Kto pierwszy utworzył nerki?

Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

Odpowiedź

Odpowiedź jest podana

Nistyminer

Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

Obejrzyj film, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi

O nie!
Wyświetlane są odpowiedzi

Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

1.1 Rozwój nerek

Układ moczowy i rozrodczy rozwijają się z pośredniej mezodermy wczesnego zarodka. W tym przypadku kolejno tworzą się trzy nerki: pronephros (pronephros), pierwotna nerka (mesonephros) i ostatnia nerka (metanephros). Pierwszym z nich jest rudimntarnaya i nie działa; druga działa na wczesnych etapach rozwoju płodu; metanephros tworzy trwałą nerkę. [6, ok. 663] Pimpulum rozwija się z 8-10 par segmentowanych nóg. Z nich powstają nefrotomy. Pod koniec trzeciego początku czwartego tygodnia rozwoju mezoderma pośrednia obszaru szyjki jest oddzielona od somitów i tworzy skupiska komórek, mające postać łodygi, nefrotomy. Nefrotomy rosną w kierunku bocznym, w nich tworzy się jama. Nefrotomy tworzą kanaliki nerczycowe, ich przyśrodkowe końce otwierają się w jamie ciała, a boczne segmenty rosną w kierunku ogonowym. Kanaliki sąsiednich segmentów łączą się, tworząc sparowane kanały wzdłużne, które rosną w kierunku kloaki (pierwotny przewód nerkowy).

Małe gałęzie są oddzielone od aorty grzbietowej, z których jedna przenika ścianę kanalików nerkowych, a druga do ściany koelomicznej jamy, tworząc odpowiednio wewnętrzne i zewnętrzne kłębuszki. Kłębuszki składają się z sferycznego splotu naczyń włosowatych i razem z kanalikami tworzą jednostki wydalnicze (nefrony). Gdy powstają nefrotomy z pronephros, ich degeneracja zachodzi jednocześnie, tak że w momencie powstawania ostatniego z nich, pierwsze nefrotomy już znikają. Pod koniec 4 tygodnia rozwoju nie występują wszystkie objawy nefrotomów. [6, s. 663]

Funkcja Prenochkin. Osocze krwi jest filtrowane z kłębuszków włosowatych jako całości. Ten filtrat (pierwotny mocz) dostaje się do protonephridii, a stamtąd do kanału mezonitalnego i do kloaki. W embrionie ludzkim taka nerka istnieje przez 48 godzin i nie działa. W lancetach ta nerka funkcjonuje przez całe życie. [2, s.391]

Pierwotna nerka rozwija się do końca trzeciego tygodnia od 20 do 25 par segmentowanych nóg. W miarę, jak pronephros degenerate caudally, pojawiają się pierwsze kanaliki mezonephros. Wydłużają się, tworząc pętlę w kształcie litery S, koniec środkowy sięga kłębuszków włosowatych. Ten ostatni jest osadzony w ścianie kanalika, aw tym miejscu kanalika tworzy kapsułę Bowmana. Kapsułka i kłębuszek tworzą ciało nerkowe. Boczny koniec kanalika przepływa do pierwotnego przewodu nerkowego, który jest obecnie nazywany mezonefiksem (wilkiem). Następnie kanaliki są wydłużone, stając się bardziej zawiłe. Są one otoczone splotem naczyń włosowatych utworzonych przez naczynia kłębuszkowe. [6, s. 664]

Pierwotna czynność nerek. Osocze krwi jest filtrowane z kłębuszków włośniczkowych do kapsułek w nerkach. Następnie ten filtrat lub pierwotny mocz wchodzi do mezonephridii> przewodu mezonitycznego> cloaca. Przyjmuje się, że pierwotna nerka funkcjonuje w embrionie ludzkim w pierwszej połowie embriogenezy. U ryb ta nerka funkcjonuje przez całe życie. [2, s. 392]

Ostateczna nerka jest układana w zarodku w drugim miesiącu, ale jej rozwój kończy się dopiero po urodzeniu dziecka. Nerka ta jest utworzona z dwóch źródeł - przewodu mezonitarnego i tkanki nefrogennej, czyli odcinków mezodermy nie podzielonych na segmentowe nogi w części ogonowej zarodka. Kanał mezonalny powoduje powstanie moczowodu, miednicy nerkowej, kielicha nerkowego, kanałów brodawkowatych i kanalików zbiorczych. Kanaliki nerkowe różnią się od tkanki nerczycowej. Na jednym końcu kapsułki powstają, pokrywając kłębuszki naczyniowe. Na drugim końcu łączą się z kanałami zbiorczymi. Uformowana ostatnia nerka zaczyna szybko rosnąć i od 3 miesiąca okazuje się, że leży ponad pierwotną nerką, która zanika w drugiej połowie ciąży. [1, s. 678]

Zrąb ostatniej nerki rozwija się z mezenchymy. Funkcja ostatecznej nerki. Ostateczna nerka rozwija się intensywnie przez cały okres embrionalny i 2 lata po urodzeniu. Po tym rozwoju następuje spowolnienie. Ostateczne ukształtowanie nerki kończy się okresem dojrzewania. Uważa się, że nerka funkcjonuje podczas drugiej połowy embriogenezy, a powstały mocz dostaje się do jamy owodniowej. W konsekwencji część moczu jest częścią płynu owodniowego. Oczywiście większa część składników moczu przedostaje się przez łożysko do krwi matki i jest wydalana z matki przez nerki. [2, s. 392-393]

www.botan0.ru

Ewolucja nerek

Ewolucja nerek

Narządami wydalania kręgowców są zwarte organy nerkowe, których jednostką strukturalną jest nefron. W swojej najbardziej prymitywnej formie jest to lejek, który otwiera się jako całość i jest połączony z przewodem wydalniczym, który wpływa do wspólnego przewodu wydalniczego - moczowodu. W filogenezie nerki kręgowej istniały trzy etapy ewolucji: przedramię - głowa lub pronephros; pierwotna nerka to pień lub mezonephros, a wtórna nerka to miednica lub przełyk.

Przednia pompa całkowicie rozwija się i funkcjonuje jako niezależny organ u larw ryb i płazów. Znajduje się na przednim końcu ciała, składa się z 2–12 nefronów, których lejki są otwarte jako całość, a kanaliki wydalnicze wpływają do kanału protetycznego, który jest połączony z kloaką. Oko wstępne ma strukturę segmentową. Produkty dysymilacji są na ogół filtrowane z naczyń krwionośnych, które tworzą kłębuszki w pobliżu nefronów (ryc. 14.33, A).

Rys. 14,33. Ewolucja tefronu. I - przedramię; B, C - pierwotna nerka; G - wtórna nerka:

1 - przewód zbiorczy, 2 - kanalik wydalniczy, 3 - nefrostomia, 4 - cały, 5 - kłębuszek włośniczkowy, 6 - kapsułka, 7, 8 - kanciasty kanadyjski, 9 - pętla nefronowa

U dorosłych ryb i płazów w następstwie prepuli, w segmentach tułowia ciała, powstają pąki pierwotne, zawierające do kilkuset nefronów. Podczas ontogenezy nefrony zwiększają swoją ilość z powodu ich pączkowania od siebie, a następnie różnicowania. Wchodzą w kontakt z układem krążenia, tworząc kapsułki kłębuszków nerkowych. Kapsułki mają postać dwuwarstwowych kubków, w których znajdują się kłębuszki, dzięki czemu produkty dysymilacyjne mogą płynąć z krwi bezpośrednio do nefronu. Niektóre nefrony pierwotnej nerki zachowują połączenie z całością poprzez lejki, inne ją tracą (ryc. 14.33, B, C).

