Nerka miąższu co to jest

Nerki są sparowanym organem, który jest częścią układu moczowego. Regulują proces hemostazy dzięki funkcji oddawania moczu.

Powierzchnia nerek pokryta jest miąższem. Miąższ nerki pełni najważniejsze funkcje w organizmie: kontrolę poziomu elektrolitów, oczyszczanie krwi. Zatem nerki są narządami miąższowymi. Co to jest i na jakie choroby jest narażone, uczymy się dalej.

Co to jest?

Miąższ nerki to tkanka, z której składają się nerki. Składa się z dwóch warstw: mózgowej i korowej.

Pod mikroskopem warstwa korowa jest widoczna jako mnóstwo małych kulek przeplatanych naczyniami. Tworzą płyn moczowy. Rdzeń zawiera miliony dróg, w których płyn moczowy dostaje się do miednicy nerkowej.

Normalny rozmiar nerki u dorosłych:

  • długość - do 120 mm;
  • szerokość - do 60 mm.

Grubość miąższu zmienia się przez całe życie. Wskaźniki są zwykle następujące:

  • Dzieci poniżej 16 lat - 13-16 mm.
  • Dorośli w wieku 17–60 lat - 16–21 mm.
  • Po 60 latach - 11 mm.

Warstwa korowa miąższu ma grubość od 8 do 10 mm. Struktura miąższu nie jest jednorodna, ma indywidualne cechy.

Czasami istnieje taka struktura ciała, jak częściowe podwojenie nerki. Jednocześnie na ultradźwiękach wizualizowano pas miąższowy (skoczek), który dzieli ciało na dwie części. Jest to wariant normy i nie powoduje niepokoju osoby.

Jaki rozmiar CLS nerek powinien normalnie występować u dorosłych i dzieci w naszym artykule.

Funkcja miąższowa

Miąższ jest bardzo wrażliwy, jest pierwszym, który reaguje na wszelkie patologiczne procesy w organizmie. W rezultacie miąższ zmniejsza się lub zwiększa.

Jeśli zmiany nie są związane z wiekiem, należy przeprowadzić pełne badanie w celu zidentyfikowania przyczyny źródłowej.

Główną funkcją miąższu jest wydalanie moczu, które odbywa się w dwóch etapach:

  1. pierwotne tworzenie moczu;
  2. tworzenie wtórnego moczu.

Układ kłębuszkowy nerek pochłania płyn, który dostaje się do organizmu. W ten sposób powstaje pierwotny mocz. Następnie rozpoczyna się proces reabsorpcji, podczas którego składniki odżywcze i część wody wracają do organizmu.

Miąższ zapewnia eliminację toksyn i utrzymuje normalną objętość płynu w organizmie.

Co grozi zmianą miąższu?

W zależności od grubości miąższu lekarz może ocenić stan nerek. Zmiany w miąższu wskazują na proces zapalny w nerkach, który rozwinął się w wyniku późnego leczenia choroby nerek.

Przerzedzenie

Po przerzedzeniu miąższu można mówić, jeśli jego grubość jest mniejsza niż 1 cm.

Wskazuje to na poważne patologie nerek z długim przewlekłym przebiegiem. Jeśli choroba jest powolna, miąższ stopniowo staje się cieńszy. Podczas zaostrzenia przerzedzenie następuje szybko i organizm może utracić swoje funkcje, co stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia.

Główne przyczyny przerzedzania:

  • zakażenie nerek;
  • choroby wirusowe (grypa);
  • zapalenie nerek;
  • nieprawidłowa terapia chorób nerek.
do treści ↑

Pogrubienie

Zwiększenie wielkości miąższu jest również objawem poważnego uszkodzenia nerek. Wśród tych chorób:

Wszelkie zmiany patologiczne w miąższu zaburzają główną funkcję nerek. Nie są już w stanie wydalać szkodliwych substancji z organizmu. Pacjent ma oznaki zatrucia:

  • wzrost temperatury;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • obrzęk nóg i ramion;
  • zmętnienie moczu, zmieniając jego kolor.

Jeśli dotknięta jest jedna nerka, druga kompensuje nieprawidłowości, przejmując wszystkie funkcje. Największym niebezpieczeństwem jest porażka obu nerek. Jeśli zaczniesz chorobę, nerki nigdy nie będą mogły normalnie pracować. Jedyną szansą na przedłużenie życia będzie regularna hemodializa lub przeszczep nerki.

Guzy

Zagęszczanie miąższu jest niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko wzrostu w nerkach. Według statystyk większość wzrostów ma charakter złośliwy. Główne objawy raka nerki to:

  • nagła utrata wagi;
  • żylaki;
  • zwiększone ciśnienie krwi;
  • ostre skoki temperatury.

Jeśli rak zostanie wykryty we wczesnym stadium, wykonywana jest operacja usunięcia guza lub całej nerki. Zwiększa to prawdopodobieństwo przeżycia pacjenta.

Inną częstą przyczyną pogrubienia miąższu są torbielowate. Powstają w wyniku zatrzymywania płynów w nefronach. Zazwyczaj te torbiele mają rozmiar do 10 cm. Po usunięciu torbieli miąższ nerki nabiera normalnej grubości.

Echo

Niepokojącym objawem jest również zwiększona echogeniczność nerek. Ten warunek jest określany przez ultradźwięki. Zwiększona echogeniczność sugeruje choroby takie jak:

Rozproszone zmiany narządowe

Rozproszone zmiany w nerkach nie są chorobą niezależną, ale kombinacją objawów wskazujących na procesy patologiczne.

Na USG lekarz wykrywa rozlaną zmianę chorobową (patrz zdjęcie poniżej), która może być słaba lub ciężka. W dokumencie końcowym zmiany w miąższu są opisane w następujący sposób:

  • Echoten, rachunek różniczkowy. Oznacza to obecność piasku lub kamieni nerkowych.
  • Formacje o charakterze wolumetrycznym to torbiele, guzy, stany zapalne.
  • Echo-pozytywne formacje o niejednorodnej teksturze - guz nowotworowy.
  • Echo-negatywne ogniska są zmianami martwiczymi.
  • Formacja bezechowa - torbiel.
  • Strefa hiperechiczna - tłuszczak, gruczolak.
  • Chropowatość konturu nerek, asymetria wielkości - odmiedniczkowe zapalenie nerek w zaawansowanym stadium.

Rozproszone zmiany mogą objawiać się następującymi objawami:

  1. Pojawienie się krwi w moczu.
  2. Bolesne oddawanie moczu.
  3. Bóle krzyża.
  4. Dreszcze
  5. Obrzęk.

Jeśli pojawią się powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania diagnozy różnicowej.

Jak przywrócić miąższ nerki?

Terapia zależy od przyczyny patologii.

Choroby zapalne są leczone lekami przeciwbakteryjnymi. Ponadto pacjentowi przydzielono specjalną dietę, odpoczynek w łóżku. W przypadku guzów, kamicy moczowej stosuje się leczenie chirurgiczne.

Gruźlica nerki jest leczona specjalnymi lekami przeciwgruźliczymi: izoniazydem, streptomycyną. Czas trwania terapii wynosi ponad rok. W tym samym czasie wykonaj usunięcie dotkniętej tkanki narządu.

Nie można samoleczyć, aby nie przenosić choroby na zaawansowany etap, gdy w nerkach zachodzą nieodwracalne zmiany.

Jeśli podejrzewasz zmianę miąższu nerki, należy przeprowadzić pełne badanie w celu ustalenia wyboru terapii. Większość z tych warunków jest odwracalna.

Wyglądają jak rozproszone zmiany w miąższu nerki na USG, zobacz film:

Czym jest miąższ nerki i jakie funkcje pełni

Wiemy, że dla normalnego życia w ciele należy stale przeprowadzać procesy metaboliczne. Ponadto są one związane nie tylko z dostarczaniem tlenu i składników odżywczych do komórek, ale także z eliminacją zbędnych i odpadowych substancji. Wraz z jelitami układ moczowy i miąższ nerki odgrywają ważną rolę w oczyszczaniu organizmu: co to jest? W naszym szczegółowym przeglądzie przyjrzymy się jego strukturze, nadchodzącym elementom i oznakom patologii: co mówi o rozwoju niewydolności narządów i dlaczego powstaje przerzedzenie miąższu nerki.

