochwy, ogólna analiza kliniczna moczu i krwi oraz analiza bakteriologiczna moczu są przypisywane jako dodatkowe metody diagnostyczne.

Leczenie

Korekta problemu nietrzymania moczu u kobiet w różnym wieku może obejmować zarówno plan środków zachowawczych, jak i interwencję chirurgiczną.

Konserwatywne leczenie tej patologii obejmuje następujące elementy:

  • Farmakoterapia. W tym przypadku pacjentom przepisuje się leki, które zmniejszają aktywność skurczową mięśni gładkich pęcherza i zwiększają tym samym jego objętość funkcjonalną. Ponadto przepisywane są leki przeciwskurczowe, przeciwdepresyjne i leki regulujące przewodnictwo nerwowe po stronie ośrodkowego układu nerwowego.
  • Leczenie nielekowe. Ten rodzaj terapii obejmuje ćwiczenia terapeutyczne mające na celu wyszkolenie mięśni dna miednicy. Zaleca się również, aby pacjenci stosowali dietę mającą na celu normalizację masy ciała. Ponadto kobiety mają indywidualny plan treningu mięśni moczowych, aby codziennie opróżniać pęcherz w określonych godzinach.
  • Jeśli konserwatywne metody leczenia są nieskuteczne, pacjenci otrzymują operację. Radykalną metodą wyeliminowania problemu nietrzymania moczu jest operacja procy.

Zalecenia higieniczne

Jeśli kobieta ma problem z mimowolnym wyciekiem moczu, zaleca się jej zwrócenie uwagi na pewne zalecenia higieniczne, które pozwolą jej zmniejszyć dyskomfort fizjologiczny i poprawić adaptację w społeczeństwie.

Na szczególną uwagę zasługują artykuły higieniczne, takie jak pieluchy jednorazowe, specjalistyczna bielizna jednorazowa i wkładki urologiczne. Każdy z tych produktów ma dobrą chłonność i pochłania nieprzyjemny zapach.

Produkty higieniczne wykonane są z materiałów hipoalergicznych, które nie powodują podrażnień i swędzenia skóry oraz błon śluzowych. Oprócz tych produktów zaleca się zwracanie uwagi na specjalne podpaski higieniczne, których użycie pozwala na wykluczenie rozmnażania się patogennych mikroorganizmów w tych obszarach skóry, które otrzymują mocz.

Dla kobiet z podobnym problemem zaleca się codzienne leczenie krocza specjalnym kremem ochronnym. Z reguły ten krem ​​zawiera tlenek cynku i wazelinę. Aby zmniejszyć nieprzyjemny zapach moczu, zaleca się stosowanie co najmniej 2 litrów czystej wody dziennie.

Wniosek

We współczesnej praktyce urologicznej istnieją skuteczne sposoby zwalczania nietrzymania moczu u kobiet, więc ten problem nie jest zdaniem normalnego życia.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet i jak ich uniknąć

Nietrzymanie moczu u kobiet wymaga nie tylko leczenia, ale także pomocy psychologicznej. Następnie porozmawiamy o tym, dlaczego mocz wycieka i jak sobie z tym radzić, metodach higieny i leczenia.

Osobno przydzielono wyciek moczu podczas ciąży, ponieważ przyczyny nie mają charakteru patologicznego.

Rodzaje wycieków u kobiet

Drybling lub nietrzymanie moczu u kobiet dzieli się na kilka typów w zależności od objawów:

  1. Stresujący. Drybling pojawia się wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego, na przykład podczas wysiłku fizycznego, podczas stosunku, podczas kichania i kaszlu. Mocz jest uwalniany spontanicznie, nie ma potrzeby.
  2. Pilne. Chęć oddania moczu pojawia się nagle i nagle, kobieta nie ma czasu na reakcję lub nie ma toalety w najbliższej dostępności. Pragnienie zdarza się niezależnie od pełni pęcherza, może być prawie puste.
  3. Mieszane. Łączy dwa rodzaje. Po pierwsze, istnieje napięcie, na przykład, gdy śmieje się lub zmienia pozycję ciała, po czym chęć pójścia do toalety.

Oddzielnie, moczenie jest wydalane, gdy mocz wychodzi nawet w nocy podczas snu, stałe nietrzymanie moczu, w dysfunkcji zwieracza i podważanie, gdy mocz nadal płynie po oddaniu moczu.

Przyczyny nietrzymania moczu

Główną przyczyną nietrzymania moczu jest napięcie nerwowe i przewlekłe zmęczenie. Inne powody:

  1. Stresować nietrzymanie moczu po ciężkim porodzie. Występuje w wyniku rozciągnięcia mięśni dna miednicy i pęknięcia tkanek miękkich.
  2. Nadwaga. Powoduje naruszenie anatomicznych relacji narządów miednicy i wysiłkowe nietrzymanie moczu.
  3. Zmiany hormonalne. Grupa ryzyka obejmuje kobiety w okresie menopauzy. Mięśnie przestają być elastyczne, zwieracz nie pełni w pełni swoich funkcji.
  4. Chirurgiczne leczenie żeńskich narządów płciowych.
  5. Anatomiczne cechy kobiecego ciała. U kobiet cewka moczowa jest szersza i krótsza, a zatem jakikolwiek negatywny wpływ na mięśnie dna miednicy może prowadzić do nietrzymania moczu.
  6. Zaburzenia neurologiczne. Dysfunkcja narządów miednicy występuje po udarze, urazowym urazie mózgu lub urazie kręgosłupa, naruszeniu krążenia krwi, procesach zapalnych w rdzeniu kręgowym, guzach, cukrzycy i stwardnieniu rozsianym.
  7. Infekcje dróg moczowych.

Podczas ciąży ważne jest, aby odróżnić nietrzymanie moczu od wycieku płynu owodniowego. Nietrzymanie moczu jest spowodowane relaksującym działaniem progesteronu na mięśnie pochwy i pęcherza moczowego. Co miesiąc jego ilość wzrasta. Gdy płód rośnie, naciska na pęcherz jeszcze bardziej, zwieracz nie wytrzymuje takich obciążeń.

Wyciek płynu owodniowego jest niebezpieczny i wymaga natychmiastowego zbadania przez lekarza. Ciecz jest przejrzysta, bezwonna.

Metody diagnostyczne

Już przy pierwszym przyjęciu urolog może dokonać wstępnej diagnozy. Pacjent musi zostać poinformowany, jak często dochodzi do nietrzymania moczu, ile moczu jest wydalane i ile płynu pije.

Ginekolog bada stan mięśni i tkanek dna miednicy, bada, czy nie ma pominięcia ścian pochwy macicy. Lekarz prosi pacjenta o kaszel, jeśli mocz wycieka, mówią o wysiłkowym nietrzymaniu moczu.

Badania mające na celu określenie przyczyny nietrzymania moczu:

  1. Cystoskopia Wprowadzenie cienkiej rurki do moczowodu i pęcherza moczowego.
  2. USG narządów miednicy.
  3. Badanie urodynamiczne. Czujniki są wprowadzane do pęcherza i do pochwy, które rejestrują napełnianie i opróżnianie pęcherza.

Pamiętaj, aby wykonać rozmaz krwi i moczu.