Kanaliki wydalnicze ulegają wydłużeniu i są ponownie wchłaniane we krwi wody, glukozy i innych substancji, a zatem zwiększa się stężenie produktów dysymilujących w moczu. Jednak wiele wody traci się z moczem, więc zwierzęta z taką nerką mogą żyć tylko w środowisku wodnym lub wilgotnym. Pierwotna nerka zachowuje oznaki struktury metamerycznej.

Gady i ssaki rozwijają pąki wtórne. Są one ułożone w obszarze miednicy ciała i zawierają setki tysięcy nefronów o najdoskonalszej strukturze. Noworodek ma około 1 miliona w nerkach, które powstają w wyniku wielokrotnego rozgałęzienia rozwijających się nefronów. Nefrony nie mają lejka i dlatego tracą wszelką komunikację z całością. Kanadyjski nefron jest wydłużony, styka się bliżej z układem krążenia, a u ssaków różnicuje się do części bliższej i dalszej, między którymi pojawia się tak zwana pętla Henle (ryc. 14.33, D).

Ta struktura nefronu zapewnia nie tylko całkowitą filtrację osocza krwi w kapsułce, ale, co ważniejsze, skuteczną ponowną absorpcję do krwi wody, glukozy, hormonów, soli i innych substancji niezbędnych dla organizmu. W rezultacie stężenie produktów dysymilujących w moczu wydalanym przez nerki wtórne jest duże, a sama jego ilość jest niewielka. Na przykład u ludzi około 150 litrów osocza krwi jest filtrowanych dziennie w kapsułkach nefronów obu nerek, a około 2 litry są wydalane z moczem. Pozwala to zwierzętom z pączkami wtórnymi na większą niezależność od środowiska wodnego i zajmowanie jałowych terenów. U gadów wtórne pąki utrzymują się przez całe życie w miejscu ich pierwszego uwolnienia - w obszarze miednicy. Śledzą cechy podstawowej struktury metamerycznej.

Nerki ssaków znajdują się w okolicy lędźwiowej, aw większości z nich segmentacja zewnętrzna nie jest wyraźna. W ludzkiej ontogenezie stwierdza się wyraźną rekapitulację w rozwoju nerki: inicjacja jest pierwsza pro-, a następnie mezo- i późniejsza metanephros. Ten ostatni rozwija się w rejonie miednicy, a następnie z powodu różnic w tempie wzrostu kręgosłupa, miednicy i narządów jamy brzusznej przesuwa się do okolicy lędźwiowej. W pięciotygodniowym zarodku można znaleźć koegzystencję przed pąkiem, pierwotną, a także pąki nerki wtórnej (ryc. 14.34).

W początkowych stadiach rozwoju ludzka nerka jest podzielona na segmenty. Później jego powierzchnia jest wygładzona, a metameryzm jest zachowany tylko w wewnętrznej strukturze w postaci piramid nerkowych. Wady rozwojowe nerek u ludzi, oparte na ich filogenezie, są zróżnicowane. Zachowanie mezonephros i jednostronna nieobecność wtórnej nerki są opisane do tej pory tylko u myszy, chociaż w zasadzie taka anomalia jest możliwa u ludzi. Segmentowana wtórna nerka z jednym lub nawet kilkoma moczowodów jest stosunkowo powszechna; możliwe i jego całkowite podwojenie. Często występuje lokalizacja miednicy w nerkach, związana z naruszeniem jej ruchu w ciągu 2-4 miesięcy rozwoju zarodkowego (ryc. 14.35).

Rys. 14,34. Pięciotygodniowy zarazek mężczyzny z trzema pokoleniami nerek:

1 - przedrostek, 2 - pierwotna nerka, 3 - wtórna nerka

Rys. 14,35. Ontofilogenetyczne z powodu wad rozwojowych nerek:

1 - podwojenie nerki, 2 - podwójny moczowód, 3 - ektopia miednicy nerki, 4 - nadnercza

W pierwszej kolejności powstały nerki

Narządami wydalania kręgowców są zwarte organy nerkowe, których strukturalno-funkcjonalna jednostka

reprezentowany przez nefron. W swojej najbardziej prymitywnej formie jest to lejek, który otwiera się jako całość i jest połączony z przewodem wydalniczym, który wpływa do wspólnego przewodu wydalniczego - moczowodu. W filogenezie nerki kręgowej istniały trzy etapy ewolucji: przedramię - głowa lub pronephros; pierwotna nerka to pień lub mezonephros, a wtórna nerka to miednica lub przełyk.

Przednia pompa całkowicie rozwija się i funkcjonuje jako niezależny organ u larw ryb i płazów. Znajduje się na przednim końcu ciała, składa się z 2–12 nefronów, których lejki są otwarte jako całość, a kanaliki wydalnicze wpływają do kanału nadgarstkowego, który jest połączony z kloaką. Oko wstępne ma strukturę segmentową. Produkty dysymilacji są na ogół filtrowane z naczyń krwionośnych, które tworzą kłębuszki w pobliżu nefronów (ryc. 14.35, a).

U dorosłych ryb i płazów w następstwie prepuli, w segmentach tułowia ciała, powstają pąki pierwotne, zawierające do kilkuset nefronów. Podczas ontogenezy liczba nefronów wzrasta ze względu na ich pączkowanie od siebie, a następnie różnicowanie. Wchodzą w kontakt z układem krążenia, tworząc kapsułki kłębuszków nerkowych. Kapsułki mają postać dwuwarstwowych kubków, w których znajdują się kłębuszki, dzięki czemu produkty dysymilacyjne mogą płynąć z krwi bezpośrednio do nefronu. Niektóre nefrony pierwotnej nerki zachowują połączenie z całością poprzez lejki, inne ją tracą (ryc. 14.35, b, c).

Kanaliki wydalnicze są wydłużone i są wchłaniane do krwi wody, glukozy i innych substancji, z powodu

niż stężenie produktów rozpraszania w moczu wzrasta. Jednak wiele wody traci się z moczem, więc zwierzęta z taką nerką mogą żyć tylko w środowisku wodnym lub wilgotnym. Pierwotna nerka zachowuje oznaki struktury metamerycznej.

Gady i ssaki rozwijają pąki wtórne. Są one ułożone w obszarze miednicy ciała i zawierają setki tysięcy nefronów o najdoskonalszej strukturze. Noworodek ma około 1 miliona w nerkach, które powstają w wyniku wielokrotnego rozgałęzienia rozwijających się nefronów. Nefrony nie mają lejka i dlatego tracą wszelką komunikację z całością. Kanał nefronowy jest wydłużony, jest w bliższym kontakcie z układem krążenia, a u ssaków różnicuje się w części bliższe i dalsze, między którymi pojawia się tak zwana pętla Gen-Le (ryc. 14.35, d).