Struktura

W medycynie miąższ odnosi się do specyficznych komórek funkcjonalnych dowolnego narządu wewnętrznego, w którym odbywa się cała aktywna praca. To odróżnia je od tkanki łącznej i nabłonka nabłonkowego, które odgrywają rolę pomocniczą. Tkanka miąższowa jest wydzielana w wątrobie, żołądku i płucach oraz w mózgu i nerkach.

Nerki mają zazwyczaj dość złożoną strukturę. Zawierają:

  • zewnętrzna warstwa korowa;
  • wewnętrzny rdzeń.

Warstwa korowa zawiera ponad milion najmniejszych elementów strukturalnych i funkcjonalnych - nefronów. To w nich zachodzą ciągłe procesy filtracji krwi, reabsorpcji i wydzielania, które prowadzą do powstawania moczu.

Zadanie mózgu, czyli warstwa wewnętrzna - pierwotne zbieranie i dalszy transport moczu do dróg moczowych. Uformowana „ostateczna” wersja wtórnego moczu dostaje się z systemu kanalików do rur zbiorczych, a następnie wchodzi do małych i dużych kubków (w każdej nerce jest od 10 do 16-18) i wreszcie pojedynczej miednicy.

Normalne wskaźniki miąższu nerek

Nic dziwnego, że normalne funkcjonowanie nerek ma ogromne znaczenie dla zdrowia całego organizmu. A jak zrozumieć, że narządy moczowe nie są w porządku? Na podstawie dolegliwości pacjenta można założyć jakiekolwiek problemy, ale ultradźwięki pozwolą dokładnie ocenić stan miąższu nerki. Podczas badania USG lekarz określa kilka parametrów.

Grubość

Grubość miąższu nerki jest zmienna, zmienia się w zależności od wzrostu, wagi i wieku pacjenta. Tak więc u nowonarodzonego dziecka lub niemowlęcia do jednego roku jest ono rzadko określane i nie przekracza 8 mm. Standardowe rozmiary miąższu nerek u dzieci i dorosłych, w zależności od ich wzrostu, przedstawiono w poniższej tabeli.

Miąższ nerki: struktura, funkcja, normalne działanie i zmiany w strukturze

Nerki są głównym organem ludzkiego układu wydalniczego, dzięki czemu produkty przemiany materii są usuwane z organizmu: amoniak, dwutlenek węgla, mocznik.

Są odpowiedzialni za eliminację innych substancji organicznych i nieorganicznych: nadmiar wody, toksyn, soli mineralnych.

Wszystkie te funkcje wykonuje miąższ - tkanka, z której składa się ten narząd.

Struktura

Miąższ nerki składa się z dwóch warstw:

  • substancja korowa bezpośrednio pod torebką nerkową. Zawiera kłębuszki, w których powstaje mocz. Kłębuszki są pokryte ogromną liczbą naczyń. W zewnętrznej warstwie każdej nerki znajduje się ponad milion kłębuszków;
  • rdzeń. Pełni równie ważną funkcję transportowania moczu przez najbardziej złożony system piramid i kanalików w kielichu, a następnie do miednicy. Takie kanaliki, wrastające bezpośrednio w zewnętrzną warstwę, każda ma do 18.

Jedną z głównych ról miąższu nerek jest zapewnienie równowagi wodno-elektrolitowej organizmu ludzkiego. Zawartość - naczynia, kłębuszki, kanaliki i piramidy - tworzą nefron, który jest główną jednostką funkcjonalną narządu wydalniczego.

Grubość miąższu nerki jest jednym z głównych wskaźników jego normalnego działania, ponieważ może zmieniać się wraz z negatywnymi skutkami drobnoustrojów.

Ale jego rozmiar może się różnić w zależności od wieku, który należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia ultradźwięków.

Na przykład u ludzi młodych i w średnim wieku miąższ nerki (norma) wynosi 14–26 mm.

U osób, które osiągnęły wiek 55 lat, miąższ nerki (wielkość i norma) nie przekracza 20 mm. Grubość miąższu nerki jest normalna w starszym wieku - do 11 mm.

Tkanka miąższowa ma wyjątkową zdolność do regeneracji, dlatego konieczne jest szybkie leczenie chorób.

Badania

Procedury diagnostyczne umożliwiają określenie struktury tkanki nerkowej, zbadanie wewnętrznego stanu narządu, szybkie wykrycie chorób układu moczowego, tak aby można było podjąć środki tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec ich rozprzestrzenianiu się i pogorszeniu.

Istnieje kilka sposobów na zbadanie tkanki miąższowej:

  1. USG. Prowadzone z podejrzeniem procesów patologicznych. Zalety tej metody obejmują brak promieni rentgenowskich i przeciwwskazań, przystępny koszt procedury. Użycie ultradźwięków do określenia ich liczby, rozmiaru, lokalizacji, kształtu i stanu struktury tkanek. Ponadto dzięki ultrasonografii można określić obecność kamieni, wykryć oznaki zapalenia, guzy. Skanowanie dwustronne umożliwia zbadanie nerkowego przepływu krwi;
  2. CT i MRI. W przeciwieństwie do tego, USG są bardziej pouczającymi metodami badania, które są wykorzystywane do identyfikacji wad wrodzonych, torbieli lewego i prawego miąższu nerki, wodonercza i patologii naczyń krwionośnych. Przeprowadzone przy użyciu wzmocnienia kontrastu, które ma wiele przeciwwskazań, dlatego wyznaczono, jeśli to konieczne, dodatkowe, bardziej dogłębne badania;
  3. biopsja. Przetrzymywany w warunkach stacjonarnych. Istotą metody jest badanie mikroskopijnych tkanek nerkowych pobranych od pacjenta za pomocą specjalnej, cienkiej igły medycznej. Biopsja może ujawnić: przewlekłe, ukryte choroby, zespół nerczycowy, zapalenie kłębuszków nerkowych, choroby zakaźne, białkomocz, nowotwory złośliwe, torbiele. Przeciwwskazania: niskie krzepnięcie krwi, jedna czynna nerka, alergia na nowokainę, wodonercze, niedrożność żył nerkowych, tętniak tętnicy nerkowej.

Jeśli znajdziesz odchylenia w wielkości tkanki miąższowej od ogólnie przyjętej normy, musisz skontaktować się ze specjalistą w celu dalszego badania i leczenia.

Decyzję o wyborze metody diagnostycznej powinien podjąć lekarz na podstawie historii choroby.

Rozproszone zmiany w miąższu nerek

Często pacjenci spotykają się z wnioskiem z badania ultrasonograficznego lub tomografii komputerowej: rozproszone zmiany w tkance miąższowej. Nie panikuj: to nie jest diagnoza.

Rozproszone - oznacza to liczne, nie mieszczące się w granicach normy, zmiany w tkance nerkowej. Co dokładnie może ustalić tylko lekarz, przeprowadzając dodatkowe badanie za pomocą testów i obserwacji pacjenta.

Oznaki rozproszonych zmian w miąższu nerek w ostrej niewydolności nerek

Zmiany mogą wynikać z faktu, że echogeniczność miąższu nerki jest zwiększona, w przerzedzeniu miąższu nerki lub odwrotnie, pogrubienie, nagromadzenie płynu i inne patologie.

Wzrost i obrzęk miąższu nerki może wskazywać na obecność mikrolitów (kamieni, zwapnień w miąższu nerek), chorób przewlekłych, miażdżycy naczyń nerkowych.
Na przykład, gdy torbiel miąższu jest ściśniętą tkanką, co negatywnie wpływa na procesy powstawania i wydalania moczu.