Leczenie tego problemu

Kompleksowe leczenie obejmuje:

  1. Terapia nielekowa. Polega na wykonywaniu ćwiczeń fizycznych w celu trenowania mięśni narządów miednicy. Zaleca się normalizację masy ciała, aby obserwować prawidłowe odżywianie. Konieczne jest również przyzwyczajenie pęcherza do opróżniania w określonych godzinach, a lekarz opracowuje dla niego plan, który pacjent ściśle przestrzega.
  2. Farmakoterapia. Polega na przyjmowaniu leków w celu zmniejszenia aktywności skurczowej pęcherza i zwiększenia jego zdolności funkcjonalnych. Mianowano leki przeciwdepresyjne, przeciwskurczowe, leki do regulacji podrażniających impulsów z centralnego układu nerwowego.
  3. Interwencja chirurgiczna. Stosuje się go z nieskutecznością terapii zachowawczej. Powszechnie stosowane są operacje mało inwazyjne i temblakowe.

Zalecenia higieniczne

Dla kobiety z takim problemem najważniejszą rzeczą jest zaakceptowanie jej i przystosowanie jej w społeczeństwie. Komfort zapewni następujące produkty higieniczne:

Produkty higieniczne zbierają i zatrzymują mocz, absorbują nieprzyjemny zapach. Wkładki urologiczne wykonane są z materiału, który nie powoduje podrażnień skóry przy ciągłym użyciu.

Aby zapobiec rozwojowi szkodliwych bakterii w moczu, który spadł na skórę, należy go natychmiast wytrzeć za pomocą specjalnych wilgotnych chusteczek. Są hipoalergiczne i nie wysuszają skóry.

Obszar krocza należy leczyć kremami nawilżającymi i ochronnymi. Kompozycja powinna zawierać wazelinę i tlenek cynku. Pijąc więcej niż 2 litry płynu dziennie, możesz rozcieńczyć stężenie moczu i zmniejszyć ostrość zapachu.

Kobiety w końcu będą mogły kontrolować nietrzymanie moczu!

Kto po porodzie, który w wyniku pełnego stresu lub operacji życiowych, a który w okresie menopauzy rozwija taki nieprzyjemny objaw jak nietrzymanie moczu. W przypadku wycieku moczu - tylko w przypadku kaszlu lub kichania, lub gdy występuje wyraźna nagła potrzeba oddania moczu - ten stan wymaga korekty.

Główne leczenie nietrzymania moczu u kobiet odbywa się w domu, tylko w niektórych przypadkach wymagana jest korekta chirurgiczna lub sprzętowa.

Zmiana stylu życia

Pani z nietrzymaniem moczu, musisz przestrzegać tych prostych zasad:

  1. Co najmniej 15 minut dziennie na spacer, podczas gdy szybkość chodzenia nie jest ważna.
  2. Unikaj zaparć. Aby to zrobić, musisz przejść diagnozę układu pokarmowego przez gastroenterologa, po czym lekarz wybierze dietę najbardziej odpowiednią dla Ciebie.
  3. Walcz z nadwagą.
  4. Porzuć alkohol, napoje zawierające kofeinę i palenie tytoniu, ponieważ podrażnia to wyściółkę pęcherza.
  5. Uciekać się do oddawania moczu „zgodnie z harmonogramem”: oddawać mocz co 2,5-3 godziny, nie czekając na pragnienie (dotyczy pacjentów obłożnie chorych).
  6. Jeśli kobieta musi wykonywać aktywne działania, a mocz często wycieka, można użyć tamponów. Będą lekko dociskać cewkę moczową, co zmniejszy jej lęk przed nietrzymaniem moczu.

Dieta

Nie ma specjalnej diety dla tej choroby. Ważne jest, aby określić dla siebie grupę pokarmów, które podrażniają pęcherz moczowy tej konkretnej kobiety i wykluczyć je z diety. Produkty te obejmują:

  • owoce cytrusowe;
  • produkty marynowane i zawierające ocet;
  • produkty mleczne;
  • żywność ze wzmacniaczami smaku i aspartamem;
  • pomidory;
  • przyprawy;
  • czekolada
Ograniczenie płynów nie jest rozwiązaniem. Jeśli kobieta pije mniej niż 30 ml / kg swojej wagi, po pierwsze, może mieć poważniejsze problemy zdrowotne niż nietrzymanie moczu. Po drugie, jej mocz stanie się bardziej skoncentrowany, co zwiększy jej zapach, gdy przecieka na bieliznę.

Trening mięśni dna miednicy

Ostrzeżenie! Leczenie nietrzymania moczu u kobiet jest niemożliwe bez treningu mięśni biorących udział w wydalaniu moczu.

Wymaga to następujących działań:

  1. Ćwiczenia Kegla - naprzemienne napięcie i rozluźnienie mięśni miednicy. To ćwiczenie odbywa się w swobodnej pozycji i musisz natychmiast o tym pamiętać przy pierwszym znaku lub kichaniu.
  2. Leżąc na plecach, najpierw podnieś obie ręce, a następnie obie nogi, przytrzymaj je w tej pozycji, oddychając żołądkiem przez 1 minutę.
  3. W tej samej pozycji zginaj kolana i zbliż je do siebie. Następnie wyprostuj nogę, napinając mięśnie miednicy, następnie obniż ją i rozluźnij miednicę. Zrób to samo z drugą nogą.
  4. Siedząc na krześle, nogi się prostują i krzyżują. Jednocześnie wciśnij je i odcedź dno miednicy przez 60 sekund, tak aby pozostał, a następnie zrelaksuj się.

Elektrostymulacja

Ta fizjoterapia polega na stymulowaniu mięśni dna miednicy za pomocą prądów o niskim natężeniu. W rezultacie mięśnie nabierają napięcia i zapobiegają mimowolnemu utrzymywaniu moczu.

Biofeedback

Jest to sesja treningowa na specjalnym urządzeniu, które pozwala skierować wysiłki na utrzymanie moczu do „właściwych” mięśni, „ucząc” mózg prawidłowej reakcji na sygnały z pęcherza moczowego. Procedura jest jak gra komputerowa, nie powoduje dyskomfortu, ale tylko pozytywne emocje.

Leki

Cel leczenia zależy od rodzaju nietrzymania moczu u kobiety.

Nietrzymanie wysiłkowe

W tego typu chorobach stosuje się specjalne rodzaje leków przeciwdepresyjnych: „Duloksetyna” i „Imipramina”, które rozluźniają pęcherz, ale także wzmacniają mięśnie szyi.

Czasami konieczne są również leki adrenomimetyczne.

Bezwzględne nietrzymanie moczu

W tym formularzu zastosuj:

  1. Leki przeciwcholinergiczne
  2. Imipramina jest lekiem przeciwdepresyjnym, który tonizuje szyję pęcherza.
  3. Środki przeciwskurczowe.
  4. Przygotowania do poprawy przekazu centralnego układu nerwowego i pęcherza moczowego.

Z menopauzą

Urządzenia medyczne

W leczeniu nietrzymania moczu u kobiet można stosować pessar - gumowany pierścień gumowy, który blokuje cewkę moczową, zapobiegając wyciekowi moczu. Sama kobieta wkłada ją, kiedy potrzebuje (do ciągłego noszenia lub podczas aktywnych czynności). Pessar jest usuwany, gdy istnieje potrzeba opróżnienia pęcherza.

Interwencja chirurgiczna

Wykonywane są w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu, z nieskutecznością wcześniejszych zabiegów.

Ostrzeżenie! Przeciwwskazane są zabiegi zapalne narządów płciowych (tymczasowo), rak dowolnej lokalizacji, zdekompensowana cukrzyca i krzepnięcie krwi.