Ta struktura nefronu zapewnia nie tylko całkowitą filtrację osocza krwi w kapsułce, ale, co ważniejsze, skuteczną ponowną absorpcję do krwi wody, glukozy, hormonów, soli i innych substancji niezbędnych dla organizmu. W rezultacie stężenie produktów dysymilujących w moczu wydalanym przez nerki wtórne jest duże, a sama jego ilość jest niewielka. Na przykład u ludzi około 150 litrów osocza krwi jest filtrowanych dziennie w kapsułkach nefronów obu nerek, a około 2 litry są wydalane z moczem. Dzięki temu zwierzęta z pąkami wtórnymi są bardziej niezależne od środowiska wodnego i zamieszkują obszary suche. U gadów wtórne pąki utrzymują się przez całe życie w miejscu ich pierwszego uwolnienia - w obszarze miednicy. Prześledzili cechy podstawowej struktury metamerycznej.

Nerki ssaków znajdują się w okolicy lędźwiowej, aw większości z nich segmentacja zewnętrzna nie jest wyraźna. W ludzkiej ontogenezie stwierdza się wyraźną rekapitulację w rozwoju nerki: inicjacja jest pierwsza pro-, a następnie mezo- i późniejsza metanephros. Ten ostatni rozwija się w rejonie miednicy, a następnie z powodu różnic w tempie wzrostu kręgosłupa, miednicy i narządów jamy brzusznej przesuwa się do okolicy lędźwiowej. W pięciotygodniowym zarodku można znaleźć współistnienie przed pąka, pierwotnego, a także pąków nerki wtórnej (ryc. 14.36).

W początkowych stadiach rozwoju ludzka nerka jest podzielona na segmenty. Później jego powierzchnia jest wygładzona, a metameryzm jest zachowany tylko w wewnętrznej strukturze w postaci piramid nerkowych. Wady rozwojowe

Rys. 14,35. Ewolucja nefronu: a - przedramię; b, c - pierwotna nerka; d - wtórna nerka; 1 - przewód zbiorczy; 2 - kanalik wydalniczy; 3 - nefrostomia; 4 - całość; 5 - kłębuszek włośniczkowy; 6 - kapsułka; 7, 8 - zwinięty kanalik; 9 - pętla nefronowa

Kontrola u ludzi, oparta na ich filogenezie, jest zróżnicowana. Zachowanie mezonephros i jednostronna nieobecność wtórnej nerki są opisane do tej pory tylko u myszy, chociaż w zasadzie taka anomalia jest możliwa u ludzi. Segmentowana wtórna nerka z jednym lub nawet kilkoma moczowodów jest stosunkowo powszechna; możliwe i jego całkowite podwojenie. Często występuje lokalizacja miednicy w nerkach, związana z naruszeniem jej ruchu w ciągu 2-4 miesięcy rozwoju zarodkowego (ryc. 14.37).

Rys. 14,36. Pięciotygodniowy zarodek mężczyzny z trzema pokoleniami nerek: 1 - przed pączkiem; 2 - pierwotna nerka; 3 - wtórna nerka

Rys. 14,37. Ontophylogenetic z powodu wad rozwojowych nerek: 1 - podwojenie nerki; 2 - podwójny moczowód; 3 - ektopia miednicy nerkowej; 4 - nadnercza

Ewolucja nerek

W filogenezie nerki kręgowej istniały trzy etapy ewolucji: 1 - nerka przednia (głowa lub pronephros), 2 - nerka pierwotna (pień, mezonephros), 3 - nerka wtórna (miednica, śródręcza) (ryc. 5.5).

Prepore w rybach składa się z 2–12 nefronów. Jest to lejek, który otwiera się w całości i jest połączony z przewodem wydalniczym, który wpływa do wspólnego przewodu wydalniczego - moczowodu. Produkty dysymilacji są na ogół filtrowane z naczyń krwionośnych, które tworzą kłębuszki w pobliżu nefronów.

W płazach od pąków powstają pąki pierwotne zawierające do kilkuset nefronów. Podczas ontogenezy nefrony zwiększają swoją ilość z powodu pączkowania od siebie. Tworzą kapsułki (Shumlyansky-Bowman), które mają wygląd dwuściennej miski, pokrywającej kłębuszki naczyniowe. Ze względu na to produkty rozpraszania z przepływu krwi bezpośrednio do nefronu. Wydłużone są kanaliki wydalnicze, są ponownie wchłaniane do krwi wody, glukozy itp. Jednak z moczem ginie dużo wody, więc tylko zwierzęta żyjące w wodzie lub w wilgotnym środowisku mają taką nerkę.

A.

B.

Rys. 5.5. Filogeneza akordów układu moczowo-płciowego. A - powstawanie nerek, B - tworzenie się kapsuły Shumlyansky-Bowmana.

U gadów i ssaków występuje wtórna nerka. Leży w rejonie miednicy i zawiera setki tysięcy nefronów (do 1 miliona noworodków). Kanał nefronu wydłuża się, u ssaków pojawia się pętla Henle. Filtracja odbywa się w trzonie nerkowym, a następnie w proksymalnej splątanej kanaliku, następnie pętli Henle i dystalnym kanaliku krętym. Taka struktura zapewnia nie tylko całkowitą filtrację osocza krwi w kapsułce, ale, co ważniejsze, skuteczny wychwyt wody, glukozy, witamin, hormonów, soli i innych substancji niezbędnych dla organizmu. W rezultacie stężenie produktów dysymilujących w moczu wydalanym przez nerkę wtórną jest duże, a sama jego ilość jest niewielka. Na przykład u ludzi około 150 litrów pierwotnego moczu jest filtrowanych dziennie w kapsułkach nefronowych, a około 2 litry wtórnego moczu są wydzielane. Skuteczna aktywność drugorzędnych pąków pozwoliła ssakom na skolonizowanie suchych obszarów powierzchni ziemi.

W pierwszej kolejności powstały nerki

W procesie rozwoju nerki następuje ontogenetyczna rekapitulacja trzech narządów: przed pączkiem (pronephros), pierwotnej nerki (mesonephros) i końcowej nerki (metanephros). Pierwsze dwa istnieją bardzo krótko, ale są niezbędne do utworzenia ostatecznej nerki. Do niedawna nasza wiedza na temat morfogenezy nerek była głównie ograniczona do opisów, choć eleganckich, anatomii rozwoju zarodków. Osiągnięcia biologii molekularnej rzuciły światło na złożone mechanizmy leżące u podstaw strukturalnego (i funkcjonalnego) rozwoju nerek.

Nerka rozwija się z pośredniej mezodermy. U ludzi, w trzecim tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego, kładzie się przedramię - prymitywne i, zgodnie z dostępnymi danymi, niedziałający narząd, który ulega odwrotnemu rozwojowi między czwartym a piątym tygodniem. Przed pączkiem występuje na czubku zarodka między drugim a szóstym somitem. Składa się z pięciu do siedmiu pęcherzyków, które przechodzą do kanalików, które otwierają się w kanale prepocha, prekursora przewodu wilczego.