W większości przypadków pojedyncza torbiel nie wymaga leczenia, w przeciwieństwie do choroby policystycznej, która jest niebezpieczna dla całego organizmu.

Należy usunąć chirurgicznie wiele torbieli miąższu.

Jeśli miąższ nerki jest rozcieńczony (jeśli nie mówimy o pacjentach w podeszłym wieku), może to wskazywać na obecność zaniedbanych chorób przewlekłych. Jeśli nie były leczone lub terapia była niewystarczająca, warstwa miąższowa staje się cieńsza, a organizm nie jest w stanie normalnie funkcjonować.

Aby wykryć choroby na wczesnym etapie, nie lekceważ diagnozy zalecanej przez lekarza.

Ogniskowe zmiany

Zmiany ogniskowe to nowotwory, które mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe. W szczególności prosta torbiel jest łagodna, a stałe guzy miąższowe i złożone torbiele są najczęściej nosicielami komórek nowotworowych.

Podejrzenie nowotworu może mieć kilka przyczyn:

  • krew w moczu;
  • ból w okolicy nerek;
  • obrzęk widoczny na palpacji.

Objawy te, jeśli są obecne w agregacie, jednoznacznie wskazują na złośliwy charakter patologii.

Niestety zazwyczaj pojawiają się w zaawansowanym stadium i mówią o globalnym zakłóceniu funkcji.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badań:

  • USG;
  • tomografia komputerowa;
  • nephroscintigraphy;
  • biopsja.

Dodatkowe metody badawcze zmian ogniskowych, które pozwalają ustalić obecność skrzepu krwi, lokalizację guza, rodzaj unaczynienia niezbędnego do skutecznego leczenia chirurgicznego:

RTG i tomografia komputerowa kości czaszki, kręgosłupa i CT płuc są pomocniczymi metodami badania podejrzenia rozprzestrzeniania się przerzutów.

W przypadku nowotworów złośliwych w miąższu nerki leczenie stosuje się zwykle chirurgicznie, co często wiąże się z usunięciem zaatakowanego narządu. W przypadku łagodnych guzów wykonywane są operacje zachowujące narządy, których celem jest wycięcie nowotworu przy minimalnej szkodliwości. Po operacji radioterapię podaje się pacjentom chorym na raka.

Pojedyncze przerzuty w kręgosłupie i narządach oddechowych nie są przeciwwskazaniem do nefrektomii, ponieważ można je również wyciąć.

Podobne filmy

W tym filmie anatomia nerki jest jasno i prosto przedstawiona:

Utrzymanie prawidłowego stanu miąższu nerek jest proste. W tym celu musisz prowadzić zdrowy tryb życia, jeść dobrze i zrównoważony, nie nadużywać soli kuchennej, pikantnych potraw i alkoholu. Uważaj na własne zdrowie, stosuj się do zaleceń lekarza i nie angażuj się w samoleczenie. W przypadku wykrycia jakichkolwiek patologii należy przeprowadzić terminowe leczenie pod nadzorem doświadczonego specjalisty.

Miąższ nerki - co to jest, rodzaje i leczenie rozlanych zmian

Niewielu ludzi wie, co to jest - miąższ nerki, a kiedy słyszą o rozproszonych zmianach w tym narządzie, tracą, aw niektórych przypadkach nawet wpadają w panikę. Miąższ nerki jest grupą komórek, które składają się z korowej i rdzeniowej i wyróżnia się zdolnością do regeneracji. Ta patologia nie jest nawet diagnozą, ale słowo rozproszone oznacza, że ​​w nerkach występują liczne zmiany, ale tylko lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu takich nieprawidłowości może określić, co.

Objawy rozlanych zmian w miąższu nerek

Rozproszone zmiany w miąższu nerki bardzo rzadko objawiają się jakąkolwiek symptomatologią, dlatego prawie nigdy taka patologia nie powoduje zauważalnego dyskomfortu w życiu człowieka. Jednak kontaktując się z instytucją medyczną, pacjenci skarżą się na następujące objawy, takie jak:

  • brak apetytu;
  • zawroty głowy;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • dyskomfort w okolicy lędźwiowej;
  • słabość i zmęczenie;
  • nudności

Ten objaw jest tak powszechny i ​​wskazuje na rozwój wielu chorób, że absolutnie niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy. Aby dokonać dokładnej diagnozy, lekarz musi przepisać kilka dodatkowych badań.

Rozproszone zmiany w miąższu nerki wymagają obowiązkowej terapii, a jak poważna jest patologia, lekarz może ustalić w wyniku USG. Również dzięki takim badaniom lekarz będzie w stanie zidentyfikować następujące zmiany patologiczne:

  • obecność kamicy moczowej;
  • cechy układu naczyniowego zatok;
  • wrodzona cecha ciała;
  • obecność skutków ubocznych wcześniej przeniesionych chorób.

Dopiero po przeprowadzeniu badań można postawić dokładną diagnozę i wybrać kompleksowe leczenie mające na celu pozbycie się osoby z choroby.

Przyczyny

Dość często rozproszone zmiany w miąższu nerki występują w wyniku zaostrzenia procesów patologicznych w nerkach. Ale to nie jedyny powód tej patologii, inne choroby mogą również wywołać negatywne zmiany.

Następujące nieprawidłowości w organizmie mogą wywołać chorobę:

  • zapalenie tkanki tłuszczowej;
  • cukrzyca;
  • wrodzona choroba naczyniowa;
  • nadczynność tarczycy;
  • choroby naczyniowe, które zwiększają echogeniczność miąższu;
  • tworzenie się zwapnień w tkance nerkowej;
  • początkowy etap rozwoju kamicy moczowej;
  • zapalenie kanalików i guzków miąższu;
  • złogi tłuszczowe;
  • akumulacja cholesterolu.

Wszystkie powyższe przyczyny mogą wywołać takie odchylenie, jak miąższ nerki. W przypadku zdiagnozowania u pacjenta co najmniej jednej z wymienionych powyżej patologii, konieczne jest systematyczne poddawanie się badaniom i monitorowanie przez lekarza w celu natychmiastowego rozpoczęcia leczenia przez pierwsze oznaki rozwoju patologii.

Zwróć uwagę! Oznaki wskazujące na chorobę mogą być wyraźne lub mogą być całkowicie niewidoczne. Aby określić obecność patologii, można opierać się tylko na wynikach badania USG. W celu identyfikacji patologii zaleca się coroczne przeprowadzanie badań profilaktycznych.

Między innymi następujące problemy mogą wywołać rozproszone zmiany w nerkach:

  • złogi soli występujące w wyniku zaburzeń metabolicznych, a także niezdrowa dieta i patologie niektórych narządów. W tym przypadku miąższ gromadzi martwe tkanki nerki, w wyniku czego na powierzchni gromadzą się mikrokryształy wapnia. Aby zapobiec takiej sytuacji, zaleca się jak najszersze poruszanie się i porzucenie systematycznego spożywania pokarmów białkowych;
  • rozwój guzów, głównie łagodnych guzów. Ale niebezpieczeństwo w tym przypadku polega na tym, że w niektórych przypadkach guz może przekształcić się w raka nerki. Przy takim odrodzeniu pacjent przejawia objawy takie jak dreszcze, podwyższone ciśnienie krwi i obrzęk tkanek;
  • przerzedzenie miąższu - problem ten pojawia się, jeśli u osoby zdiagnozowano przewlekłą chorobę nerek. W organizmie ludzkim występuje rozwój bakterii chorobotwórczych, które powodują postęp procesu zapalnego. Aby tego uniknąć, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie i rozpocząć leczenie, gdy pojawią się pierwsze objawy, w przeciwnym razie infekcja może doprowadzić do śmierci naturalnych filtrów. W przypadku, gdy choroba prowadzi do przerzedzenia miąższu, dochodzi do poważnego naruszenia funkcjonalności ludzkich narządów. Opóźnienie w tej sytuacji, jak również samoleczenie, stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzkiego. Przy takich objawach może wystąpić rozwój niewydolności nerek.