Rodzaj opieki chirurgicznej zależy od stopnia nietrzymania moczu i anatomii cewki moczowej. Więc może się ubiegać:

  1. Operacje procy są minimalnymi interwencjami, które polegają na wprowadzeniu specjalnej syntetycznej siatki do cewki moczowej lub pod szyję pęcherza. Zadaniem tego ostatniego jest utrzymanie cewki moczowej we właściwej pozycji. Operacje wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, przez małe nakłucia w pochwie lub w skórze fałd pachwinowych. Daj dobry wynik przy minimalnym zakłóceniu, ale efekt jest natychmiast odczuwalny. Okres odzyskiwania jest minimalny.
  2. Wraz z wprowadzeniem wypełniaczy do cewki moczowej. Jest to również minimalnie inwazyjna interwencja, która polega na wprowadzeniu specjalnej substancji wypełniającej do podśluzówki cewki moczowej poprzez nakłucie skóry. Imituje brakującą tkankę miękką, wzmacniając cewkę moczową we właściwej pozycji.
  3. Laparoskopowa operacja opiłowania tkanek wokół cewki moczowej do więzadeł. To „rozłącza” cewkę moczową w prawidłowej pozycji.
  4. Colporrhaphy, który jest używany podczas obwisania mięśni dna miednicy. Pochwę zszywa się wchłanialnymi szwami.

Jak żyć bez zapachu moczu z siebie

Aby czuć się bardziej komfortowo żyjąc z nietrzymaniem moczu, kobieta powinna przestrzegać następujących zasad:

  1. Pij więcej płynów dziennie: stężony mocz pachnie gorzej;
  2. Zmień wkładki higieniczne po każdym sporadycznym oddawaniu moczu;
  3. W przypadku braku przeciwwskazań, wypij 200 ml soku żurawinowego;
  4. Często sprawdzaj mocz pod kątem stanu zapalnego, który jest nie tylko niebezpieczny dla zdrowia, ale także zwiększa nieprzyjemny zapach moczu.

Dodatkowe informacje na temat nietrzymania moczu u płci pięknej, w szczególności na temat przyczyn tej patologii, można uzyskać z artykułu: 5 odpowiedzi na pytania dotyczące nietrzymania moczu u kobiet.

Wyciek moczu i jak sobie z tym poradzić

Drybling moczu znacznie obniża standard życia ludzi: muszą długo pozostać w toalecie i używać poduszek urologicznych. Patologia może wystąpić u kobiet i mężczyzn, niezależnie od ich wieku, ponieważ rozpoznaje się ją nawet u małych dzieci. Z reguły uwalnianie kropli moczu następuje w obecności choroby występującej w ludzkim ciele, dlatego gdy ten nieprzyjemny objaw zostanie wykryty, pilna potrzeba skonsultowania się ze specjalistą w celu leczenia.

Przyczyny mimowolnego wycieku moczu

Wyciek moczu nazywany jest mimowolnym wypływem niewielkiej ilości moczu po oddaniu moczu. Dla każdej osoby sytuacja ta jest niewygodna - wymagana jest częsta zmiana bielizny lub okresowe używanie wkładek urologicznych dla mężczyzn i kobiet. Istnieje potrzeba ograniczenia czasu spacerów na świeżym powietrzu, aby policzyć czas pobytu na imprezie. Przecież nawet uszczelki są w stanie pomóc przez chwilę - po chwili pojawia się nieprzyjemny zapach.

Mimowolny wyciek z moczu należy odróżnić od jego nietrzymania moczu. Nietrzymanie moczu może wystąpić przed oddaniem moczu, na przykład z silnym kaszlem lub kichaniem. Nieszczelność występuje po opróżnieniu pęcherza w drodze z toalety. Nawet długi pobyt w kabinie nie gwarantuje mimowolnego oddzielenia kropli moczu.

Mimowolny wyciek moczu jest spowodowany pojawieniem się wielu problemów:

  • Choroby układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, gruczolak stercza.
  • Problemy ginekologiczne: zaburzenia hormonalne, wady wrodzone.
  • Neurologiczne patologie: sytuacje stresowe, depresja.

Ale człowiek ma poczucie, że jego pęcherz jest całkowicie pusty. Cicho wychodzi z kabiny toaletowej i po krótkim czasie odczuwa mimowolne wypuszczanie kropli moczu. Ta sytuacja nie powstaje od zera, ten objaw może wywołać nowotwór złośliwy.

Przyczyny wycieku moczu u mężczyzn

Jedną z przyczyn mimowolnego wycieku moczu u mężczyzn jest niedawna inwazyjna interwencja. Celem operacji są narządy miednicy, często przydział kropli moczu następuje po:

  • adenomektomia;
  • usunięcie całego gruczołu krokowego lub jego części.

Przyczyną wycieku moczu nie zawsze są fizjologiczne warunki w postaci szwów bólowych. Nieprzyjemny objaw ma podłoże psychologiczne - mężczyźni boją się napiąć mięśnie miednicy małej, aby całkowicie opróżnić pęcherz. W takich przypadkach wyciek jest tymczasowy i nie wymaga leczenia. Czasami lekarz zaleca takim pacjentom jedynie preparaty ziołowe o lekkim działaniu uspokajającym.

Termin drybling oznacza nie tylko mistrzowską technikę posiadania piłki nożnej, ale także wyciek moczu u mężczyzn bez żadnej choroby. Drybling rozpoznaje się u 20% mężczyzn, niezależnie od wieku i rasy. Proces ten nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia człowieka, gdy:

  • Ilość wydalonego moczu mierzy się kilkoma kroplami.
  • Podczas oddawania moczu nie występują nieprzyjemne doznania.

Przyczyną męskiego dryblingu jest osłabienie mięśnia znajdującego się w pobliżu kanału cewki moczowej. Mięsień bulwiasty jest w stanie skurczyć się podczas oddawania moczu i regulować normalny przepływ moczu pod ciśnieniem. Zaburzenie czynności mięśniowej prowadzi do niepełnego opróżnienia pęcherza. Pozostałości moczu są usuwane w czasie ćwiczeń.

Ale wyciek moczu może spowodować poważne choroby, które wymagają pilnej interwencji medycznej:

  • Łagodne nowotwory (rozrost gruczołu krokowego).
  • Nowotwory złośliwe (rak, rak płaskonabłonkowy).
  • Stan dystroficzny mięśni miednicy.
  • Naruszenie drożności moczowodów lub zwężenie pęcherza moczowego.
  • Odkształcenie ścian cewki moczowej - nieprawidłowy występ lub zapadnięcie się.
  • Procesy zapalne różnych części układu moczowego człowieka - krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych.
  • Zapalenie niewielkiego obszaru cewki moczowej prostaty.
  • Wzrost guzka nasiennego.
  • Gruczolakorak lub czerniak, któremu towarzyszy przerost z nakładaniem się moczowodów.
  • Nieprawidłowe zwężenie wewnętrznego światła cewki moczowej, które prowadzi do upośledzenia oddawania moczu o różnym stopniu nasilenia.

Dlaczego wyciek moczu u kobiet

Przyczyny wycieku moczu u kobiet mogą być również spowodowane różnymi chorobami. Ale są też naturalne czynniki mimowolnego oddzielania moczu po każdym oddaniu moczu. Jednym z nich jest ciąża, w której występuje odwracalne zaburzenie krążenia w narządach miednicy. Kobieta w ciąży przecieka z kilku powodów:

  • Zmień poziom hormonów. Kiedy dziecko rodzi się w ciele, wzrasta wydzielanie przez gruczoły wydzielania wewnętrznego żeńskich hormonów płciowych. Pod wpływem tych biologicznie aktywnych substancji tkanki mięśniowe stają się bardziej elastyczne, podatne na rozciąganie.
  • Zwiększa objętość macicy. Gdy dziecko rośnie, macica rośnie i zaczyna wywierać nacisk na pęcherz. Oprócz częstego oddawania moczu, u kobiet w ciąży pojawiają się krople moczu.
  • Waga dziecka. Stopniowe zwiększanie wagi dziecka pomaga wycisnąć przewody moczowe i rozluźnić zwieracz. W wyniku zwiększonego stresu wyciek moczu po oddaniu moczu.

Więcej informacji na temat wycieku moczu w czasie ciąży i sposobu rozwiązania problemu można znaleźć w tym artykule.

Podczas ciąży zmienia się struktura struktur anatomicznych miednicy małej. Tak więc organizm przyszłej matki przygotowuje się na nadchodzące narodziny. Podczas tworzenia kanału rodnego mocz zaczyna gromadzić się w cewce moczowej. Po oddaniu moczu może to potrwać kilka minut, a krople moczu zaczynają się mimowolnie wyróżniać. W późniejszych okresach ważne jest odróżnienie wycieku moczu od wycieku płynu owodniowego.

Po 50 latach zmniejsza się produkcja estrogenów i progesteronu w organizmie kobiety. Prowadzi to do zakłócenia całego układu hormonalnego, wpływa na normalne funkcjonowanie zwieracza, powoduje częste mimowolne wycieki moczu. W leczeniu patologii w menopauzie ważne jest, aby odróżnić naturalne zmiany w ciele kobiety od możliwych niebezpiecznych patologii:

  • Choroby zakaźne układu moczowego, któremu towarzyszy tworzenie jednego lub więcej ognisk zapalnych. Palenie i ostry ból mogą wskazywać na ich obecność.
  • Kamica moczowa może powodować mimowolny wyciek moczu u kobiety. Procesowi towarzyszą bolesne skurcze, a w moczu pojawiają się skrzepy krwi.
  • Nowotwory złośliwe moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej są sposobami sprowokowania wycieku moczu.
  • Pęknięcie ściany pęcherza w wyniku urazu lub po operacji.

Niedawno przeniesione ataki serca lub udary wywołują krople moczu po każdej wizycie w toalecie. Leki farmakologiczne przyjmowane po leczeniu mogą również wpływać na wyciek. Leki te obejmują diuretyki, które usuwają duże ilości potasu z organizmu (furosemid).

Wyciek moczu u dziecka

Dzieci są w stanie częściowo kontrolować swój pęcherz, kiedy osiągną 2-2,5 roku. Dlatego mimowolny wyciek moczu u chłopca lub dziewczynki poniżej dwóch lat jest uważany za normalny. Aby oddać mocz bez wad i mokrych spodni, dzieci uczą się do 3,5 roku. Jeśli proces uczenia się jest opóźniony, należy skontaktować się z urologiem dziecięcym, aby zidentyfikować przyczynę patologii.

U dziecka przepływ moczu może być spowodowany przez:

  • Wrodzone nieprawidłowości struktury układu moczowego.
  • Zaburzenia psychiczne, wrodzone lub powstające z jakiegokolwiek powodu.

W takich przypadkach leczenie dziecka powinno mieć na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała wystąpienie negatywnego objawu.
Czasami pojawiają się sytuacje, gdy kontrola pęcherza dziecka została utracona. Może to nastąpić z następujących powodów:

  • W wyniku obrażeń fizycznych.
  • W wyniku traumy psychologicznej.

Nadaktywni chłopcy i dziewczęta często cierpią z powodu wycieku moczu. Rozwód rodzicielski lub zmiana w przedszkolu może spowodować uwolnienie moczu po każdym oddaniu moczu. To powinien być sygnał do odwołania się do psychologa dziecięcego.

Diagnozowanie mimowolnego wycieku moczu

Jeśli mocz wycieknie, nie powinieneś robić sobie zniżki na wiek lub ostatnią operację - musisz skonsultować się z lekarzem. Pomoże to poprawić jakość życia i wyleczyć patologię, która spowodowała wyciek. Lekarz przeprowadzi badanie, którego celem jest zebranie danych na temat liczby oddawanego moczu w ciągu dnia, zmian składu moczu i ogólnego samopoczucia pacjenta. Jeśli podejrzewa się proces zakaźny, wykonuje się hodowlę moczu w celu określenia patogenu.

Zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych moczu i krwi można ocenić obecność procesu zapalnego w narządach i tkankach. Utajona choroba będzie wskazywana przez wzrost liczby białych krwinek w płynach biologicznych. A zwiększone stężenie w moczu produktów metabolizmu białek umożliwia określenie ostrej lub przewlekłej choroby nerek.

Aby wykluczyć obecność patologii układu moczowego, pacjent musi przejść procedury badania:

  • Badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego w celu określenia resztkowego moczu.
  • Badanie rentgenowskie (w razie potrzeby).
  • Cystoskopia do kontroli wzrokowej pęcherza moczowego.
  • Badania urodynamiczne w celu zbadania zdolności pęcherza do gromadzenia i wydalania moczu.
  • Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa wykonywane są przy użyciu nieinformacyjnego ultrasonografu.
  • Jeśli podejrzewasz patologię naczyń krwionośnych, zastosuj angiografię za pomocą środka kontrastowego.
  • Elastografia jest czasami pokazywana pacjentom w celu odróżnienia nowotworów złośliwych od łagodnych.

Kobiety w wieku powyżej 50 lat będą musiały skonsultować się z endokrynologiem i / lub neurologiem, aby potwierdzić diagnozę.

Leczenie wycieku moczu po oddaniu moczu

Wykryte patologie układu moczowego podlegają leczeniu zachowawczemu lub chirurgicznemu. Jeśli wyciek nie był spowodowany poważną chorobą, ale powstał w wyniku utraty elastyczności przez mięśnie miednicy, to:

  • leczenie farmakologiczne;
  • wzmocnienie mięśni za pomocą zestawu ćwiczeń.

W przypadku braku pozytywnego wyniku po tych metodach leczenia pacjentowi przedstawiono operację.

Farmakoterapia ma na celu zwiększenie pojemności pęcherza i jego aktywności funkcjonalnej. Do tych celów używa się:

  • Leki przeciwskurczowe - Driptan, Sibutin, Enuran. Przyczynia się do rozluźnienia mięśni pęcherza moczowego, rozwoju skumulowanego efektu. Przebieg leczenia: 1 miesiąc.
  • Preparaty ziołowe - Tsiston, Kanefron. Mają właściwości przeciwzapalne, „uspokajają” pęcherz. Przebieg leczenia: od dwóch miesięcy.
  • Leki przeciwdepresyjne - Simbalta. Są one wykorzystywane do podejrzewanej neurogennej etiologii choroby.

Czasami wyciek jest diagnozowany u pacjentów z przewlekłym zaparciem, w takich przypadkach zaleca się stosowanie łagodnych środków przeczyszczających. W przypadku kobiet w okresie menopauzy zaleca się hormonalną terapię zastępczą w celu zwiększenia zawartości kolagenu w mięśniach układu moczowego.

Leczenie wycieków na wczesnym etapie może być regularnym treningiem. Dlatego popularne są ćwiczenia kegel: pozwalają wzmocnić mięśnie odpowiedzialne za zatrzymanie oddawania moczu. Istota metody polega na regularnym rozluźnieniu i napięciu tego mięśnia 2-3 razy dziennie. Po kilku miesiącach treningu przepływ moczu znika bez śladu.

Operacja wycieku moczu jest rzadko wykonywana. Jeśli delikatny problem znacząco obniża jakość życia, kobieta ma specjalną pętlę pod cewką moczową, aby stworzyć sztuczne więzadło. U mężczyzn ustala się sztuczny zwieracz lub usuwane są bariery odpływu moczu.

Drybling moczu można leczyć nawet przy użyciu regularnego zestawu ćwiczeń w domu. Aby skonsolidować wynik, należy ograniczyć użycie mocnej kawy, alkoholu, a także rzucić palenie i pozbyć się zbędnych kilogramów. Jeśli wykryjesz jakiekolwiek choroby zakaźne, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć nawrotów.

Wyciek moczu: jak kompetentnie rozwiązać problem

W naszym społeczeństwie nie ma zwyczaju głośnego mówienia o tak delikatnym problemie jak wyciek moczu. Jeśli wcześniej ten problem dotyczył ludzi głównie starczych i wczesnego dzieciństwa, teraz choroba występuje w populacji w wieku produkcyjnym i młodzieży. Wiele osób woli radzić sobie z chorobą samodzielnie, co często nie tylko nie pomaga, ale także pogarsza istniejący proces patologiczny. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo leczyć chorobę, a także z jakimi lekarzami się skontaktować.

Co to jest wyciek moczu

Wyciek moczu jest procesem patologicznym, którego rozwój jest spowodowany niedostatecznym skurczem zwieracza układu moczowego. W przeciwieństwie do nietrzymania moczu, choroba ta charakteryzuje się znacznie mniejszą ilością moczu (od kilku kropli do 10-15 mililitrów) w ciągu dnia. Rozwój choroby dotyczy dzieci, młodzieży, osób starszych, a nawet dorosłych.

Wiadomo, że u osób zaangażowanych w ciężką pracę fizyczną rozwój takiej patologii występuje dwa razy częściej.

System wydalniczy składa się z następujących części:

  • nerki, organy odpowiedzialne za filtrowanie płynu krążącego w ludzkim ciele, zapewniając jego oczyszczenie;
  • moczowody - wydrążone formacje rurowe połączone z miedniczką nerkową;
  • pęcherz - gęsta struktura mięśniowa, która ma zewnętrzne i wewnętrzne zwieracze, które uniemożliwiają przepływ moczu;
  • cewka moczowa - kanał, przez który przetwarzany płyn opuszcza ciało.

Dlaczego jest choroba

Główne przyczyny rozwoju wycieku moczu w różnych grupach populacji obejmują:

  • podnoszenie ciężkich przedmiotów;
  • długotrwały stres i napięcie neuropsychiczne;
  • ciąża (niosąca duży płód lub kilka dzieci);
  • nieprawidłowy rozwój układu moczowo-płciowego (krótka cewka moczowa);
  • urazy i operacje;
  • patologia tkanki łącznej;
  • nowotwory złośliwe i łagodne;
  • zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
  • poród, któremu towarzyszą pęknięcia krocza i pominięcie narządów wewnętrznych;
  • choroby zapalne dróg moczowo-płciowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie kłębuszków nerkowych, tworzenie kamieni);
  • dystrofie mięśniowe (słabe mięśnie miednicy);
  • układowe choroby zakaźne (HIV, zapalenie wątroby, gruźlica).

Wideo: Elena Malysheva na temat przyczyn wycieków moczu

Różne sposoby diagnozy

Pierwszym krokiem na drodze do wyzdrowienia jest określenie przyczyny, która spowodowała rozwój choroby. Aby to zrobić, lekarz musi wykorzystywać nie tylko różne badania laboratoryjne i instrumentalne, ale także starannie przesłuchiwać i badać pacjenta.

Podczas wstępnej rozmowy specjalista określa czas wystąpienia objawów, ich częstotliwość i intensywność (jeśli pacjent stosuje środki absorbujące, konieczne jest wskazanie, ile z nich jest używanych w ciągu dnia). Jeśli pacjent niedawno przeszedł choroby układu moczowo-płciowego lub operacji narządów miednicy, musi o tym wspomnieć.

Po zakończeniu rozmowy rozpoczyna się badanie: lekarz bada stan skóry pacjenta i błon śluzowych, a także omacuje obszar pęcherza i dolnej części pleców. Pojawienie się zlokalizowanego bolesnego ataku może wskazywać na problem w narządach układu moczowego.

Badania laboratoryjne

Z badań laboratoryjnych w celu wyjaśnienia diagnozy najczęstszym zastosowaniem jest analiza moczu. Pacjent jest proszony rano po przebudzeniu, aby przeprowadzić higienę zewnętrznych narządów płciowych bez użycia mydła i oddać mocz do specjalnego oznakowanego pojemnika. Jednocześnie szacuje się kolor moczu, jego gęstość, obecność skrzepów krwi lub piasku. Badana jest również liczba komórek: wzrost poziomu erytrocytów, cylindrów, nabłonka i leukocytów jest charakterystyczny dla zmian zapalnych.

Surowo zabrania się używania słoików i opakowań do żywności do testowania. Nie mają odpowiedniej sterylności, a nawet przy dokładnym czyszczeniu detergentami mogą utrzymywać małe obszary białka i tłuszczu.

Badanie moczu należy przyjmować rano po zewnętrznej higienie narządów płciowych.

Podczas pracy w laboratorium medycznym autor często spotykał się z faktem, że nie można było przeprowadzić wielu analiz z powodu zanieczyszczenia materiału ciałami obcymi. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają zakup sterylnego pojemnika w aptece.

Techniki instrumentalne

Ultradźwięki to jedna z wiodących metod instrumentalnych do diagnozowania i potwierdzania. Ze względu na zdolność fali do odbijania się od tkanek z różnicą prędkości i długości, na ekranie aparatu pojawia się dwuwymiarowy obraz, z którego można ocenić strukturę pęcherza moczowego, nerek i moczowodów. Ultradźwięki pomagają wykryć obecność guzów, ciał obcych, kamieni i zrostów patologicznych.

Ultradźwięk pęcherza pomaga zidentyfikować przyczynę wycieku moczu

Leczenie choroby

Wyciek moczu należy do kategorii dolegliwości wymagających szybkiej interwencji medycznej. Im szybciej choroba i przyczyna, która ją spowodowała, tym szybciej rozpocznie się konieczne leczenie. Składa się ze środków konserwatywnych i operacyjnych, które często są ze sobą połączone.

Podstawowe zasady terapii wycieku moczu:

  • wzmocnienie grup mięśni miednicy;
  • zwiększony ton zwieracza cewki moczowej;
  • stymulacja regeneracji tkanek miękkich;
  • zapobieganie spontanicznemu wypływowi moczu;
  • przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej;
  • stabilizacja stanu psycho-emocjonalnego pacjenta;
  • zapewnienie przestrzegania higieny osobistej.

Farmakoterapia

Większość czynników powodujących rozwój podobnej patologii u ludzi eliminuje się za pomocą preparatów farmaceutycznych. Nie zapominaj, że wszystkie leki mają specyficzny mechanizm działania i mogą mieć różny wpływ na organizmy ludzkie. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają, aby nie używać receptur ich krewnych lub przyjaciół: możesz mieć zupełnie inne choroby przewlekłe, w przypadku których nie wolno przyjmować tych leków. Nie należy również przekraczać zalecanych dawek: są one dobierane w zależności od wieku i masy ciała pacjenta, a nadmierna ilość chemikaliów może powodować rozwój powikłań (nudności, wymioty, utrata przytomności, zaburzenia czynności nerek i wątroby).

Mydocalm to lek z kategorii środków zwiotczających mięśnie, który po wstrzyknięciu może wywołać wyciek moczu. Dlatego lekarze odnoszą się do jego stosowania z ostrożnością.

Grupy leków stosowanych jako główna terapia wycieku moczu:

  1. Leki przeciwdepresyjne. Pomagają złagodzić stres i zmniejszyć stres neuropsychiczny, który negatywnie wpływa na organizm. Najbardziej znane leki z tej grupy to:
    • Imipramina;
    • Imizin;
    • Melipramina;
    • Amitryptylina;
    • Pipofesyna;
    • Azafen;
    • Fluoksetyna;
    • Prozac;
    • Sertralina;
    • Maprotilina
  2. Leki przeciwzapalne. Pomóż zmniejszyć nasilenie zespołu obrzęku i poradzić sobie z nieprzyjemnymi odczuciami w okolicy miednicy. Najczęściej używane są:
    • Nimesulid;
    • Nise;
    • Ibuprofen;
    • Tamoksyfen;
    • Butadion;
    • Fenylobutazon;
    • Sól sodowa diklofenaku;
    • Voltaren;
    • Piroksykam;
    • Naproksen;
    • Hydrokortyzon;
    • Prednizolon;
    • Metyloprednizolon;
    • Deksametazon;
    • Celebrex;
    • Rofekoksyb;
    • Etodolac.
  3. Leki przeciwskurczowe. Rozluźnia elementy mięśni gładkich dróg moczowych, zapobiegając ich zwężeniu odruchowemu. Normalizuje to funkcjonowanie zwieraczy kanału wydalniczego. Powszechne w krajowej praktyce terapeutycznej:
    • Nie-shpa;
    • Baralgin;
    • Spazgan;
    • Spazmolgon;
    • Pentalgin-N;
    • Drotaveryna;
    • Papaweryna.

Galeria zdjęć: leki do leczenia wycieku moczu

Jedną z najnowszych metod leczenia choroby jest wprowadzenie toksyny botulinowej do organizmu. Wiele osób słyszało, że jest on stosowany głównie w kosmetologii iniekcyjnej, ale teraz ten lek znajduje zastosowanie w innych gałęziach medycyny. Zgodnie z danymi badawczymi substancję wstrzyknięto w obszar zwieracza pęcherza moczowego w ilości kilku mililitrów. Toksyna botulinowa działa na tkanki miękkie, zapobiegając spontanicznemu rozluźnieniu mięśni. Prowadzi to do tego, że mocz wyróżnia się jedynie bezpośrednim pragnieniem człowieka.

Wstrzyknięcie toksyny botulinowej bezpośrednio do zwieracza pęcherza moczowego jest najnowszą metodą leczenia wycieku moczu

Środki ludowe jako metoda pomocnicza

Aby pozbyć się głównych objawów wycieku moczu i zapobiec powstawaniu nieprzyjemnych komplikacji, ludzie stosują naturalne przepisy przez wiele lat. W przeciwieństwie do tradycyjnych leków są tanie i nie uzależniają. Jednak nie jest konieczne całkowite porzucenie produktów farmaceutycznych, środki ludowe można traktować jedynie jako terapię pomocniczą.

Najpopularniejsze są następujące przepisy:

  1. Zaparz trzy łyżeczki suszonej serdecznika w szklance wrzącej wody. Aby uzyskać najlepszy efekt, musisz go przykryć talerzem i odczekać co najmniej pięć godzin. Wypij powstały wlew przed każdym posiłkiem. Motherwort pomaga zmniejszyć napięcie nerwowe i łagodzi stres, który jest jedną z głównych przyczyn wycieku moczu. Zaleca się stosowanie tego zabiegu nie więcej niż trzy razy w tygodniu.
  2. Sto gramów rumianku dodaje się do garnka z litrem wody. Gotować przez pół godziny, cały czas mieszając. Pozostaw do ostygnięcia i odcedź Pij bulion małymi łykami przez cały dzień. Rumianek ma działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, co czyni go jednym z najlepszych sposobów zwalczania choroby. Czas trwania terapii wynosi czternaście dni.
  3. Dodaj jedną łyżkę drobno posiekanego korzenia imbiru do herbaty, soku owocowego lub dowolnego innego napoju przez cały tydzień. Uważa się, że roślina ta nie tylko wzmacnia układ odpornościowy, ale także zapobiega przenikaniu szkodliwych drobnoustrojów do organizmu. Terapia może być prowadzona w sposób ciągły.

Galeria zdjęć: środki ludowe na chorobę

Gdy konieczne jest leczenie chirurgiczne

Stosowanie leków trwa od dwóch do pięciu tygodni, po czym lekarze wydają werdykt w sprawie skuteczności takiej terapii. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, a pacjent odczuwa silny dyskomfort fizyczny i psychiczny, lekarze decydują o potrzebie operacji. Bierze również pod uwagę stan zdrowia pacjenta, jego wiek i obecność innych przewlekłych chorób.

Przeciwwskazania do zabiegu to:

  • stany końcowe (niewydolność nerek, alergiczny obrzęk naczynioruchowy, wstrząs septyczny, ostatni etap raka);
  • zatrucie mocznicowe;
  • zatrucie alkoholowe lub narkotyczne;
  • wiek pacjenta powyżej 90 lat;
  • ostatnie choroby bakteryjne lub wirusowe;
  • nietolerancja znieczulenia;
  • urazy narządów miednicy;
  • niespełna trzy miesiące temu kurs chemioterapii lub radioterapii.

Do tej pory opracowano kilka metod interwencji chirurgicznej, które pozwalają pozbyć się problemu. Lekarze dokonują wyboru między nimi, w oparciu o dane dotyczące stanu zdrowia pacjenta w tej chwili. W przypadku młodych kobiet konieczne jest wyjaśnienie, że w ciągu najbliższych kilku lat nie zaleca się zajścia w ciążę: może to prowadzić do pogorszenia stanu.

Podczas stażu w Departamencie Położnictwa i Ginekologii autor napotkał dziewczynę, która sześć miesięcy przed noszeniem dziecka miała operację skorygowania wycieku moczu. Niestety, jej ciało nie mogło się tak szybko zregenerować, a tkanka mięśniowa była nadal bardzo słaba. Macica, zwiększając się wraz ze wzrostem dziecka, przyczyniła się do ucisku pęcherza i cewki moczowej, co spowodowało przepływ moczu. Dostawy mijały bez oczywistych komplikacji, ale po chwili kobieta zauważyła inne nieprzyjemne objawy. Po badaniu ujawniono, że rozwinęła się wypadanie pęcherza moczowego, którego przyczyną był brak elastyczności mięśni miednicy.

Istnieją następujące rodzaje chirurgicznego leczenia wycieku moczu:

  1. Zainstaluj miękki implant. Jest to mała elastyczna siatka, która ciasno dopasowuje się do zwieracza cewki moczowej, zapobiegając dalszemu mimowolnemu rozluźnieniu. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu rdzeniowym. Gdy tylko pacjent zanurzy się we śnie, lekarz wykonuje małe nacięcia w przedniej ścianie brzucha, w którą wkładane są instrumenty endoskopowe. Następnie sam implant jest dostarczany do środka, który jest przymocowany po obu stronach zwieracza cewki moczowej. Operacja trwa średnio od dwóch do czterech godzin. Zabieg ten jest świetny dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat, ponieważ implant jest dość elastyczny i może rozciągać się do pewnych granic. Odzyskiwanie trwa od dwóch do pięciu tygodni. Utrwalenie implantu cewki moczowej przeprowadza się u młodych ludzi
  2. Zastosowanie syntetycznych pętli podtrzymujących pęcherz i mocujących cewkę moczową do kości miednicy. W przeciwnym razie ta operacja nazywa się procą. Wykonywany jest również w znieczuleniu ogólnym. Przez dwa równoległe nacięcia w obszarze artykulacji łonowej lekarze wykonują pętle pod dolną krawędzią cewki moczowej, unosząc ją lekko. Działanie to zapewnia fizjologiczną kompresję tkanki i zapobiega wydaleniu moczu. Ta technika jest szeroko stosowana u kobiet, które urodziły i osób starszych, ponieważ pozwala uniknąć pominięcia pęcherza moczowego. Rehabilitacja odbywa się w ciągu dwóch do trzech miesięcy po zabiegu. Operacja procy zapobiega wypadaniu pęcherza

Cechy obrazu klinicznego i leczenia chorób u dzieci

Jak wiecie, noworodki, niemowlęta i małe dzieci w wieku do trzech lat nie mogą kontrolować oddawania moczu. Dlatego dla nich nie ma takich terminów jak wyciek czy nietrzymanie moczu. Jednak w starszym wieku dzieci są już w stanie chodzić po doniczce lub do toalety dla dorosłych, a zatem znacznie łatwiej zauważyć objawy takiej choroby.

Nie należy mylić moczenia i wycieku moczu. Jeśli w pierwszym przypadku dziecko w wieku od 3 do 18 lat oddaje mocz do łóżka głównie w nocy, wyciek może towarzyszyć mu przez cały dzień.

U dzieci w wieku od trzech do pięciu lat mała ilość moczu może wyróżniać się aktywnymi i aktywnymi grami, silnym śmiechem, kichaniem lub kaszlem. Wynika to z niedostatecznego rozwoju mechanizmów kontrolujących oddawanie moczu, a także słabych zwieraczy. U przedszkolaków i młodzieży wyciek moczu jest często reakcją na stresujący bodziec (konflikt, kłótnia z kolegami z klasy, słabe oceny, egzaminy). Dzieci często wstydzą się mówić rodzicom o takich problemach, woląc ignorować ich chorobę. Prowadzi to do powstawania nieprzyjemnych komplikacji, które zupełnie naruszają zwykły rytm życia rodzinnego.

Różne opcje leczenia wycieku moczu u dzieci:

  1. Konsultacja psychologa i psychoterapeuty. Jeśli przyczyną tej choroby jest długotrwały stres lub napięcie nerwowe, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Kompetentny lekarz nie tylko będzie w stanie znaleźć indywidualne podejście do każdego pacjenta, ale także zidentyfikować przyczynę wycieku moczu. Ponadto, takie dziecko może mieć trudności w dostosowaniu się do zespołu, kompleksów i barier psychologicznych, które również muszą być rozwiązane.
  2. Stosowanie leków odbywa się w znacznie mniejszych dawkach niż u dorosłych. Wynika to z niskiej wagi dziecka i nadwrażliwości na różne składniki. Środki uspokajające są stosowane w praktyce pediatrycznej: waleriana, serdecznik, mięta pieprzowa i niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuklin, Ibuprofen, Nise, Nimesulid i inne). Pomagają nie tylko usunąć główne objawy choroby, ale także pozwalają zwalczać jej przyczynę. Leki przeciwdepresyjne i adrenomimetyki (leki działające jak adrenalina) są rzadko stosowane w praktyce dziecięcej, ponieważ uzależniają i przyczyniają się do powstawania uzależnienia.

Prognozy i nieprzyjemne konsekwencje wycieku moczu

Sama choroba nie stanowi wyraźnego zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, nie prowadzi do niepełnosprawności ani śmierci. Ale jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, wyciek moczu może postępować i stać się przewlekły, z którego powstanie nietrzymanie moczu.

Czas trwania terapii wynosi od dwóch miesięcy do kilku lat. Wyniki są w dużej mierze zależne od aktualnego stanu zdrowia pacjenta, wieku oraz wcześniejszych operacji i urazów. Wiadomo, że ludzie z nadciśnieniem, zapaleniem pęcherza, odmiedniczkowym zapaleniem nerek i odległą nerką reagują znacznie gorzej na terapię niż wszyscy inni.

Najważniejsze w leczeniu każdej choroby jest fazowanie i ciągłość. Kiedy te zasady są naruszane, często pojawiają się różne komplikacje lub wyniki nie spełniają oczekiwań.

W praktyce autora artykułu jeden pacjent cierpiał na wyciek moczu przez długi czas. Przeprowadziła wszystkie zabiegi w domu, a wiele środków było praktycznie bezużytecznych. Kobieta była hospitalizowana, przepisano jej preparaty farmaceutyczne w celu opanowania problemu. Jednak tydzień po rozpoczęciu odbioru odmówiła ich przyjęcia, ponieważ nie widziała oczekiwanego efektu i opuściła departament bez pozwolenia. Kilka miesięcy później została przywieziona do karetki z ostrym atakiem kolki nerkowej, która rozwinęła się z powodu infekcji, która dostała się do ciała z cewki moczowej. Pacjentka przeszła operację, której można było uniknąć, gdyby nie odmówiła terapii.

Główne powikłania wycieku moczu:

  1. Nietrzymanie moczu. Podstawą tej patologii jest całkowite naruszenie kontroli do samoczynnego opróżniania pęcherza. W rezultacie płyn może być uwalniany w dowolnym czasie i w wielu różnych ilościach, co tłumaczy się wyraźnym osłabieniem mięśni miednicy małej. W przypadku nietrzymania moczu głównym rozwiązaniem problemu jest operacja, podczas gdy wyciek można leczyć zachowawczo.
  2. Rozwój chorób zapalnych układu moczowo-płciowego. Na powierzchni skóry i błon śluzowych pasożytuje ogromna liczba mikroorganizmów, z których nie wszystkie są całkowicie nieszkodliwe dla ludzi. Gdy pranie jest mokre, tworzy się dla nich optymalne środowisko. W normalnych warunkach są niszczone przez układ odpornościowy. Ale jeśli pacjent cierpiał ostatnio na chorobę wirusową lub inną chorobę zakaźną, bakterie te zaczynają się aktywnie mnożyć we wszystkich częściach układu moczowo-płciowego. Tak więc u większości pacjentów z wyciekiem moczu często rozwija się zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek. W leczeniu tych dolegliwości stosuje się terapię przeciwbakteryjną. Gdy odporność jest osłabiona, bakterie ze skóry lub jelit mogą łatwo wspiąć się na cewkę moczową, powodując zapalenie pęcherza, a nawet nerek.
  3. Tworzenie różnych infekcji skóry i wysypki pieluszkowej. W gorącym sezonie wielu ludzi często pocą się w okolicy krocza i fałd pachwinowych. Małe krople moczu, które są uwalniane podczas wycieku, również przyczyniają się do powstawania wysokiej wilgotności. Przy aktywnych ruchach występuje tarcie mokrej tkanki o powierzchnię skóry, w wyniku czego powstają na niej drobne pęknięcia, zadrapania, zadrapania i wysypka pieluszki. U pacjentów bez chodu często spotyka się nawet zakażone odleżyny. Terapię tej patologii przeprowadza się za pomocą maści i kremów.
  4. Drozd sromu jest jednym z najczęstszych powikłań napotykanych przez lekarzy w leczeniu wycieku. Grzyb Candida, który powoduje tę chorobę, również żyje w ciele każdego człowieka. Przy częstym tarciu błon śluzowych narządów płciowych wokół mokrych ubrań tworzą się również pęknięcia, w których drozd stopniowo zaczyna się rozwijać. Możesz pozbyć się świądu i innych nieprzyjemnych objawów tej choroby za pomocą terapii przeciwgrzybiczej.

Galeria zdjęć: powikłania wycieku moczu

Sposoby zapobiegania chorobom

Obecnie większość środków zdrowotnych mających na celu poprawę zdrowia ludności ma na celu ochronę ludzi przed wystąpieniem różnych dolegliwości. Jeśli wcześniej Światowa Organizacja Zdrowia była zainteresowana jak najszybszym rozpoczęciem leczenia choroby, teraz obowiązuje zasada zapobiegania: łatwiej jest zapobiegać niż walczyć. Jest również szeroko stosowany w praktyce urologii i nefrologii: te dwie nauki pomagają utrzymać stan układu moczowo-płciowego przez długi czas.

Środki zapobiegawcze mogą być wykonywane przez samego pacjenta, jak również przez krewnego lub opiekuna. W tym przypadku są one uważane za indywidualne. Jeśli różne organizacje medyczne prowadzą wykłady, seminaria i kwestionariusze, wówczas takie środki są uważane za grupy. Zazwyczaj są one odpowiedzialne za ministerstwa zdrowia i głównych lekarzy wszystkich szpitali i ośrodków medycznych w mieście i regionie.

Jako starszy stażysta w Departamencie Urologii autor artykułu i jego współpracownicy uczestniczyli w zorganizowaniu otwartej konferencji na temat nietrzymania moczu i wycieku moczu w jednej z lokalnych przychodni. Absolutnie każdy, kto tego chciał, chciał dowiedzieć się jak najwięcej o tym problemie i jak go leczyć, mógł się na to zgodzić. Przeprowadzono anonimową ankietę, podczas której stwierdzono, że około 50% wszystkich respondentów napotkało wyciek moczu na różnych etapach życia. Jednocześnie większość populacji nie poszła do lekarza, uznając to za tymczasowe zjawisko. Również ludzie otrzymali wykład, w którym szczegółowo wyjaśniono przyczyny choroby. Każdy mógł zabrać bilet do lekarza na koniec konferencji. Dodatkową zaletą było posiadanie udziałów w bezpłatnej dystrybucji produktów higienicznych, pozwalających chronić przed wyciekiem moczu.

Zasady zapobiegania chorobom osobistym:

  1. Staraj się jeść głównie zdrowe i świeże jedzenie. Wiele osób wie, że fast foody i dania typu convenience są źródłem zwiększonej ilości soli, tłuszczu i szkodliwych węglowodanów, ale ludzkość nie spieszy się z ich porzuceniem. Nie zapominaj, nawet jeśli nie masz żadnych zewnętrznych objawów (zmiany skórne, pojawienie się nadwagi), nie oznacza to, że wszystko w ciele pozostaje takie samo. Hamburgery, frytki, szybki makaron i napoje gazowane spowalniają metabolizm, co prowadzi do zwiększonego stresu układu moczowego z powodu dużej ilości płynu. Lekarze zdecydowanie zalecają minimalizowanie szkodliwych produktów i preferowanie warzyw, jagód, owoców, chudego mięsa i ryb, różnych płatków śniadaniowych i płatków śniadaniowych, twardego makaronu i domowych wypieków. Wszystkie napoje gazowane i zapakowane soki należy zastąpić świeżą wodą. Trzymając się tej diety przez miesiąc, poczujesz, jak bardzo ciało się zmieni. Warzywa i owoce - źródło witamin, które są tak niezbędne dla zdrowia każdej osoby.
  2. Ćwicz regularnie. Aktywność fizyczna wielokrotnie zmniejsza ryzyko hipercholesterolemii, dny, cukrzycy i otyłości pokarmowej. Jeśli nie masz okazji ćwiczyć w domu, powinieneś odwiedzić siłownię przynajmniej dwa razy w tygodniu, aby osiągnąć wymierny rezultat. Trening można zastąpić pływaniem, jogą lub tańcem. Dla kobiet opracowano cały system ćwiczeń Kegla, który pozwala nie tylko zwężać ściany pochwy, ale także utrzymywać napięcie mięśni miednicy w tonie, aby uniknąć rozwoju przecieku.
  3. Porzuć złe nawyki. Palenie papierosów, nadużywanie alkoholu i zażywanie środków odurzających przyczynia się do łamania procesów metabolicznych i krążenia krwi w organizmie. Naczynia ludzkiego ciała reagują na wprowadzenie takich substancji ostrym skurczem, w wyniku czego dochodzi do przerwania dopływu tlenu do obszaru miednicy. Mięśnie pościją, co prowadzi do ich stopniowego przerzedzania i słabości.
  4. Używaj ciężkich wózków lub urządzeń do przenoszenia ciężkich przedmiotów, aby zmniejszyć obciążenie odcinka lędźwiowego. Wyciek moczu jest często wynikiem nadmiernego napięcia fizjologicznego, gdy ciało pracuje w jego granicach. Aby tego uniknąć, zdecydowanie zaleca się lekarzom podnoszenie ciężkich przedmiotów z pozycji siedzącej, a także, w razie potrzeby, wzywanie pomocy innych osób.
  5. Podążaj za higieną zewnętrznych narządów płciowych. Często u ludzi występują problemy z wyciekiem moczu na tle przenoszonego zapalenia pęcherza moczowego lub zapalenia cewki moczowej. Procesy zapalne przyczyniają się nie tylko do naruszenia integralności tkanek miękkich, ale także powodują dysfunkcję zwieraczy. W rezultacie mocz nie może pozostawać w pęcherzu przez długi czas, ale zaczyna spontanicznie wychodzić. Zaleca się branie prysznica przy użyciu specjalnych środków do higieny intymnej co najmniej dwa razy dziennie, a także używanie wilgotnego papieru toaletowego lub serwetek do wycierania: pozwala to usunąć wszystkie bakterie chorobotwórcze z błon śluzowych.

Wideo: Ćwiczenia Kegla na wyciek moczu

Wyciek moczu jest wyjątkowo nieprzyjemną chorobą, która przynosi właścicielowi nie tylko wiele codziennych niedogodności, ale może być także przyczyną powstawania poważnych kompleksów psychologicznych. Dlatego jeśli doświadczasz przecieków moczu, nie wpadaj w panikę i nie denerwuj się. Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi możesz znaleźć najlepsze rozwiązanie swojego problemu w możliwie najkrótszym czasie.

3-barwiona próbka moczu

Leczenie kopru dla różnych chorób