Rozrost moczowodu, który jest niezbędny do powstania ostatecznej nerki, rozwija się z przewodu Wilka. Jeśli przedramię nie rozwinęło się, doprowadzi to do powstania nerki, aw niektórych przypadkach również nadnerczy i płuc po tej samej stronie ciała. Drugą tymczasową nerką u ludzi i innych wyższych kręgowców jest pierwotna nerka, która jest położona między trzecim a czwartym tygodniem rozwoju wewnątrzmacicznego. Rozwija struktury podobne do kłębuszków; jest to pierwsza jednostka funkcjonalna nerki zarodka ludzkiego. Między piątym a dwunastym tygodniem kanaliki nerki pierwotnej (około 40) otwierają się w kanale wilka.

Następnie pierwotna nerka ulega degeneracji od końca głowy zarodka do stopy; u chłopców najądrza i nasieniowody powstają z przewodu chłopców, a kanaliki jąder z pierwotnych kanalików nerkowych. U dziewcząt przewód Wolffa jest częściowo odwrócony, ale pozostają pierwotne struktury, takie jak wyrostek jajnikowy, jajnik okołotrzewnowy i kanał Hartnera. Kanał Wilka u dziewcząt jest niezbędny do rozwoju kanałów Mullera; jeśli pierwotna nerka nie rozwija się normalnie, dochodzi do agenezji nerki i moczowodu po tej samej stronie ciała, po stronie jajowodu, a także po przeciwnej stronie, pojedynczej rogatej macicy i atrezji pochwy.

Mniej więcej w piątym tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego u ssaków kładzie się ostatnią nerkę. Jego rozwój zaczyna się od tego, że proces moczowodu (proces części ogonowej przewodu wilczego) i komórki mezenchymu tkanki metanefrogennej oddziałują ze sobą, indukując siebie nawzajem. W embrionie ludzkim proces moczowodu wrasta grzbietowo w część ogonową tkanki metanukleinowej i porusza się wraz z nią w kierunku końca zarodka.

Przemieszczenie tkanki metanefrogennej w górę od miednicy do ostatniego odcinka lędźwiowego kończy się między ósmym a dziewiątym tygodniem rozwoju wewnątrzmacicznego. Poruszając się w górę, nerka jest dodatkowo obracana o 90 °, dzięki czemu bramy nerkowe zajmują ostatnią środkową pozycję. To, co kontroluje przemieszczenie nerki i jej obrót, nie jest jeszcze znane. Układ miedniczny moczowodu i moczowody powstają z procesu moczowodu, a jego wzrost i rozgałęzienie determinują złożoną trójwymiarową strukturę nerki. Specyficzna indukcja tkanki metanetrogennej za pomocą ampułki w procesie moczowodu prowadzi do powstawania nefronów lub nefrogenezy.

Nefrogeneza to złożony proces różnicowania i ukierunkowanego wzrostu komórek różnego typu, prowadzący do powstawania nefronów. Pod wpływem wzrostu moczowodu komórki mezenchymalne różnicują się w komórki nabłonka kanalikowego i kłębuszkowego. Z kolei indukowany mezenchym stymuluje wzrost moczowodu głęboko w tkankę metanefrogenną i jej rozgałęzienie. Wokół wierzchołka każdej gałęzi znajdują się ściśle zgrupowane komórki mezenchymu - proces zwany kondensacją. Po kondensacji grupa około 100 komórek tworzy pęcherzyk, który rozwija się w kłębuszek, który ma najpierw kształt przecinka, a następnie kształt litery S.

W trakcie nefrogenezy z mezenchymu tkanki metanephrogennej tworzą się kłębuszki, kanaliki proksymalne, pętle Henle i fibroblasty śródmiąższowe, a gałęzie wzrostu moczowodu powodują powstanie nabłonka kanalików zbiorczych. W embrionie ludzkim tworzenie kłębuszków kończy się w 35. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego. Po urodzeniu nie powstają już nowe nefrony. Jednak każda kanalika dojrzewa jeszcze przez kilka miesięcy - pętla Henle'a jest wydłużona w kierunku rdzenia nerki, a kanalik proksymalny jest bardziej zaciśnięty.

A, B. Interakcja nabłonka rozgałęziającego się procesu moczowodu z luźną mezenchymą tkanki metanefrogennej prowadzi do kondensacji mezenchymy. Liczby na B wskazują: 1 - nabłonek moczowodu; 2 - naczynia krwionośne; 3 - niezróżnicowany mezenchym; 4 - skondensowany mezenchym, różnicujący się w komórki nabłonkowe.

B., G. Prymitywny nabłonek kłębuszkowy jest najpierw składany w strukturę w kształcie przecinka, a następnie w kształt litery S. D, E. Proksymalne i dystalne kanaliki są wydłużone; w tym samym czasie tworzy się struktura podocytów, naczynia krwionośne tworzą coraz więcej pętli wewnątrz torebki kłębuszkowej i ostatecznie powstaje dojrzała sieć naczyń włosowatych kłębuszków. Uważa się, że naczynia kłębuszkowe zaczynają tworzyć się we wczesnych stadiach tworzenia kłębuszków (C, D).

Struktura wewnętrzna i gatunki: pęd, pączek i łodyga

Struktura wewnętrzna i gatunki: pęd, pączek i łodyga

Ucieczka

Pęd jest nadziemną wegetatywną częścią rośliny. Składa się z części osiowej - łodygi, na której znajdują się liście i pąki. Na niektórych pędach można również umieszczać narządy generatywne - kwiaty. Ma bardziej złożoną strukturę niż root.

Na trzonie pędu można rozróżnić węzły i międzywęźle. Węzeł jest miejscem przyłączenia jednego lub więcej liści do łodygi. Węzeł wewnętrzny to odległość między dwoma sąsiednimi węzłami. Pomiędzy łodygą a liściem znajduje się górny kąt, zwany zatoką liściową. Pąki znajdują się na szczycie pędu i zatok liściowych.

Pędy, w zależności od stopnia rozciągnięcia międzywęźli, mogą być skracane lub wydłużane. Skrócone pędy składają się praktycznie z jednego węzła. Na skróconych pędach roślin trawiastych (mniszek lekarski, marchew, burak itp.) Liście znajdują się blisko siebie i tworzą rozetę.

Wśród roślin zielnych wyróżniają się rośliny jednoroczne, dwuletnie i wieloletnie. Rocznie rosną i rosną w ciągu jednego roku (jeden sezon wegetacyjny). W pierwszym roku życia rośliny dwuletnie (marchew, rzodkiewki, buraki itp.) Tworzą organy wegetatywne, gromadzą składniki odżywcze, w drugim - kwitną, dają owoce i nasiona. Rośliny wieloletnie żyją przez trzy lata lub dłużej. Rośliny drzewiaste - wieloletnie.

Nerka

Pąki są pędami drobnoustrojów z bardzo krótkimi międzywęźlami. Pojawiły się później niż łodyga i liście. Dzięki nerkom pojawia się odgałęzienie.

Rodzaje pąków

W miejscu nerki są wierzchołkowe - zlokalizowane na szczycie pędu, a boczne lub pachowe - znajdują się w zatokach liściowych. Pączek wierzchołkowy zapewnia wzrost pędów, pędy boczne tworzą się z bocznych pąków, które zapewniają rozgałęzienie.