Po przeprowadzeniu badania USG lekarz będzie w stanie zidentyfikować następujące nieprawidłowości i nieprawidłowości:

  • obecność płynu w miedniczce nerkowej;
  • zmniejszona echogeniczność;
  • odwrócić krążenie krwi w tętnicach nerkowych;
  • słaba wizualizacja żył nerkowych;
  • sygnał echa ze strefy zatoki nerkowej;
  • zakrzepica guza;
  • obecność rozmytych konturów miąższu.

Następnie lekarz będzie mógł przepisać skuteczne leczenie, które pomoże pacjentowi w dość krótkim czasie, aby pozbyć się choroby.

Diagnoza i leczenie

Zorientowaliśmy się już, jakie są te rozproszone zmiany w miąższu nerki, a także co powoduje tę patologię i jakie objawy wskazują na obecność choroby. Teraz zdefiniujmy, jak diagnozuje się ten stan i jak się go pozbyć.

Aby dokładnie określić przyczyny dyfuzji, lekarz najpierw dokładnie bada objawy pacjenta, a następnie przypisuje szereg badań, które są następujące:

  • zaplanowano badanie krwi i moczu;
  • USG nerek;
  • MRI lub tomografia komputerowa.

Po dokonaniu dokładnej diagnozy i ustaleniu przyczyn rozwoju patologii lekarz będzie mógł przepisać kompleksowe i skuteczne leczenie. Do tej pory nie ma konkretnego schematu medycznego, aby pozbyć się patologii. Wszakże leki do leczenia są przepisywane w każdym przypadku indywidualnie, w zależności od zidentyfikowanych zmian patologicznych w ludzkim ciele.

Niezależnie od przyczyny rozproszonych zmian w miąższu nerki pacjent musi przestrzegać ścisłej diety, której wszystkie niuanse są omawiane z lekarzem prowadzącym lub dietetykiem. Kategorycznie w tym przypadku zabronione jest stosowanie produktów, które mogą prowadzić do podrażnienia błon śluzowych. W przypadku, gdy leczenie lekami nie przynosi rezultatów, pacjentowi przepisuje się interwencję chirurgiczną.

W przypadku, gdy u pacjenta zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, koniecznie zaleca się mu odpoczynek w łóżku, ścisłą dietę, a także przyjmowanie takich leków jak antybiotyki, leki zmniejszające ciśnienie, a także leki przeciwnadciśnieniowe i leki ziołowe.

W przypadku zakaźnego rozlanego kłębuszkowego zapalenia nerek przepisywane są środki przeciwbakteryjne i hormonalne, a także odpoczynek w łóżku i jedzenie dietetyczne.

Jeśli u osoby zdiagnozowano torbielowate formacje, zalecana jest interwencja chirurgiczna, a wzrost zostaje usunięty.

W kamicy moczowej lekarz przepisuje specjalne leki mające na celu rozpuszczanie kamieni, a także leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwskurczowe i moczopędne. Zaleca się również stosowanie żywienia dietetycznego.

W przypadku jadeitu pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, stosować dietę i przyjmować takie leki, jak uroseptics, antybiotyki, leki ziołowe i leki przeciwzapalne.

Wszystkie zmiany związane z miąższem nerki są głównymi oznakami rozwoju patologii w organizmie człowieka. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do nefrologa lub urologa. Tylko lekarz na poziomie zawodowym będzie w stanie przeprowadzić wszystkie niezbędne badania diagnostyczne, a także zidentyfikować przyczyny i postawić dokładną diagnozę. Ponadto na podstawie wszystkich badań lekarz prowadzący wybierze skuteczne leczenie.

Wniosek

Rozproszone zmiany w miąższu nerki mogą wskazywać na obecność różnego rodzaju chorób, ale tylko lekarz specjalizujący się w leczeniu tej patologii może określić, które choroby. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z nefrologiem lub urologiem w celu uzyskania pomocy. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi przejść szereg badań w celu ustalenia dokładnej diagnozy na podstawie wyników. Następnie lekarz będzie mógł przepisać skuteczne leczenie. Wszystkie patologie związane z rozlanymi zmianami w miąższu nerek, mimo że nie są diagnozowane, są uważane za wystarczająco poważne i wymagają szybkiego i kompetentnego leczenia, które powinno być przeprowadzane tylko pod ścisłym nadzorem specjalisty. Surowo zabrania się samoleczenia, a także leczenia środków ludowych, ponieważ może to być nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne dla zdrowia.

Miąższ nerki: co to jest i dlaczego jest potrzebny

Nerki są sparowanym organem wydalania, w którym zachodzą procesy filtracji, reabsorpcji i pierwotnego wydalania moczu. Jego najważniejszym elementem strukturalnym jest oczywiście miąższ nerki - co to jest, jak jest ułożone, i jakie cechy są uważane za normalne, omówimy w naszym przeglądzie i wideo w tym artykule.

Struktura

Miąższ to greckie słowo, które łączy zestaw funkcjonujących elementów narządu wewnętrznego. Innymi słowy, jest to taka jego część, która wykonuje określone funkcje.

Miąższ nerki jest tkanką, w której zlokalizowane są nefrony - główne jednostki funkcjonalne nerek.

Składa się z dwóch warstw, wyraźnej granicy między którymi nie ma:

  • korowy, położony bliżej zewnętrznej powłoki;
  • mózgowy, wewnętrzny.

Główna część nefronów znajduje się w substancji korowej. W sumie jest ich około 1 000 000, ale u zdrowej osoby nie więcej niż jedna trzecia z nich funkcjonuje.

To jest interesujące. Biorąc pod uwagę, że nerki filtrują i oczyszczają około 1700 litrów krwi każdego dnia, można zrozumieć, jak trudna i ciężka jest ich praca.

Struktura nefronów w miąższu nerki jest dość skomplikowana. Każdy z nich składa się z kłębuszka i układu kanalików. Kłębuszek znajduje się w zewnętrznej warstwie (korowej), a opadający koniec kanalików opada do rdzenia, tworząc piramidy nerkowe.

Te ostatnie otwierają się w małych filiżankach, z których każda zawiera od 8 do 10 sztuk. Następnie stają się większe, tworząc 3-4 duże kubki, które z kolei wpadają do miednicy nerkowej.

Funkcje

Opisana powyżej struktura miąższu nerki spełnia następujące funkcje:

  • wydalniczy (wydalniczy);
  • koncentracja;
  • homeostatyczny (regulujący jony, osmoregulujący);
  • hormonalna;
  • metaboliczny.

Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na funkcję wydalniczą narządu. Co minutę przez nerki przepływa duża ilość krwi. Pierwotny mocz zawierający dużą ilość płynu tworzy się w kłębuszkach.

Następnie kilka litrów pierwotnego moczu wchodzi do kanalików, gdzie zachodzą procesy reabsorpcji (odwrotne ssanie) i stężenie. Powstały wtórny mocz przechodzi przez piramidy, małe i duże kubki, miednicę, i wreszcie wydalany z nerek przez moczowody do pęcherza moczowego.

To jest interesujące. Oprócz wydalania moczu i utrzymania wewnętrznego środowiska nerki można nazwać organ wytwarzający hormony. Faktem jest, że produkują one reninę, dzięki której BCC jest kontrolowane, a także erytro-oetynę, stymulant krwi.

Metody badawcze

Strukturę i wewnętrzną strukturę miąższu nerek określa się dość łatwo.

Aby to zrobić, musisz przejść jeden lub kilka testów instrumentalnych:

Dzięki tym nowoczesnym metodom diagnozy miąższ prawej nerki, podobnie jak lewej, jest dobrze widoczny.

Standardowe instrukcje instruują lekarza, aby ocenił następujące parametry:

  • struktura anatomiczna;
  • struktura wewnętrzna;
  • grubość miąższu;
  • gęstość;
  • brak / obecność zmian patologicznych.

Główne wskaźniki miąższu: norma i patologia

Grubość

Grubość miąższu nerki wynosi zwykle 15-25 mm. Starsi pacjenci w wieku powyżej 60 lat, ta liczba jest nieco niższa - około 11 mm. Gdy zostanie odrzucony zarówno w górę, jak iw dół, konieczne jest ustalenie przyczyny w odpowiednim czasie.

Nerki miąższu, co to jest: mówimy szczegółowo

Wysłany przez universal_poster w dniu 18/18/2019

Niewielu ludzi wie, co to jest - miąższ nerki, a kiedy słyszą o rozproszonych zmianach w tym narządzie, tracą, aw niektórych przypadkach nawet wpadają w panikę. Miąższ nerki jest grupą komórek, które składają się z korowej i rdzeniowej i wyróżnia się zdolnością do regeneracji. Ta patologia nie jest nawet diagnozą, ale słowo rozproszone oznacza, że ​​w nerkach występują liczne zmiany, ale tylko lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu takich nieprawidłowości może określić, co.

Z artykułu dowiesz się

Struktura

Miąższ to greckie słowo, które łączy zestaw funkcjonujących elementów narządu wewnętrznego. Innymi słowy, jest to taka jego część, która wykonuje określone funkcje.

Tu powstaje mocz.

Miąższ nerki jest tkanką, w której zlokalizowane są nefrony - główne jednostki funkcjonalne nerek.

Składa się z dwóch warstw, wyraźnej granicy między którymi nie ma:

  • korowy, położony bliżej zewnętrznej powłoki;
  • mózgowy, wewnętrzny.

Główna część nefronów znajduje się w substancji korowej. W sumie jest ich około 1 000 000, ale u zdrowej osoby nie więcej niż jedna trzecia z nich funkcjonuje.

Oto złożona struktura

To jest interesujące. Biorąc pod uwagę, że nerki filtrują i oczyszczają około 1700 litrów krwi każdego dnia, można zrozumieć, jak trudna i ciężka jest ich praca.

Struktura nefronów w miąższu nerki jest dość skomplikowana. Każdy z nich składa się z kłębuszka i układu kanalików. Kłębuszek znajduje się w zewnętrznej warstwie (korowej), a opadający koniec kanalików opada do rdzenia, tworząc piramidy nerkowe.

Te ostatnie otwierają się w małych filiżankach, z których każda zawiera od 8 do 10 sztuk. Następnie stają się większe, tworząc 3-4 duże kubki, które z kolei wpadają do miednicy nerkowej.

Co to jest?

Miąższ nerki to tkanka, z której składają się nerki. Składa się z dwóch warstw: mózgowej i korowej.

Pod mikroskopem warstwa korowa jest widoczna jako mnóstwo małych kulek przeplatanych naczyniami. Tworzą płyn moczowy. Rdzeń zawiera miliony dróg, w których płyn moczowy dostaje się do miednicy nerkowej.

Normalny rozmiar nerki u dorosłych:

  • długość - do 120 mm;
  • szerokość - do 60 mm.

Grubość miąższu zmienia się przez całe życie. Wskaźniki są zwykle następujące:

  • Dzieci poniżej 16 lat - 13-16 mm.
  • Dorośli w wieku 17–60 lat - 16–21 mm.
  • Po 60 latach - 11 mm.

Warstwa korowa miąższu ma grubość od 8 do 10 mm. Struktura miąższu nie jest jednorodna, ma indywidualne cechy.

Czasami istnieje taka struktura ciała, jak częściowe podwojenie nerki. Jednocześnie na ultradźwiękach wizualizowano pas miąższowy (skoczek), który dzieli ciało na dwie części. Jest to wariant normy i nie powoduje niepokoju osoby.

Funkcja miąższowa

Miąższ jest bardzo wrażliwy, jest pierwszym, który reaguje na wszelkie patologiczne procesy w organizmie. W rezultacie miąższ zmniejsza się lub zwiększa.

Jeśli zmiany nie są związane z wiekiem, należy przeprowadzić pełne badanie w celu zidentyfikowania przyczyny źródłowej.

Główną funkcją miąższu jest wydalanie moczu, które odbywa się w dwóch etapach:

  1. pierwotne tworzenie moczu;
  2. tworzenie wtórnego moczu.

Układ kłębuszkowy nerek pochłania płyn, który dostaje się do organizmu. W ten sposób powstaje pierwotny mocz. Następnie rozpoczyna się proces reabsorpcji, podczas którego składniki odżywcze i część wody wracają do organizmu.

Miąższ zapewnia eliminację toksyn i utrzymuje normalną objętość płynu w organizmie.

Diagnoza i leczenie

Zorientowaliśmy się już, jakie są te rozproszone zmiany w miąższu nerki, a także co powoduje tę patologię i jakie objawy wskazują na obecność choroby. Teraz zdefiniujmy, jak diagnozuje się ten stan i jak się go pozbyć.

Aby dokładnie określić przyczyny dyfuzji, lekarz najpierw dokładnie bada objawy pacjenta, a następnie przypisuje szereg badań, które są następujące:

  • zaplanowano badanie krwi i moczu;
  • USG nerek;
  • MRI lub tomografia komputerowa.

Po dokonaniu dokładnej diagnozy i ustaleniu przyczyn rozwoju patologii lekarz będzie mógł przepisać kompleksowe i skuteczne leczenie. Do tej pory nie ma konkretnego schematu medycznego, aby pozbyć się patologii. Wszakże leki do leczenia są przepisywane w każdym przypadku indywidualnie, w zależności od zidentyfikowanych zmian patologicznych w ludzkim ciele.

Badania moczu i krwi są obowiązkowe.

Niezależnie od przyczyny rozproszonych zmian w miąższu nerki pacjent musi przestrzegać ścisłej diety, której wszystkie niuanse są omawiane z lekarzem prowadzącym lub dietetykiem. Kategorycznie w tym przypadku zabronione jest stosowanie produktów, które mogą prowadzić do podrażnienia błon śluzowych. W przypadku, gdy leczenie lekami nie przynosi rezultatów, pacjentowi przepisuje się interwencję chirurgiczną.

W przypadku, gdy u pacjenta zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, koniecznie zaleca się mu odpoczynek w łóżku, ścisłą dietę, a także przyjmowanie takich leków jak antybiotyki, leki zmniejszające ciśnienie, a także leki przeciwnadciśnieniowe i leki ziołowe.

W przypadku zakaźnego rozlanego kłębuszkowego zapalenia nerek przepisywane są środki przeciwbakteryjne i hormonalne, a także odpoczynek w łóżku i jedzenie dietetyczne.

Po wszystkich badaniach lekarz zaleci indywidualne leczenie.

Jeśli u osoby zdiagnozowano torbielowate formacje, zalecana jest interwencja chirurgiczna, a wzrost zostaje usunięty.

W kamicy moczowej lekarz przepisuje specjalne leki mające na celu rozpuszczanie kamieni, a także leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwskurczowe i moczopędne. Zaleca się również stosowanie żywienia dietetycznego.

W przypadku jadeitu pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, stosować dietę i przyjmować takie leki, jak uroseptics, antybiotyki, leki ziołowe i leki przeciwzapalne.

Wszystkie zmiany związane z miąższem nerki są głównymi oznakami rozwoju patologii w organizmie człowieka. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do nefrologa lub urologa. Tylko lekarz na poziomie zawodowym będzie w stanie przeprowadzić wszystkie niezbędne badania diagnostyczne, a także zidentyfikować przyczyny i postawić dokładną diagnozę. Ponadto na podstawie wszystkich badań lekarz prowadzący wybierze skuteczne leczenie.

Wniosek

Rozproszone zmiany w miąższu nerki mogą wskazywać na obecność różnego rodzaju chorób, ale tylko lekarz specjalizujący się w leczeniu tej patologii może określić, które choroby. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z nefrologiem lub urologiem w celu uzyskania pomocy. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi przejść szereg badań w celu ustalenia dokładnej diagnozy na podstawie wyników. Następnie lekarz będzie mógł przepisać skuteczne leczenie. Wszystkie patologie związane z rozlanymi zmianami w miąższu nerek, mimo że nie są diagnozowane, są uważane za wystarczająco poważne i wymagają szybkiego i kompetentnego leczenia, które powinno być przeprowadzane tylko pod ścisłym nadzorem specjalisty. Surowo zabrania się samoleczenia, a także leczenia środków ludowych, ponieważ może to być nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne dla zdrowia.