Pąki są wegetatywne (liście), generatywne (kwiatowe) i mieszane. Z pąka wegetatywnego rozwija się pęd z liśćmi. Od generatywnego - uciekaj z kwiatem lub kwiatostanem. Pąki kwiatowe są zawsze większe niż liście i mają zaokrąglony kształt. Z mieszanych pąków pędy rozwijają się z liśćmi i kwiatami lub pąkami. Pąki, które są układane na jakiejkolwiek innej części łodygi, a także na korzeniach lub liściach, nazywane są przypadkowymi lub przypadkowymi. Rozwijają się z tkanek wewnętrznych, zapewniają wegetatywną odbudowę i rozmnażanie wegetatywne.

Dzięki obecności łusek nerki są zamknięte (jeśli są łuski) i otwarte (gołe, jeśli nie ma łusek). Zamknięte pąki charakteryzują się głównie roślinami w strefach zimnych i umiarkowanych. Łuski nerek są gęste, skórzaste, mogą być pokryte naskórkiem lub smołą.

Większość pąków rozwija się w roślinach rocznie. Pąki, które nie mogą wznowić wzrostu pędów przez kilka lat (nawet całe życie), ale pozostają żywe, nazywane są snem. Pąki te wznawiają pędy, gdy pąk wierzchołkowy, łodyga lub gałąź są uszkodzone. Charakterystyczne dla drzew, krzewów i wielu wieloletnich traw. Pochodzenie może być pachowe lub akcesoryjne.

Wewnętrzna struktura nerki

Na zewnątrz nerka może być pokryta brązowymi, szarymi lub brązowymi zrogowaciałymi łuskami - zmodyfikowanymi liśćmi. Osiowa część pąka wegetatywnego jest pniem embrionalnym. Na nim są kiełkujące liście i pąki. Wszystkie części razem tworzą pęd zarodkowy. Koniec pędu zarodkowego jest stożkiem wzrostu. Komórki stożka wzrostu są podzielone i zapewniają wzrost pędu. Ze względu na nierównomierny wzrost, zewnętrzne pąki liści są skierowane ku górze i ku środkowi pąka, pochylone nad wewnętrznymi pąkami liści i stożkiem wzrostu, przykrywają je.

W pąkach kwiatowych (generatywnych) pędu embrionalnego znajduje się kwiat kiełkujący lub kwiatostan.

Kiedy pęd kiełkuje z nerki, jego łuski odpadają, a blizny pozostają na ich miejscu. Według nich określają długość rocznych przyrostów.

Łodyga

Łodyga jest osiowym organem wegetatywnym roślin. Główne funkcje łodygi: zapewniają wzajemne połączenie organów roślinnych, transportują różne substancje, formy i niesie liście i kwiaty. Dodatkowe funkcje łodygi: fotosynteza, gromadzenie substancji, rozmnażanie wegetatywne, magazynowanie wody. Różnią się znacznie wielkością (na przykład drzewa eukaliptusowe o wysokości do 140-155 m).

Prąd substancji w łodydze występuje w dwóch kierunkach: od liści do korzenia (prąd w dół) - materii organicznej i od korzenia do liści (prąd w górę) - wody i głównie minerałów. Na promieniach rdzenia od rdzenia do kory składniki odżywcze przemieszczają się w kierunku poziomym.

Gałąź pędu może odgałęziać się, czyli tworzyć pędy boczne z pąków wegetatywnych na głównej łodydze. Główna łodyga rozgałęzionej rośliny nazywana jest osią pierwszego rzędu. Boczne pędy, które rozwinęły się z pąków pachowych, nazywane są osiami drugiego rzędu. Tworzą osie trzeciego rzędu, itd. Na drzewie może rozwinąć się do 10 takich osi.

Podczas rozgałęziania na drzewach tworzy się korona. Korona to zbiór wszystkich nadziemnych pędów drzew znajdujących się powyżej początku rozgałęzienia pnia. Najmłodsze gałęzie w koronie to gałęzie ostatniego rzędu. Korony mają inny kształt: piramidalny (topola), zaokrąglony (kulisty) (klon norweski), kolumnowy (cyprys), płaski (niektóre sosny) itp. Człowiek tworzy koronę roślin uprawnych. W naturze tworzenie korony zależy od tego, gdzie rośnie drzewo.

Rozgałęzienie łodygi w krzakach zaczyna się na samej powierzchni gleby, powstaje więc wiele pędów bocznych (dzikiej róży, porzeczki, agrestu itp.). W krzewach karłowatych (piołunu) łodygi rosną tylko w niższej wieloletniej części, z której corocznie rosną pędy trawiaste.

W niektórych roślinach zielnych (pszenica, jęczmień itp.) Pędy wyrastają z podziemnych pędów lub z najniższych pąków łodygi - to rozgałęzienie nazywa się krzewieniem.

Łodyga z kwiatem lub kwiatostanem nazywana jest strzałą (w pierwiosnku, cebuli).

Rodzaje łodyg

Rozróżnia się położenie łodygi w przestrzeni: pionowej (topola, klon, oset locha, itp.), Pełzanie (koniczyna), wspinaczka (brzoza, chmiel, fasola) i przywiązanie (biały krok). Rośliny z pnącymi pędami łączą się w grupę winorośli. Pełzające łodygi z długimi międzywęźlami nazywane są wąsami i krótkimi wewnętrznymi biczami. Zarówno wąsy, jak i bicze są nadziemnymi rozłogami. Ucieczka, która skrada się po ziemi, ale nie korzeni, nazywana jest pełzaniem (rdestem).

W zależności od stanu łodygi wyróżnia się trawiaste łodygi (oset, słonecznik) i drzewiaste (buk, dąb, liliowy).

Kształt łodygi w przekroju można rozróżnić: zaokrąglony (brzoza, topola itp.), Żebrowany (waleriana), trójkątny (turzyca), czworościenny (mięta, kwiaty warg), wielościenny (w kształcie parasola, większość kaktusów), spłaszczony lub płaski ( kłujące gruszki) itp.

Przez dojrzewanie są gładkie i owłosione.

Wewnętrzna struktura łodygi

Na przykładzie drzewiastej łodygi roślin dwuliściennych. Są to: peryderma, kora, kambium, drewno i rdzeń.

Naskórek jest krótkotrwały i złuszcza się. Zastępuje ją peryderma składająca się z korka, kambium korkowego (fallogen) i filodermy. Na zewnątrz łodyga jest pokryta materiałem okrywającym - korkiem, który składa się z martwych komórek. Pełni funkcję ochronną - chroni roślinę przed uszkodzeniem, przed nadmiernym parowaniem wody. Korek powstaje z warstwy komórek - fallogen, która leży pod nim. Feloderm - warstwa wewnętrzna. Wymiana ze środowiskiem zewnętrznym następuje przez soczewicę. Tworzą je duże komórki głównej tkanki z dużymi przestrzeniami międzykomórkowymi.

Rozróżnij pierwotne i wtórne. Pierwotny znajduje się pod perydermą i składa się z kolenchymu (tkanki mechanicznej) i miąższu kory pierwotnej.