Leczenie

Konieczne jest podjęcie decyzji, jak leczyć patologiczne choroby nerek związane ze zmianami w miąższu dopiero po rozpoznaniu. Nie ma jednej metody terapii, ponieważ procesy rozproszone manifestują się inaczej w każdym przypadku. Odzyskiwanie tkanki nerki jest możliwe dopiero po ustaleniu przyczyny zmian wielkości i struktury narządu.

Antybiotyki są często przepisywane w celu wyeliminowania stanu zapalnego. Ważną częścią leczenia większości chorób nerek jest dieta, czasem korekta diety, powinna ona stać się sposobem na życie. Jeśli w wyniku badań wykryte zostaną zmiany ogniskowe, konieczne jest sprawdzenie, czy są one łagodne. W większości przypadków lekarze uważają za celowe wykonanie operacji usunięcia torbieli i guzów.

To ważne! Rak nerki jest śmiertelną chorobą, która co roku zabija ponad 100 000 osób i jest coraz powszechniejsza u dzieci. Terminowa diagnoza miąższu pomoże zapobiec możliwej chorobie.

Zatem wszelkie zmiany w miąższu nerek: rozproszone i ogniskowe, wymagają uwagi. Jednak nie są chorobą. Każda zmiana w strukturze tkanki jest objawem procesu patologicznego w nerkach. Terminowa diagnoza, leczenie pomaga uniknąć komplikacji, czasem zagrażających życiu.

Główne wskaźniki miąższu: norma i patologia

Grubość

Grubość miąższu nerki wynosi zwykle 15-25 mm. Starsi pacjenci w wieku powyżej 60 lat, ta liczba jest nieco niższa - około 11 mm. Gdy zostanie odrzucony zarówno w górę, jak iw dół, konieczne jest ustalenie przyczyny w odpowiednim czasie.

Aby to zrozumieć, musisz pamiętać o anatomii

Tabela: Przyczyny nieprawidłowości:

Jeśli porównamy wszystkie dystrofie miąższowe, najczęściej występuje zmniejszenie miąższu nerki. Stan ten jest obarczony spadkiem liczby funkcjonujących nefronów i rozwojem niewydolności nerek. Końcowym etapem procesu patologicznego jest zanik miąższu.

Struktura

Kiedy pacjent przechodzi badanie ultrasonograficzne nerek, często w areszcie, może napotkać wskazówkę, że echostruktura miąższu ulega zmianie. Co to znaczy?

Normalnie struktura tkanki narządu jest jednorodna, bez patologicznych wtrąceń. Przy każdej chorobie można zaobserwować zmiany rozproszone lub ogniskowe.

Na ultradźwiękach wygląda jak zdrowe nerki

Jednolicie niejednorodny miąższ nerek występuje przy:

  • rozwój kamicy moczowej;
  • zapalne, w tym choroby autoimmunologiczne;
  • niektóre choroby endokrynologiczne - cukrzyca, nadczynność tarczycy;
  • miażdżyca naczyń nerkowych.
  • rozproszone zmiany metaboliczne (typowy przykład - zwapnienia w miąższu).

Ogniskowa

Ograniczone (ogniskowe) zmiany w miąższu obserwuje się przy:

  • łagodne nowotwory (oncocytoma, angiomyolipoma, adenoma);
  • nowotwory złośliwe (rak);
  • torbiele.

Patologiczny punkt skupienia może również powodować kamień w miąższu.

Rachunek dobrze zobrazowany

Gęstość

Echogeniczność miąższu to jego zdolność do odbijania lub przekazywania fal ultradźwiękowych.

  • piramidy mają niską echogeniczność (prawie czarną);
  • substancja korowa i filary - izo-echogeniczne i identyczne między sobą (szary);
  • zatoki są hiperechogeniczne (najlżejsze).

Najczęściej w medycynie występuje zwiększona gęstość miąższu nerki.

Może to wskazywać na rozwój:

  • nefropatia cukrzycowa;
  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • skutki nadciśnienia;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • amyloidoza;
  • zmiany sklerotyczne.

Jeśli echogeniczność miąższu nerki u płodu jest zwiększona, jest to konsekwencją wrodzonych anomalii rozwojowych. Ciężkie zwłóknienie miąższu powinno zaalarmować lekarza.

Podczas ciąży bardzo ważne jest poddanie się badaniom ultrasonograficznym.

U dorosłych miąższ nerki jest częściej zagęszczany w chorobach przewlekłych, przewlekłej niewydolności nerek. Zwykle patologię tę diagnozuje się u pacjentów w podeszłym wieku. Z reguły zwłóknienie miąższu jest konsekwencją zastąpienia funkcjonujących nefronów tkanką łączną.

Zwróć uwagę! Diagnostyka ultrasonograficzna lekarzy zna tak zwaną pseudopatologię. Na przykład czasami powiększone filary Bertina sięgają raczej głęboko poza miąższ do zatoki nerkowej. Wydaje się, że taki miąższowy skoczek nerki dosłownie dzieli narząd na dwie części. Nie jest to jednak guz ani tkanka patologiczna, ale po prostu indywidualna cecha pacjenta.

Komórki miąższowe są ważnym elementem strukturalnym każdego organu. Nie są wyjątkiem i nerkami. Regularne kontrole i zapobieganie chorobom gwarantują zachowanie ich zdrowia przez długi czas.

Jak przywrócić miąższ nerki?

Terapia zależy od przyczyny patologii.

Choroby zapalne są leczone lekami przeciwbakteryjnymi. Ponadto pacjentowi przydzielono specjalną dietę, odpoczynek w łóżku. W przypadku guzów, kamicy moczowej stosuje się leczenie chirurgiczne.

Gruźlica nerki jest leczona specjalnymi lekami przeciwgruźliczymi: izoniazydem, streptomycyną. Czas trwania terapii wynosi ponad rok. W tym samym czasie wykonaj usunięcie dotkniętej tkanki narządu.

Nie można samoleczyć, aby nie przenosić choroby na zaawansowany etap, gdy w nerkach zachodzą nieodwracalne zmiany.

Jeśli podejrzewasz zmianę miąższu nerki, należy przeprowadzić pełne badanie w celu ustalenia wyboru terapii. Większość z tych warunków jest odwracalna.

Wyglądają jak rozproszone zmiany w miąższu nerki na USG, zobacz film:

Nerki są głównym organem ludzkiego układu wydalniczego, dzięki czemu produkty przemiany materii są usuwane z organizmu: amoniak, dwutlenek węgla, mocznik.

Są odpowiedzialni za eliminację innych substancji organicznych i nieorganicznych: nadmiar wody, toksyn, soli mineralnych.

Wszystkie te funkcje wykonuje miąższ - tkanka, z której składa się ten narząd.

Miąższ nerki składa się z dwóch warstw:

  • substancja korowa bezpośrednio pod torebką nerkową. Zawiera kłębuszki, w których powstaje mocz. Kłębuszki są pokryte ogromną liczbą naczyń. W zewnętrznej warstwie każdej nerki znajduje się ponad milion kłębuszków;
  • rdzeń. Pełni równie ważną funkcję transportowania moczu przez najbardziej złożony system piramid i kanalików w kielichu, a następnie do miednicy. Takie kanaliki, wrastające bezpośrednio w zewnętrzną warstwę, każda ma do 18.

Jedną z głównych ról miąższu nerek jest zapewnienie równowagi wodno-elektrolitowej organizmu ludzkiego. Zawartość - naczynia, kłębuszki, kanaliki i piramidy - tworzą nefron, który jest główną jednostką funkcjonalną narządu wydalniczego.

Grubość miąższu nerki jest jednym z głównych wskaźników jego normalnego działania, ponieważ może zmieniać się wraz z negatywnymi skutkami drobnoustrojów.

Ale jego rozmiar może się różnić w zależności od wieku, który należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia ultradźwięków.

Na przykład u ludzi młodych i w średnim wieku miąższ nerki (norma) wynosi 14–26 mm.

U osób, które osiągnęły wiek 55 lat, miąższ nerki (wielkość i norma) nie przekracza 20 mm. Grubość miąższu nerki jest normalna w starszym wieku - do 11 mm.

Tkanka miąższowa ma wyjątkową zdolność do regeneracji, dlatego konieczne jest szybkie leczenie chorób.

Struktura

W medycynie miąższ odnosi się do specyficznych komórek funkcjonalnych dowolnego narządu wewnętrznego, w którym odbywa się cała aktywna praca. To odróżnia je od tkanki łącznej i nabłonka nabłonkowego, które odgrywają rolę pomocniczą. Tkanka miąższowa jest wydzielana w wątrobie, żołądku i płucach oraz w mózgu i nerkach.

Nerki mają zazwyczaj dość złożoną strukturę. Zawierają:

  • zewnętrzna warstwa korowa;
  • wewnętrzny rdzeń.

Warstwa korowa zawiera ponad milion najmniejszych elementów strukturalnych i funkcjonalnych - nefronów. To w nich zachodzą ciągłe procesy filtracji krwi, reabsorpcji i wydzielania, które prowadzą do powstawania moczu.

Zadanie mózgu, czyli warstwa wewnętrzna - pierwotne zbieranie i dalszy transport moczu do dróg moczowych. Uformowana „ostateczna” wersja wtórnego moczu dostaje się z systemu kanalików do rur zbiorczych, a następnie wchodzi do małych i dużych kubków (w każdej nerce jest od 10 do 16-18) i wreszcie pojedynczej miednicy.

Rodzaje rozproszonych zmian, ich przyczyny

Aby określić rozproszone zmiany, należy zastosować kilka klasyfikacji.

Przez zmianę miąższu rozróżnia się:

  • wzrost wielkości nerek z powodu zapalenia. Miąższ jest zwykle zagęszczony;
  • spadek wielkości, który jest typowy dla przewlekłych dolegliwości;
  • pogrubienie miąższu - nie powinno przekraczać 25 mm;
  • przerzedzenie - jest dozwolone na starość, ale jest oznaką uszkodzenia w grupach poniżej 50 roku życia. Obejmuje to również pogorszenie struktur zatokowych - zagęszczenie spowodowane tworzeniem się kamieni lub odkładaniem się blaszek miażdżycowych lub powstawaniem torbieli.

Zmiany spowodowane różnymi chorobami i przejawiają się na różne sposoby. Nie można wykryć zmian rozproszonych, zwłaszcza u noworodków, tylko przez zewnętrzne objawy, ponieważ nie mają wyraźnych objawów.

W ostrym przebiegu choroby objawy są całkowicie ukryte przez objawy głównej choroby:

  • Wzrost wielkości nerek powoduje prawie każde zapalenie. Dla dorosłych jest to najczęściej odmiedniczkowe zapalenie nerek kłębuszkowe zapalenie nerek. W ciągu 8–10 dni choroba jest bezobjawowa, następnie wymioty, nudności, duszność, ból serca, bóle głowy. Na tym etapie chorobę można już zdiagnozować za pomocą biopsji USG lub punkcji. Wygląd opuchlizny jest charakterystyczny. W przebiegu przewlekłym obraz kliniczny jest niewyraźny, jednak hiperechogenność nerek może sugerować przyczynę złego stanu.
  • Zmniejszenie wielkości jest konsekwencją prawie każdej choroby przewlekłej, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jednocześnie następuje zmiana wielkości narządu, asymetria, przerzedzenie miąższu - z reguły nierówne. Objawy te wskazują na postęp choroby, nawet jeśli objawy zewnętrzne są łagodne.
  • Pogrubienie miąższu i asymetria narządu towarzyszą na przykład pojawieniu się torbieli. Jego pierwsze objawy to obrzęk. Te ostatnie powodują naruszenie przepuszczalności naczyń włosowatych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia.

Ze względu na ciśnienie krwi, rozwija się przekrwienie, odwrotna absorpcja płynu zmniejsza się, co powoduje zaburzenie oddawania moczu. Występuje silny ból, pieczenie podczas oddawania moczu, obserwuje się krwiomocz. Nerka z torbielą powiększa się, a włóknista kapsułka zaczyna ją ściskać. Powoduje to pojawienie się bólu pleców.

Podczas tworzenia guzów występują podobne objawy. Ból pojawia się w hipochondrium, asymetria jest czasami tak wielka, że ​​można ją znaleźć podczas badania dotykowego. Dodaje się dreszcze i gorączkę.

Ogniskowe zmiany

Zmiany ogniskowe to nowotwory, które mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe. W szczególności prosta torbiel jest łagodna, a stałe guzy miąższowe i złożone torbiele są najczęściej nosicielami komórek nowotworowych.

Podejrzenie nowotworu może mieć kilka przyczyn:

  • krew w moczu;
  • ból w okolicy nerek;
  • obrzęk widoczny na palpacji.

Objawy te, jeśli są obecne w agregacie, jednoznacznie wskazują na złośliwy charakter patologii.

Niestety zazwyczaj pojawiają się w zaawansowanym stadium i mówią o globalnym zakłóceniu funkcji.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badań:

  • USG;
  • tomografia komputerowa;
  • nephroscintigraphy;
  • biopsja.

Dodatkowe metody badawcze zmian ogniskowych, które pozwalają ustalić obecność skrzepu krwi, lokalizację guza, rodzaj unaczynienia niezbędnego do skutecznego leczenia chirurgicznego:

RTG i tomografia komputerowa kości czaszki, kręgosłupa i CT płuc stanowią pomocnicze metody badania podejrzenia rozprzestrzeniania się przerzutów.

W przypadku nowotworów złośliwych w miąższu nerki leczenie stosuje się zwykle chirurgicznie, co często wiąże się z usunięciem zaatakowanego narządu. W przypadku łagodnych guzów wykonywane są operacje zachowujące narządy, których celem jest wycięcie nowotworu przy minimalnej szkodliwości. Po operacji radioterapię podaje się pacjentom chorym na raka.

Pojedyncze przerzuty w kręgosłupie i narządach oddechowych nie są przeciwwskazaniem do nefrektomii, ponieważ można je również wyciąć.

Co to jest miąższ nerki?

Termin „parnehim” jest zdefiniowany jako zbiór komórek, które pełnią określoną funkcję narządu. Miąższ to tkanka wypełniająca narząd.

Miąższ nerki jest substancją mózgową i korową, która znajduje się w kapsułce. Odpowiada za wszystkie funkcje wykonywane przez organizm, w tym najważniejsze - wydalanie moczu.

Badając strukturę miąższu za pomocą mikroskopii świetlnej, można zobaczyć najmniejsze komórki gęsto splecione z naczyniami krwionośnymi.

Zwykle grubość miąższu nerki zdrowej osoby waha się od 14 do 26 mm, ale z wiekiem może stać się cieńsza.

Na przykład u osób w podeszłym wieku rozmiar miąższu nerki w stanie normalnym wynosi nie więcej niż 10-11 mm.

Co ciekawe, tkanka nerek ma zdolność do regeneracji i przywrócenia jej funkcji. Jest to duży plus w leczeniu różnych chorób.

Wiele osób nie wie, gdzie są nerki, więc czasami nawet nie zdają sobie sprawy, że mogą mieć upośledzoną czynność nerek.

Ból w nerkach może wskazywać na różne choroby. Jak boli nerki w różnych patologiach, przeczytaj nasz artykuł.