Wtórna kora lub łyko

Jest on reprezentowany przez przewodzącą tkaninę - rury sitowe, tkankę mechaniczną - włókna łykowe, główny - miąższ łykowy. Warstwa włókien łykowych tworzy twardy łyk, inne tkaniny są miękkie.

Cambium

Cambia (z Lat. Cambio - zmiana). Znajduje się pod korą. To jest tkanina edukacyjna, która ma wygląd cienkiego pierścienia na przekroju. Poza komórkami kambium tworzą komórki łykowe, wewnątrz - drewno. Ogniwa drewniane z reguły są tworzone znacznie więcej. Dzięki kambium łodyga rośnie gęsto.

Drewno

Składa się z przewodzącej tkanki - naczyń lub tracheidów, mechanicznych - włókien drzewnych, głównej - miąższu drzewnego. Długość statków może osiągnąć 10 cm (czasami - kilka metrów).

Rdzeń

Zajmuje centralne miejsce w bagażniku. Składa się z cienkościennych komórek głównej tkanki, dużych rozmiarów. Zewnętrzna warstwa jest reprezentowana przez żywe komórki, centralna część - głównie martwa. W centralnej części pnia może znajdować się zagłębienie - zagłębienie. Składniki odżywcze odkładają się w żywych komórkach. Od rdzenia do kory szereg komórek rdzenia przechodzi przez drewno, które nazywane są promieniami rdzenia. Zapewniają poziomy ruch różnych połączeń. Komórki rdzenia mogą być wypełnione produktami metabolicznymi, powietrzem.

Modyfikacje łodygi

Pnie mogą wykonywać dodatkowe funkcje związane z ich modyfikacją. Modyfikacje powstają w procesie ewolucji.

Anteny

Są to kręcone, długie, cienkie łodygi o zmniejszonych liściach, które są owinięte wokół różnych podpór. Wspierają łodygę w pewnej pozycji. Charakteryzuje się winogronami, dyniami, melonami, ogórkami itp.

Kolce

Są to krótkie pędy bez liści. Znajdują się one w kątach liści i odpowiadają bocznym kątom lub są utworzone z uśpionych pąków na rozłogach (geledichiya). Chronią roślinę przed zjedzeniem przez zwierzęta. Charakteryzuje się kolcami łodygowymi dla dzikich gruszek, śliwek, cierni, rokitnika itp.

Pierścienie wzrostu

Na drzewach, które żyją w klimacie z sezonowymi zmianami, w łodydze tworzą się pierścienie roczne - w przekroju obserwuje się przemianę ciemnych i jasnych koncentrycznych pierścieni. Z nich możesz określić wiek rośliny.

W okresie wegetacji rośliny tworzy się pierścień jednoroczny. Pierścienie świetlne to pierścienie drewniane, które mają duże, cienkościenne komórki, naczynia o dużej średnicy (tracheidy), które powstają wiosną i przy aktywnym podziale komórek kambium. W lecie komórek nieco mniejszych, mają grubsze ściany komórkowe tkanki przewodzącej. Jesienią spadają ciemne pierścienie. Ogniwa drewniane są małe, grubościenne, mają więcej tkanki mechanicznej. Ciemne pierścienie działają bardziej jak tkanina mechaniczna, lekka jak przewodząca. Zimą komórki kambium nie dzielą się. Przejście w pierścieniach jest stopniowe - od wiosny do jesieni, ostro zaznaczone - podczas przejścia z jesieni na wiosnę. Wiosną wznawia się aktywność kambium i tworzy nowy roczny pierścień.

Grubość pierścieni rocznych zależy od warunków klimatycznych w danym sezonie. Gdyby warunki były sprzyjające - jasne pierścienie są szerokie.

Pierścienie roku są niewidoczne w roślinach tropikalnych, ponieważ rosną prawie równomiernie przez cały rok.

Rozwój nerek

2. Źródła rozwoju ostatecznych struktur moczowych i moczowych. Nieprawidłowy rozwój nerek i dróg moczowych.

Nerka rozwija się ze środkowej warstwy germinalnej (segmentowe nogi - nefrotomy) w postaci 3 naprzemiennych zakładek: przed pąkiem, pierwotnej nerki i końcowej nerki. Przysłowiowe - pronefros - układane w 3 tygodniu. rozwój zarodkowy nefrotomów dolnych odcinków szyjki macicy i górnego odcinka piersiowego i składa się z 5-8 kanalików (istnieje 40-50 godzin), a następnie całkowicie zredukowany. Przewód wydalniczy prekursora zostaje zachowany i staje się przewodem dla następnej generacji nerki - pierwotnej nerki. Pierwotna nerka (nerka środkowa, nerka pnia, ciało wilka) - mesonephros - zaczyna się rozwijać pod koniec trzeciego tygodnia. z nefrotomów odcinka piersiowego i lędźwiowego (składa się z 25-30 segmentowych kanalików zwojowych). Ślepo rozpoczynający się koniec każdej rurki rozszerza się i tworzy kapsułę, do której atakuje naczyniówka. Rezultatem jest ciało nerkowe.

Objawy stanu patologicznego

Wrodzone wady nerek mogą objawiać się w pierwszym roku życia, a to za kilka lat.

Można zauważyć rozwój patologii z następujących powodów:

  • silny ból, którego intensywność nie zależy od położenia ciała pacjenta;
  • mocz zmienia kolor, czasem na bogaty czerwony kolor;
  • zakłócenie opróżniania pęcherza;
  • pojawia się obrzęk;
  • Temperatura wzrasta do 38 stopni.

Anomalia narządu moczowego powoduje u człowieka stałe pragnienie, w ustach odczuwa się gorycz.

Naruszenia lokalizacji

W okresie rozwoju prenatalnego nerki w ciele dziecka podnoszą się ze strefy miednicy do odcinka lędźwiowego. Jeśli nie dotrą do pożądanego miejsca lub zatrzymają się w połowie, rozwijają się nieprawidłowości lokalizacji nerek lub dystopii. W zależności od strefy, w której zatrzymał się narząd moczowy, wyróżnia się patologię jelita krętego, miedniczno-krzyżowego, piersiowego i krzyżowo-lędźwiowego.

Jeśli obie nerki nie znajdują się w odpowiednich miejscach, mówimy o anomalii dwustronnej, a jeśli jeden narząd jest nieprawidłowo zlokalizowany, jest jednostronny.

Objawowy obraz i leczenie zależą bezpośrednio od tego, gdzie zatrzymały się nerki. Jeśli dojdzie do dystopii typu miednicy, patologię można pomylić z objawami ICD lub zapalenia pęcherza. Gdy nerka znajduje się w jelicie krętym, klinika przypomina zapalenie wyrostka robaczkowego lub przepuklinę w pachwinie. Dokładna diagnoza jest dokonywana zgodnie z urografią wydalniczą i USG.

Jeśli wystąpią powikłania w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek lub wodonercza, przeprowadza się leczenie objawowe. Czasami istnieje potrzeba operacji.

Nieprawidłowa liczba narządów moczowych

Najczęstsze są defekty podwajania, które są poziomym podziałem nerki przez bruzdę, w wyniku czego zwiększa się jej rozmiar. Każda część ma miednicę, moczowody i naczynia. Całkowite podwojenie powstaje przy braku połączenia między drogami moczowymi, które wchodzą do pęcherza oddzielnie. Niekompletne podwojenie charakteryzuje się obecnością połączenia moczowodów i ich wejściem do pęcherza jako całości.

Zdarza się, że drogi moczowe zamiast pęcherza docierają do cewki moczowej, pochwy. Z tego powodu mocz okresowo zaczyna wyciekać i można podejrzewać nietrzymanie moczu. Stan ten nie jest patologią, ale często towarzyszą mu choroby wtórne: kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa. Ważne jest, aby terapię przeprowadzać na czas, tak aby powikłania nie rozwijały się i nie trzeba podejmować radykalnych środków.

W 5-10% przypadków może brakować jednej lub dwóch nerek. Noworodki z obustronną anomalią nie przeżywają. Ale z jedną nerką ludzie żyją przez długi czas, ale na całe życie są pod nadzorem urologa, nefrologa. Osoba będzie musiała przyjrzeć się bliżej zdrowiu pojedynczego narządu moczowego i szukać pomocy medycznej przy pierwszych objawach dysfunkcji.

Do anomalii nerek zalicza się obecność trzeciego narządu z układem krążenia i wydalania. Nerka jest zwykle mniejsza niż główne narządy, często ulega rozwojowi ICD, wodonerczu i pojawieniu się guzów.

Zły rozmiar organów

W hipoplazji (formie zaburzeń rozwoju nerek) liczba nefronów zmniejsza się o połowę, ale nie wpływa to na zdrowie narządu. Choroba jest podzielona na podgrupy: hipoplazja prosta, jak również hipoplazja z dysplazją lub oligonephronią.

Stan patologiczny jest często jednostronny i może pozostawać w stanie utajonym przez całe życie. Kiedy osoba rozwija nieprawidłowy narząd zapalenia nerek, nadciśnienie nerkowe rozwija się u człowieka.

Obustronna hipoplazja jest wykrywana w rzadkich przypadkach, rozwija się głównie w pierwszym roku po urodzeniu dziecka. Rachitis, bladość skóry, opóźnienie w rozwoju umysłowym dziecka i wzrost temperatury ciała to charakterystyczne objawy. Gdy stężenie nerki zawodzi, pojawia się mocznica, która jest śmiertelna.

Anomalie obejmują dysplazję. Charakteryzuje się nieprawidłowym rozwojem miąższu nerki, niepowodzeniem w funkcjonowaniu.

To odchylenie ma dwa typy:

  • karłowaty pączek;
  • podstawowa nerka.

Diagnostyka chorób jest przeprowadzana przy użyciu tradycyjnych technik w celu identyfikacji patologii narządów moczowych.

Nieprawidłowe tworzenie naczyń

Takie naruszenia są podzielone na anomalie żył i tętnic. Przy złym rozwoju tego drugiego, możliwe jest ujawnienie obecności dodatkowych tętnic, które różnią się od głównych wielkości. Zmiana kształtu lub struktury naczynia zakłóca ciało. Te patologie obejmują tętniak, zwężenie, często powodujące martwicę nerki.

Najczęstszym typem anomalii żył jest naruszenie lokalizacji naczynia, które przenosi krew z narządów płciowych, często łącząc się z żyłą nerkową. Anomalie żylne są związane ze złą liczbą naczyń, naruszeniem ich struktury i kształtu.

Skuteczne będą techniki diagnostyczne:

  • MRI i CT naczyń;
  • USG otrzewnej;
  • echokardiografia kolorowa;
  • Renowasografia.

Inne anomalie

Inne rodzaje wad rozwojowych są dość częste: wielokulturowe (zwyrodnienie nefronu w torbiele), policystyczne (tworzenie torbieli w warstwie korowej i zastępowanie tkanki nerkowej), gąbczasta nerka (wiele małych form torbielowatych w miąższu narządu), a także prosta, pojedyncza lub torbiel skórna.

Łamanie relacji

Patologia to całkowite nagromadzenie dwóch nerek w jedną. Ponadto każdy z narządów ma swój własny moczowód i prawidłową strukturę. Najczęściej rozwija się u mężczyzn. Związek patologiczny dzieli się na kilka typów: w kształcie podkowy, w kształcie litery S, w kształcie litery L i galetoobrazny.

Często nieprawidłowość jest wykrywana przypadkowo podczas badania profilaktycznego lub w badaniu ultrasonograficznym otrzewnej. Ludzie z takim zaburzeniem są narażeni na rozwój wodonercza, odmiedniczkowe zapalenie nerek i raka narządu moczowego. Pacjent musi być zarejestrowany u nefrologa. Terapia jest zalecana tylko w przypadku choroby.

Przyczyny i klasyfikacja nieprawidłowości nerek

Podobnie jak w przypadku wszelkich wad rozwojowych, w macicy powstają nieprawidłowości w rozwoju nerek z powodu niewłaściwego zestawienia, różnicowania tkanek i utrzymywania się komórek struktur embrionalnych. Patologie mogą wystąpić w wyniku ekspozycji na płód szkodliwych czynników: leków (antybiotyków, inhibitorów ACE), promieniowania, czynników zakaźnych. Jeśli przyczyną jest uszkodzenie genetyczne, nieprawidłowości w rozwoju nerek są połączone z wadami innej lokalizacji, tworząc różne zespoły. W zależności od rodzaju procesu, możemy mówić o dysplazji, dystopii i innych anomaliach.

Anomalie rozwoju nerek dzielą się na anomalie liczby, struktury, pozycji i anomalii naczyń krwionośnych. Anomalie ilościowe obejmują pojedyncze i obustronne nerki i aplazję nerki, a także podwojenie i trzecią dodatkową nerkę. Anomalie struktury są inaczej nazywane dysplazjami i reprezentują nieprawidłowy rozwój tkanki nerkowej. Obejmują one wszystkie formacje torbielowate. Anomalie pozycji mogą być wyrażone w dystopii, to znaczy lokalizacji narządu w nietypowym miejscu, zwykle poniżej obszaru lędźwiowego. Takie nieprawidłowości w rozwoju nerek są często łączone z innymi wadami układu moczowo-płciowego.

Objawy nieprawidłowości nerek

Nienormalnie rozwinięta lub zlokalizowana nerka nie przejawia się klinicznie, patologia jest często wykrywana przypadkowo. Obustronne wady rozwojowe są zwykle zauważalne w krótkim czasie po urodzeniu z powodu niewystarczającej czynności narządów. Największe nieprawidłowości w rozwoju nerek (agenezja), nawet jednostronnie, często prowadzą do śmierci w pierwszych miesiącach i latach życia, nie tylko z powodu znacznej niewydolności nerek, ale także dlatego, że prawie zawsze towarzyszą im wady rozwojowe szkieletu i różnych narządów.

Hipoplazja, dodatkowa nerka, podwojenie i wielotorbielowatość nerek mogą manifestować objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, które występuje w wyniku naruszenia odpływu moczu. Dziecko skarży się na ból w okolicy lędźwiowej, można zaobserwować gorączkę i objawy zatrucia.

Diagnoza nieprawidłowości nerek

Diagnostyka prenatalna wielu nieprawidłowości w rozwoju nerek jest możliwa od 13-17 tygodnia ciąży, kiedy można podejrzewać wadę z powodu braku zakładki w miejscu nerki lub zauważyć brak pęcherza moczowego, co jest również pośrednim objawem nieprawidłowości nerek. Rozpoznanie kliniczne przeprowadza się w obecności objawów układu moczowego. W tym przypadku pediatra przepisuje badania moczu i krwi, aby ocenić czynność nerek i zidentyfikować oznaki zapalenia. Można również znaleźć czynnik sprawczy wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek do celowanej antybiotykoterapii.

Nieprawidłowy rozwój nerek potwierdza się za pomocą instrumentalnych metod badania. Przeprowadza się diagnostykę USG, która ujawnia nieprawidłowości w ilości, pozycji i umożliwia podejrzenie dysplazji nerek. Urografia wydalnicza ocenia czynność układu moczowego, strukturę systemu miedniczek nerkowych i może wskazywać na oznaki wodonercza, a także anomalie ilościowe. Sonografia dopplerowska pokazuje stan naczyń nerkowych, ponieważ występuje również ich nieprawidłowy rozwój. Ponadto skany CT i MRI są wykonywane z niejednoznacznymi wynikami ultrasonograficznymi i podejrzanymi torbielami policystycznymi.

Leczenie, rokowanie i zapobieganie nieprawidłowościom nerek

W przypadku braku objawów klinicznych leczenie nie jest wymagane. Leczenie zachowawcze obejmuje antybiotyki do leczenia zakażeń nerek, leki przeciwnadciśnieniowe, uroseptics. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku ciężkiego zwężenia układu kielichowokomórkowego, dystopii i wszelkich innych nieprawidłowości w rozwoju nerek, jeśli metody leczenia zachowawczego są nieskuteczne. Przeprowadza się dodatkowe lub podwójne usunięcie nerki, stentowanie naczyń krwionośnych i miednicy nerkowej. Usunięcie torbieli nie wymaga interwencji chirurgicznej przy użyciu otwartego dostępu, zawartość jest usuwana przez nakłucie podczas operacji endoskopowej.

Rokowanie dla nieprawidłowości w rozwoju nerek jest często korzystne. Jak już wspomniano, funkcje układu moczowego często pozostają normalne. Leczenie lekami i zabiegami chirurgicznymi również szybko prowadzi do poprawy stanu dziecka. Wyjątkiem są zgrubne połączone wady i obustronne anomalie, które mogą wymagać przeszczepu nerki i regularnej hemodializy. Zapobieganie nieprawidłowościom nerek przeprowadza się podczas ciąży. Konieczna jest dieta, wykluczenie złych nawyków i korekta statusu somatycznego.

Rozwój nerek w okresie prenatalnym

Etapy rozwoju nerek:

  • Przedramię,
  • Pierwotna nerka
  • Wtórna (końcowa) nerka.

Już w połowie trzeciego tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego osoby kładzie się łapki. W połowie czwartego tygodnia powstaje pierwotna nerka. Ponadto w drugim miesiącu zarodka rozwija się w wtórną nerkę. Wtórna nerka znajduje się w obszarze miednicy i wielu kanalikach, w niej tworzą się kłębuszki krwi. Jednak dopóki dziecko się nie urodzi, nerki nie działają, ponieważ wszystkie produkty odpadowe są wydalane przez łożysko.

Nerki u dzieci i dorosłych

Każda nerka noworodka jest pokryta włóknistą kapsułką. Ma zaokrąglony kształt i wygląda jak formacja guzowata. Wynika to ze struktury zrazikowej, ponieważ substancja korowa nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięta. Jest w pełni ukształtowany przez 10 lat. Lobulacja i guzkowatość nerek znika o 2-4 lata.

Wielkość nerek noworodka: 3,5-4 cm długości, 1,6 cm grubości i 1,7-2 cm szerokości. W pierwszym roku życia dziecka nerki są podwojone. Inną cechą nerki noworodka jest stosunkowo szersza miednica nerkowa.

U noworodków grubość substancji mózgowej nerki wynosi około 8 mm, korowa - 2 mm. Wraz z wiekiem kora rozwija się szybciej i wzrasta prawie 4 razy, rdzeń staje się tylko dwa razy starszy od wieku.

Wielkość nerek zwiększa się z każdym rokiem życia, a we wczesnych latach wzrost ten jest spowodowany wzrostem substancji mózgowej nerek, która jest w pełni tworzona w wieku 12 lat. Dalszy wzrost nerek następuje z powodu warstwy korowej. Ta warstwa zwiększa się wraz ze wzrostem długości i szerokości kanalików bliższych i dalszych nerkowych nefronów.

W pierwszych latach życia nerka praktycznie nie ma torebki tłuszczowej. Zaczyna się formować przez 6-7 lat, a następnie stopniowo gęstnieje. Proces pogrubienia torebki tłuszczowej nerki trwa do 40-50 lat. W starszym wieku stopniowo staje się cieńszy i może całkowicie zniknąć.

Starzenie się nerek

Starzenie się nerek jest spowodowane dwoma równoległymi procesami: twardnieniem i spadkiem szybkości filtracji kłębuszkowej. Po 30 latach szybkość filtracji nerek zmniejsza się co 10 lat o 7 ml. Proces sklerotyczny w nerkach nazywa się nephrosclerosis. Jego istotą jest śmierć nefronów i zastąpienie ich blizną. Z reguły w wieku 70 lat tylko połowa nefronów pozostaje w osobie. Nerka staje się gęstsza.

Proces sklerotyczny w nerkach prowadzi do naruszenia ciśnienia krwi, ponieważ proces wchłaniania wody i sodu jest zaburzony i są to najważniejsze regulatory ciśnienia krwi. Jeśli nerka zachowuje gorsze stężenie sodu, rozwija się niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi).

Związane z wiekiem cechy nerek prowadzą do spowolnienia nerkowego przepływu krwi, w związku z tym zmniejsza się odporność wewnątrznerkowa. Dzieje się tak, ponieważ ochronne komórki krwi w mniejszych ilościach dostają się do nerek, gdy wystąpi stan zapalny. Ze względu na spadek odporności wewnątrznerkowej choroby zakaźne nerek u osób starszych trwają dłużej i są mniej podatne na leczenie. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest szczególnie powszechne.

Zatem im starszy człowiek, tym bardziej jego system wydalniczy, w szczególności nerka, staje się wrażliwy. Należy to wziąć pod uwagę przy organizowaniu jedzenia i stylu życia. Należy pamiętać, że w każdym wieku cechy organizmu wymagają dostosowania niektórych aspektów życia człowieka, aby uniknąć kłopotów.

Leukocyty są podwyższone w moczu - co to znaczy?

Palin - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (kapsułki 200 mg, tabletki 400 mg, czopki dopochwowe 200 mg) produktu leczniczego do leczenia zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia cewki moczowej u dorosłych, dzieci i podczas ciąży