Podobne filmy

W tym filmie anatomia nerki jest jasno i prosto przedstawiona:

Utrzymanie prawidłowego stanu miąższu nerek jest proste. W tym celu musisz prowadzić zdrowy tryb życia, jeść dobrze i zrównoważony, nie nadużywać soli kuchennej, pikantnych potraw i alkoholu. Uważaj na własne zdrowie, stosuj się do zaleceń lekarza i nie angażuj się w samoleczenie. W przypadku wykrycia jakichkolwiek patologii należy przeprowadzić terminowe leczenie pod nadzorem doświadczonego specjalisty.

Zdarza się, że słyszałeś słowo, a nawet intuicyjnie rozumiesz, o czym mówisz, ale nie możesz wyraźnie wyrazić swojej wiedzy. Wydaje mi się, że „miąższ” to tylko jedno z tych słów.

Wynikająca stąd niepewność może być zrozumiana, ponieważ ten termin nie oznacza czegoś konkretnego. Historycznie, termin „miąższ” został wprowadzony w celu odróżnienia wszystkich tkanek, które wypełniają narząd od jego zewnętrznej powłoki i wewnętrznych mostów, które rozciągają się od tej powłoki. Termin ten opisuje struktury różnego pochodzenia lub funkcjonalności, które znajdują się w przestrzeni między strukturą tkanki łącznej organu zwanego zrębu. Schematycznie strukturę narządu można przedstawić następująco: na zewnątrz narządu znajduje się osłonka z tkanki łącznej, często zawierającej włókna mięśni gładkich.

Przegrody - beleczki, przez które przenikają nerwy, naczynia limfatyczne i krwionośne, wchodzą do ciała z tej błony. Światło między tymi przegrodami jest wypełnione roboczą częścią narządu - miąższu. Różni się w różnych narządach: miąższ wątroby ma tkankę gruczołową, a śledzionę tkankę siatkową. Miąższ może mieć inną strukturę i wewnątrz tego samego organu, na przykład jako korowy i rdzeniowy. Narządy bogate w miąższ, zwane miąższem.

Symptomatyczne opcje leczenia

Bez badania klinicznego mówienie o oczywistej patologii lub chorobie jest zawsze przedwczesne. Ale nadal warto zwrócić uwagę na główne objawy wskazujące na chorobę:

  1. częste „zaburzenia żołądkowe”. Zmień kolor kału. Kolor może być prawie zielony lub ciemnobrązowy;
  2. odcień moczu zmienia się w nasycony, ciemnożółty kolor;
  3. żółta skóra i białe oczy;
  4. ciężkość i ból po „lewej stronie”;
  5. gruby, cuchnący zapach potu;
  6. ciągle „mdłości” i torturowana zgaga;
  7. częste wysypki skórne;
  8. ciężkie bóle głowy;
  9. dramatyczna utrata wagi;
  10. uporczywy gorzki smak w ustach;
  11. zmienić kolor powierzchni języka. Obecność płytki nazębnej;
  12. stałe pragnienie.
  13. należy uznać za dziedziczność, obecność innych chorób przewlekłych.

Nasilenie lub ból w prawej stronie może wskazywać na przewlekły proces zapalny. Zwykle ból zanika, bez wyraźnie określonego miejsca. Jeśli ból jest ciężki i znajduje się w prawym nadbrzuszu, jest to poważny proces zapalny lub obecność dużych kamieni w drogach żółciowych. Ostry, „chwytający” ból może być spowodowany chorobą trzustki lub woreczka żółciowego.

Należy zauważyć, że czasami poważna patologia wątroby przebiega bez bólu. Następnie możliwe jest określenie choroby tylko przy kompleksowym badaniu diagnostycznym.

Uszkodzenie miąższu nerki wpływa na jego funkcje - filtrację i wydalanie, które natychmiast uwidacznia się w stanie całego organizmu.

Istnieje słabość i oznaki upojenia; temperatura wzrasta; zmienia się kolor skóry, staje się suchy; zaburzony rytm i objętość oddawania moczu; wzrost ciśnienia krwi; obrzęk twarzy, rąk i stóp; Parametry laboratoryjne zmiany moczu, zmętnienie, ropa lub krew są określane gołym okiem.

Urolog ma w swoim arsenale różne instrumentalne i laboratoryjne metody badawcze w celu określenia przyczyny choroby nerek i przepisania odpowiedniego leczenia.

Dobrą wiadomością jest to, że nerka może funkcjonować, zachowując nawet 1/3 narządu. Przywrócenie miąższu nie jest spowodowane tworzeniem nowych nefronów, ale wzrostem regulacji neurohumoralnej zachowanej pod wpływem regulacji neurohumoralnej.

Aby to zrobić, musisz zakończyć działanie szkodliwego czynnika. Następnie organizm tworzy warunki do przywrócenia mikrokrążenia i hemodynamiki, co stanowi podstawę wznowienia funkcji nerek.

Niestety, jeśli tkanka nerki jest stwardniała i nie ma możliwości jej unaczynienia (kiełkowania naczyń), funkcja nie może zostać przywrócona.

Wymierne wskaźniki

Podobnie jak każdy organ, nerki mają własne standardy wskaźników zdrowia. A jeśli w celu oceny funkcjonalności nerek za pomocą laboratoryjnych metod badania moczu i monitorowania rytmu oddawania moczu, to integralność narządu, jego nabyte lub wrodzone anomalie można ocenić za pomocą ultradźwięków, CT (tomografia komputerowa) lub MRI. Jeśli uzyskane wskaźniki mieszczą się w normie, wówczas tkanka nerkowa nie ucierpiała, ale nie daje to powodu do mówienia o zachowaniu jej funkcji.

Zwykle rozmiar tego ciała dorosłej osoby osiąga 10-120 mm długości i 40-60 mm szerokości. Często rozmiar prawej nerki jest mniejszy niż lewy. W przypadku niestandardowej budowy (zbyt duża lub krucha) szacuje się nie wielkość, ale objętość nerki. Jego normalna liczba w liczbach powinna być dwa razy większa niż masa ciała ± 20 ml. Na przykład o wadze 80 kg, objętość wynosi od 140 do 180 ml.

Echostruktura nerki

Ultradźwięki badają narządy i tkanki poprzez ich zdolność do odbijania lub przekazywania fal ultradźwiękowych. Jeśli fale przechodzą swobodnie (struktura jest pusta lub wypełniona cieczą), to mówimy o jej anechogeniczności, negatywności echa. Im gęstsza tkanka, tym lepiej odbija ultradźwięki, tym lepsza jest echogeniczność. Na przykład kamienie pokazują się jako struktury o zwiększonej echogeniczności (hiperechogenicznej).

Zwykle USG w nerkach ma niejednorodną strukturę:

  • piramidy są hypoechogeniczne;
  • substancja korowa i filary są izo-echogeniczne (takie same między sobą);
  • zatoki są hiperechogeniczne z powodu łącznych, włóknistych, tkanek tłuszczowych i naczyń oraz znajdujących się tam szczytów piramidy. Puchar-miednica-kompleks zwykle nie jest wizualizowany.

Pseudopatologia

W niektórych przypadkach USG, które na pierwszy rzut oka wydają się być patologią, nie jest. Tak więc często powiększone filary Bertina sięgają raczej głęboko poza miąższ do zatoki nerkowej. Wydaje się, że ten miąższowy skoczek dosłownie dzieli nerkę na dwie części. Jednak wszystkie struktury tworzące sieć są normalnymi tkankami nerek. Często powiększone filary Bertena lub takie mosty są mylone z guzem.

Nie należy przypisywać patologii różnych opcji struktury systemu galwanicznego miseczki. Opcje ich konfiguracji - wiele, nawet u jednej osoby, struktura prawej i lewej nerki - indywidualnie. Dotyczy to również budowy anatomicznej miąższu nerki.

Niejednoznaczne można uznać za częściowe podwojenie nerki. W tym przypadku zwężenie miąższu dzieli zatokę na dwa oddzielne podziały, jak to się dzieje, ale nie występuje całkowity podział miednicy. Warunek ten jest uważany za wariant normy i nie wywołuje dyskomfortu.

Lewy ból brzucha u mężczyzn pozostawiony

Przyczyny, objawy i objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn