Analiza moczu (jak zbierać)

Lekarz przeprowadza ogólne badanie kliniczne moczu w celu obiektywnej oceny stanu zdrowia, zarówno w ramach podstawowej diagnozy (niezależnie od zamierzonej diagnozy), jak i jako środek zapobiegawczy w ramach badania klinicznego dzieci i dorosłych.

Dzień przed ogólną analizą

W przeddzień poddania się niepożądane jest spożywanie pokarmów o jasnym kolorze - warzyw i owoców, które mogą zmienić kolor moczu: buraki, marchew, jagody, owoce cytrusowe, pikantne i słone potrawy. Niepożądane jest również stosowanie leków (witamin, leków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych), nie przyjmowanie leków moczopędnych i wody mineralnej (kwasowość może się zmienić). W przeddzień i bezpośrednio przed dostarczeniem moczu do ogólnej analizy należy unikać intensywnych obciążeń, ponieważ może to prowadzić do pojawienia się białka w moczu.

Przygotowanie do zbierania ogólnej analizy moczu

Aby uniknąć zanieczyszczenia moczu różnymi zewnętrznymi zanieczyszczeniami, przed pobraniem analizy należy przeprowadzić dokładną higieniczną toaletę zewnętrznych narządów płciowych, spłukując je pod prysznicem mydłem, tak aby nie wydostać się z nich do moczu. Kobietom nie zaleca się wykonywania badania moczu podczas miesiączki, nieprzestrzeganie tej zasady może zniekształcić wynik, ujawniając znaczny wzrost liczby białych krwinek, śluzu i bakterii w moczu.

Podczas oddawania moczu mężczyźni muszą całkowicie opóźnić fałd skóry i uwolnić zewnętrzny otwór cewki moczowej. Kobiety pchają wargi sromowe.

Po cystoskopii (badanie pęcherza za pomocą specjalnego narzędzia - cystoskopu) pełną analizę moczu można wykonać nie wcześniej niż 5-7 dni.

Zasady zbierania moczu do ogólnej analizy - część całkowita lub średnia?

Mocz do badań należy pobierać tylko z porannej porcji (na pusty żołądek, bezpośrednio po śnie), tak zwanego „porannego” moczu, który gromadzi się w pęcherzu przez noc. Dozwolone jest stosowanie moczu pobranego nie wcześniej niż 2-3 godziny po ostatnim (najlepiej rano) oddaniu moczu.

Do tej pory lekarze nie mają jednomyślnej opinii na temat prawidłowego zbierania ogólnej analizy moczu - aby zebrać cały mocz lub zebrać tylko średnią porcję moczu.

Wiele laboratoriów wskazuje, że do ogólnej analizy średnia część moczu jest zbierana zgodnie ze schematem:

  • zacząć oddawać mocz do toalety;
  • po 2-3 sekundach zastąp pojemnik do zbierania analizy;
  • po napełnieniu pojemnika 2/3 lub 3/4 objętości, kontynuować oddawanie moczu do toalety.

Te same zasady zostały określone w liście informacyjnym nr 5 z 22 lutego 2005 r. „Notatka dla pacjentów o zasadach przygotowania do badania moczu i stolca” oraz liście rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia z 29 sierpnia 2013 r. N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Innym punktem widzenia jest to, że do ogólnej analizy moczu konieczne jest zebranie nie średniej porcji moczu, ale cała poranna porcja. Dlatego analizę nazywa się „ogólną (kliniczną) analizą moczu”. Następnie cały zebrany mocz należy wymieszać, a jego część (około 50-100 ml) wlać do sterylnego pojemnika, który można kupić w dowolnej aptece i dostarczyć do laboratorium.

Takie zasady są ustalone w „GOST R 53079.4-2008. Krajowy standard Federacji Rosyjskiej. Laboratoryjne technologie kliniczne”: „Podczas pobierania porannego moczu do ogólnej analizy, należy zebrać całą porcję porannego moczu (pożądane jest, aby poprzednie oddawanie moczu było nie później niż o drugiej nad ranem) w dobrze umytych, czystych, suchych naczyniach z wolnym oddawaniem moczu. Zaleca się stosowanie naczynia z szeroką szyjką i pokrywką, jeśli to możliwe, konieczne jest natychmiastowe pobranie moczu do naczynia, w którym zostanie ono dostarczone do laboratorium. Moczu z naczynia, kaczki, garnka nie można pobrać, ponieważ nawet po wypłukaniu tych naczyń, osad fosforanów może być utrzymany, przyczyniając się do rozkładu świeżego moczu. Jeśli nie cały zebrany mocz zostanie dostarczony do laboratorium, konieczne jest dokładne mieszanie przed połączeniem jego części, tak aby osad zawierający uformowane elementy i kryształy nie został utracony. ”

Dlaczego zbieranie całego porannego moczu jest tak ważne? Mocz powstaje w nerkach, gromadzi się w pęcherzu i jest wydalany przez cewkę moczową. Pierwsza porcja moczu może wykazywać obecność zapalenia dolnych dróg moczowych - cewki moczowej (cewki moczowej) - jeśli zawiera białe krwinki i / lub czerwone krwinki. Druga (środkowa część) moczu może ujawnić patologię w górnych drogach moczowych (nerka, moczowód). Trzecia porcja moczu może pokazać stan pęcherza moczowego.

W przypadku odchyleń od normy w ogólnej analizie moczu lekarz może przepisać powtórną analizę moczu lub zalecić dodatkowe rodzaje badań moczu. Tak więc, podczas wykrywania białka, można przepisać analizę, taką jak określenie ilości białka w dziennym moczu. W przypadku odchyleń od normy w krwinkach czerwonych, białych krwinkach i / lub cylindrach przepisywany jest również dodatkowy test moczu według Nechyporenko.

Przechowywanie i dostarczanie analizy moczu do laboratorium

Zebrany mocz należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium. Przedłużone przechowywanie moczu w temperaturze pokojowej prowadzi do zmian właściwości fizycznych, zniszczenia komórek i proliferacji bakterii. Mocz zebrany do ogólnej analizy można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 1,5–2,0 godziny. Najbardziej akceptowalnym sposobem zachowania moczu jest chłodzenie (można je przechowywać w lodówce, ale nie zamrozić). Podczas chłodzenia elementy kształtowe nie są niszczone, ale możliwy jest wpływ na określenie gęstości względnej.

Jak zbierać mocz do analizy?

Analiza moczu jest dostępną i pouczającą metodą diagnostyczną. Badanie właściwości moczu daje lekarzowi jasny obraz stanu narządów moczowych. Ponadto wyniki tego badania odzwierciedlają zmiany w organizmie wynikające z innych chorób somatycznych.

Rodzaje badań moczu

Jeśli podejrzewasz inną patologię, lekarz przepisze pewne badania moczu. Najczęstsze to:

  1. Analiza moczu;
  2. Analiza Nechiporenko;
  3. Analiza Zimnitsky'ego;
  4. Przykład Amburzhe;
  5. Próbka Addis-Kakovsky;
  6. Test na dwa szkła, trzy szkła;
  7. Pobieranie dziennego moczu;
  8. Badanie bakteriologiczne moczu.

Ogólnie rzecz biorąc, zasady przygotowania do pobierania próbek są takie same. Ale dla niektórych testów mocz powinien być zbierany w specjalny sposób.

Zbieranie moczu do ogólnej analizy

Większość ludzi natknęła się na tę analizę. Przeprowadza się go w celu diagnozy chorób narządów moczowych. Ponadto, po przyjęciu do szpitala z patologią somatyczną, każdy pacjent przechodzi ogólną analizę moczu i krwi. Jest to wymagane minimum diagnostyczne.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badań, które należy odpowiednio przygotować.

  • Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to spłukać, a następnie wytrzeć do sucha czystym ręcznikiem.
  • Zaleca się zbieranie porannego moczu. Pierwsza porcja moczu jest spłukiwana w toalecie, następnie pojemnik jest wkładany i wypełniany moczem. Zakończ oddawanie moczu do toalety. Wymagana objętość moczu do badania diagnostycznego wynosi 80-100 ml.
  • Wcześniej mocz do analizy zbierano w słoikach, butelkach. Teraz wystarczy iść do dowolnej apteki i kupić pojemnik. Pojemność musi być podpisana, podając twoje imię i nazwisko.
  • Kobiety nie powinny oddawać moczu podczas miesiączki, ponieważ może to zniekształcić wyniki. Ale jeśli jest to konieczne, kobieta powinna użyć tamponu przed pobraniem moczu.
  • W przeddzień analizy moczu nie należy jeść produktów barwiących (na przykład buraków, marchwi), a także leków moczopędnych. Może to dawać fałszywe dane.
  • Analizę należy dostarczyć do laboratorium w ciągu półtorej do dwóch godzin.

Zbieranie moczu do analizy przez Nechyporenko

Badanie to jest zalecane, jeśli w ogólnej analizie wykryto odchylenia. Analiza moczu według Nechyporenko pozwala oszacować liczbę jednorodnych elementów i cylindrów w nim. Przed pobraniem moczu należy wykonać procedury higieniczne w okolicy krocza. Zbierz czysto poranny mocz i tylko środkową część. Oznacza to, że pierwsza porcja musi zostać spłukana, a następnie włożony, napełniony pojemnik z apteką, a resztę moczu spłukuje się w toalecie. W tym badaniu wystarczy zebrać 25-30 ml moczu.

Jeśli dana osoba musi przejść ogólną analizę, jak również badanie na Nechiporenko, zaleca się zbieranie moczu do badań w różnych dniach. Pomoże to uniknąć nieprawidłowych wyników badań.

Zbieranie analizy moczu Zimnitsky

Badanie to pozwala lekarzowi ocenić, jak dobrze koncentrują się nerki i rozcieńczyć mocz. Podczas badań określa się wielkość diurezy i względną gęstość moczu w każdej pobranej próbce.

Podczas zbierania moczu należy przestrzegać zwykłego schematu picia i nie używać płynu w nadmiernych ilościach. Nie można również stosować leków moczopędnych. Mocz zebrany dziennie. Od momentu przebudzenia do dziewiątej rano osoba musi oddać mocz do toalety, to znaczy pierwsze poranne oddawanie moczu nie jest brane pod uwagę.

Konieczne jest przygotowanie ośmiu pojemników i podpisanie ich ze wskazaniem odstępu czasu, w którym mocz zostanie zebrany. Od dziewiątej rano zbiera się osiem porcji moczu:

  • Pierwsza porcja - cały mocz jest zbierany w okresie 09: 00-12: 00;
  • Druga porcja - mocz w okresie 12: 00-15: 00;
  • Trzecia porcja - mocz w odstępie 15: 00-18: 00;
  • Czwarta porcja - mocz w przedziale 18: 00-21: 00;
  • Piąta część to mocz w przedziale 21: 00-24: 00;
  • Szósta część to mocz między 24: 00-03: 00;
  • Siódma część to mocz w okresie 03: 00-06: 00;
  • Ósma porcja to mocz w godzinach 06: 00-09: 00.

Jeśli jednak w dowolnym momencie nie było oddawania moczu, pojemnik pozostaje pusty. A jeśli w określonym przedziale jest dużo moczu, weź dodatkowy pojemnik. Pojemniki z wybranym moczem muszą być zimne. A następnego ranka po ostatniej partii zabierz naczynia do laboratorium.

Przykład Amburzhe i Addis - Kakovsky

Przykład Amburzhe pomaga lekarzowi przeprowadzić diagnostykę różnicową chorób układu moczowo-płciowego. Metoda pozwala oszacować proporcję krwinek czerwonych, leukocytów, cylindrów.

Przed pobraniem moczu wykonywane są procedury higieniczne. Konieczne jest przygotowanie litrowych naczyń szklanych lub plastikowych. Do analizy pobiera się cały mocz zebrany w ciągu trzech do czterech godzin. W tym czasie osoba może jeść jedzenie i płyny jak zwykle.

Przeprowadzono także próbę Addis-Kakowskiego dla diagnostyki różnicowej chorób układu moczowo-płciowego. Podczas analizy określa się liczbę leukocytów, erytrocytów w moczu i ich stosunek. Aby zebrać mocz do próbki Addis-Kakovsky'ego w dniu zbiórki moczu, konieczne jest ograniczenie spożycia płynów. Wyjątkiem są małe dzieci, które mogą spożywać płyn w zwykłej ilości.

Mocz jest zbierany w pojemności 2 litrów. Zgodnie z instrukcjami lekarza mocz jest pobierany w ciągu dwunastu lub dwudziestu czterech godzin. Przed snem osoba opróżnia pęcherz do toalety. Rano (po 10-12 godzinach) konieczne jest oddanie moczu do przygotowanego pojemnika i zabranie naczyń do laboratorium.

Codzienna analiza moczu

Dzienna objętość moczu powinna zostać pobrana do dalszej analizy biochemicznej moczu, próbki Romberga. W czasie pobierania moczu konieczne jest przestrzeganie zwykłego, nawykowego trybu picia.

Mocz zbiera się przez cały dzień. Pierwszy poranny mocz nie jest pobierany, ale spuszczany w toalecie. Cały dalszy mocz jest zbierany w gotowych potrawach do trzech litrów. Pojemność musi być przechowywana w lodówce.

Po pobraniu dziennego moczu jego objętość jest mierzona i rejestrowana. Następnie wymieszaj płyn w banku i wlej 100-150 ml moczu do pojemnika. Ten pojemnik zostaje zabrany do laboratorium.

Dwie szklane, trzy szklane próbki

Próbki dwu- i trzy-szklane są przeprowadzane w celu określenia lokalizacji procesu zapalnego. Część zebrana w pierwszej szklance daje informację o stanie cewki moczowej, w drugiej szklance - o nerkach i moczowodzie, trzecia - o pęcherzu i prostacie.

Pobieranie moczu jest przeprowadzane na jedno poranne oddawanie moczu. Mocz natychmiast zaczyna się w pierwszej szklance (pojemniku), średnia porcja moczu jest zbierana w drugiej szklance, całkowite oddawanie moczu w trzeciej szklance. Gdy próbka dvuhstakannoy zakończy się oddawanie moczu do toalety. Okulary muszą wcześniej podpisać.

Badanie bakteriologiczne moczu

Aby zidentyfikować bakterie powodujące zapalenie w narządach moczowych i właściwy dobór antybiotyku, wykonuje się badanie moczu. Przed pobraniem moczu zewnętrzne narządy płciowe bez środków antyseptycznych są dobrze myte, są przecierane czystym ręcznikiem. Zaleca się zbieranie moczu rano. Musisz zebrać środkową część tylko w sterylnym pojemniku. Podczas oddawania moczu nie dotykaj pojemnika ze skórą krocza. Do badań wystarczy mała ilość moczu - 10 ml.

Zbieranie moczu u niemowląt

Odbieranie moczu u małych dzieci towarzyszy pewne trudności. Dziecko oczywiście nie oddaje moczu zgodnie z zegarem, więc matka musi mieć pod ręką pojemnik. Często dzieci oddają mocz po przebudzeniu lub karmieniu, będzie to wskazówka dla rodziców. Możesz także iść z dzieckiem do łazienki i otworzyć kran bieżącą wodą. Dźwięk bieżącej wody może powodować oddawanie moczu przez dziecko.

Ponadto apteka może kupić sterylne przedszkole dla dzieci. To jest mała plastikowa torba z otworem. Mochesbornik mocuje się między nogami dziecka taśmą klejącą. Po zakończeniu oddawania moczu przez matkę matka musi wlać mocz z worka do pojemnika. Jest rzeczą oczywistą, że przed zebraniem moczu należy umyć dziecko.

Grigorov Valeria, komentator medyczny

13 406 odsłon ogółem, 14 odsłon dzisiaj

Jak zebrać badanie moczu?

Nowoczesnej diagnostyki chorób nie można sobie wyobrazić bez badań laboratoryjnych, innymi słowy analiz. Najczęściej krew i mocz są traktowane jako materiał. Porozmawiajmy dzisiaj o tym, jak prawidłowo zbierać analizy moczu i jakie są rodzaje badań.

Istnieje kilka rodzajów badań moczu:

  • wspólne;
  • biochemiczny;
  • według Nechiporenko;
  • według Zimnitsky'ego;
  • mikroflora i wrażliwość na antybiotyki.

Analizy te pozwalają nam ocenić ogólny stan organizmu, zidentyfikować możliwe patologie, śledzić skuteczność leczenia. Zacznijmy od porządku.

Analiza moczu

Jest to obowiązkowa analiza, która jest zalecana wszystkim pacjentom ubiegającym się o placówkę medyczną. Podczas przeprowadzania tej analizy uwzględnia się takie wskaźniki, jak gęstość, kolor, zapach, przezroczystość, kwasowość moczu, białka, glukozy, ciał ketonowych, bilirubiny, grzybów, erytrocytów, leukocytów, nabłonka i niektórych innych.
Zazwyczaj mocz powinien być w różnych odcieniach żółtego, przezroczysty z łagodnym zapachem, kwaśnym środowiskiem. Grzyby, bakterie, pasożyty, sole, cylindry, białka, hemoglobina, bilirubina i ciała ketonowe powinny być nieobecne. Pozostałe wskaźniki mają własne parametry cyfrowe normy.

Zasady zbierania

Aby prawidłowo zebrać badanie moczu, nie zaleca się następujących czynności:

  • radykalnie zmienić tryb picia
  • weź antybiotyki lub uroseptics,
  • przez 12 godzin przed wybraniem życia seksualnego na żywo
  • używaj produktów, które zmieniają kolor moczu (buraki, jagody, marchew, rabarbar, szparagi i inne).

Niektóre leki i kompleksy witaminowe mogą zmieniać kolor i skład moczu, więc musisz ostrzec lekarza o tym, co bierzesz.
Analiza zebrana w okresie miesiączki może również nie mieć charakteru informacyjnego.
Przed zbieraniem należy uporządkować zewnętrzne narządy płciowe za pomocą specjalnych środków higieny intymnej. Nie używaj środków dezynfekujących i antybakteryjnych. Odpowiednia higiena pomoże wyeliminować zanieczyszczenia moczem i śluzem z analizy.
Do ogólnej analizy mocz zbiera się natychmiast po przebudzeniu, na pusty żołądek. Bezpośrednio przed zabiegiem konieczne jest posiadanie toalety zewnętrznych narządów płciowych. Różnica między porannym a poprzednim oddawaniem moczu powinna wynosić około 6 godzin.
W laboratorium materiał powinien być nie później niż 2 godziny po pobraniu, ponieważ długotrwale pozostaje w postaci soli moczu i staje się nieprzydatny do analizy.

Zasady te dotyczą wszystkich rodzajów badań moczu.


Analiza biochemiczna moczu

Analiza ta dostarcza informacji na temat pracy różnych organów i układów ciała, zwłaszcza układu moczowego. Określa zawartość molekuł biologicznych. Najczęściej jest to:

  • mocznik;
  • kreatynina;
  • kreatyna;
  • kwas moczowy;
  • amylaza moczu (diastaza);
  • elektrolity w moczu (potas, sód, wapń, magnez, fosfor).

Dla prostego człowieka na ulicy są to tylko dziwne słowa, ale lekarz może postawić diagnozę za pomocą wskaźników analizy, monitorować przebieg leczenia i wyciągać wnioski na temat powrotu do zdrowia pacjenta.

Zasady zbierania

W przeddzień zbierania materiału do analizy biochemicznej moczu nie zaleca się również zmiany reżimu picia, a także stosowania produktów, które przyczyniają się do przebarwień. Mocz jest zbierany w ciągu dnia. Pierwsza poranna porcja nie bierze pod uwagę. Rozpoczynają zbieranie o 7 rano, właśnie o tej porze następnego dnia, kiedy kończą, ponieważ konieczne jest dotarcie do laboratorium do 8-9 godzin. Puszka moczu jest przechowywana w lodówce przez cały okres pobierania. Nawet jeśli do godziny 7 nie chcesz iść do toalety, to musisz to zrobić na siłę, w przeciwnym razie analiza będzie nieinformacyjna i będziesz musiał zacząć wszystko od początku. Z całkowitej objętości zebranego materiału należy odlać około 100 ml. Jest to kwota, którą technik laboratoryjny przeanalizuje. Dołącz kawałek papieru do słoika z moczem, wskazując całkowitą ilość moczu dziennie i wagę. Na podstawie tych parametrów zostaną obliczone wskaźniki.

Analiza moczu według Nechyporenko

Ta analiza pomaga zidentyfikować ukryte zapalenie układu moczowego. Zdefiniowano trzy wskaźniki: leukocyty, erytrocyty i cylindry w 1 ml. mocz Zwiększona liczba białych krwinek może wskazywać na proces zakaźny. Erytrocyty obserwuje się w moczu z kamicą moczową, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, gruczolakiem prostaty i innymi chorobami. Wzrost liczby cylindrów ma miejsce w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek i innych poważnych uszkodzeń nerek.

Zasady zbierania

Używaj tylko porannego moczu. Do analizy potrzebna jest średnia porcja, to znaczy pojemnik jest umieszczany pod strumieniem jakiś czas po rozpoczęciu oddawania moczu i usuwany przed jego zakończeniem. Materiał jest dostarczany do laboratorium w ciągu 1-2 godzin.


Analiza moczu według Zimnitsky'ego

Ta analiza jest zalecana w celu podejrzenia możliwego rozwoju niewydolności nerek. Z pomocą analizy moczu według Zimnitsky'ego można określić zdolność nerek do monitorowania stężenia moczu w ciągu dnia.

Zasady zbierania

Aby zebrać materiał, weź 8 zbiorników na 3 godziny. Pobieranie moczu następuje o określonej godzinie. Nawet w nocy musisz wstać z budzika. Rano konieczne jest opróżnienie pęcherza o godzinie 6 w toalecie. Wszystkie kolejne trzygodzinne porcje w pojemnikach. Czas słoika wynosi 9 godzin, 12, 15, 18, 21, 24, 3 godziny i 6 rano. Równolegle z gromadzeniem moczu należy obliczyć ilość zużytego płynu. Wszystkie 8 słoików rano dostarczane są do laboratorium.

Analiza mikroflory i wrażliwość na antybiotyki


Taka analiza jest zalecana w przypadku podejrzenia zakaźnego zapalenia dróg moczowych. Analiza określa obecność mikroorganizmów, a także ich wrażliwość na terapię antybiotykową.

Zasady zbierania

Aby zebrać mocz za pomocą sterylnego słoika. Konieczne jest wykonanie starannej toalety zewnętrznych narządów płciowych. Do analizy potrzebna jest średnia porcja moczu, która jest zbierana w taki sam sposób jak w analizie według Nechyporenko.
W niektórych przypadkach, z wątpliwym wynikiem analizy, cewnik może zbierać mocz.
Jeśli już przyjmujesz antybiotyki, musisz powiadomić o tym lekarza.

Jak zebrać analizę moczu - algorytm

Ogólna analiza moczu (OAM) pozwala określić nie tylko choroby układu moczowo-płciowego, ale także zidentyfikować większość innych zaburzeń i patologii ciała, niezależnie od pochodzenia.

Ale wiele osób często ma pytania dotyczące ogólnej analizy moczu - jak zbierać, jakie czynności przygotowawcze należy wykonać, ile jest wymagane moczu i co ogólnie pokazują takie badania?

Co pokazuje analiza?

Badając materiał, eksperci zwracają uwagę na następujące cechy płynu moczowego:

  • fizyczne i chemiczne;
  • organoleptyczne;
  • mikroskopijny;
  • biochemiczny.

W każdym przypadku można wyciągnąć wnioski dotyczące obecności lub braku chorób różnego pochodzenia.

Wskaźniki fizyko-chemiczne

Takie informacje obejmują gęstość względną (ciężar właściwy) i medium reakcyjne. Gęstość względna wskazuje zdolność nerek do koncentracji lub rozpuszczania różnych substancji iw tym celu wykorzystuje się urządzenie zwane urometrem.

Zwykle jest to liczba 1006 - 1026 g / l, jeśli wartości są zwiększone - może to wskazywać na następujące zaburzenia i choroby:

  1. procesy patologiczne w wątrobie;
  2. zespół nerczycowy;
  3. zmniejszenie produkcji moczu w organizmie;
  4. toksykoza podczas ciąży;
  5. cukrzyca;
  6. niewydolność serca.

Jeśli dane są niedoszacowane, przeprowadza się dodatkowe badania na obecność niewydolności nerek, typu moczówki prostej i zmian w kanalikach nerkowych.

Normalna odpowiedź medium powinna zmieniać się w zakresie 5-7 jednostek.

Podwyższenie normy jest typowe, gdy w diecie brakuje białek, przy niższych dawkach, przeciwnie, pacjent powinien dodać więcej pokarmów roślinnych do swojego menu.

Dane organoleptyczne

W tym przypadku ocenia się zapach, wygląd i jakość płynu moczowego. U zdrowej osoby mocz powinien mieć jasnożółty kolor, a przy innych odcieniach można wyciągnąć wnioski dotyczące odpowiednich chorób:

  1. Przy poważnych naruszeniach procesów metabolicznych mocz może być ciemny, prawie czarny.
  2. Jasny różowy kolor wskazuje na wewnętrzne krwawienie.
  3. Z niedrożnością przewodu żółciowego mocz staje się zielonkawy.
  4. Czerwony mocz jest oznaką kłębuszkowego zapalenia nerek.
  5. Choroby wątroby i nerek powodują, że mocz zmienia kolor na ciemnobrązowy.
  6. W przypadku patologii nerek mocz będzie biały i mętny.

Przyczyny mętnego moczu uczą się z naszego artykułu.

Zapachy mogą również wykazywać pewne problemy: jeśli mocz ma silny zapach amoniaku, istnieją podejrzenia zapalenia pęcherza moczowego.

Poważny zapach zgnilizny podczas oddawania moczu mówi o zakaźnych zmianach narządów moczowych. Jeśli występuje słodkawy zapach, pacjent powinien zostać poddany badaniom przesiewowym w kierunku cukrzycy.

Niezależnie od koloru mocz może być przezroczysty lub mętny. Mętność zawsze mówi o zapaleniu i kamicy moczowej.

Badanie mikroskopowe

W tym przypadku płyn moczowy jest badany pod mikroskopem, co pozwala na identyfikację w materiale cylindrów, leukocytów, komórek nabłonkowych i czerwonych krwinek. W zależności od ich ilościowej ilości można zdiagnozować różne choroby nerek, wątroby i układu moczowo-płciowego.

Wskazania biochemiczne

Metoda ta pozwala określić ilość glukozy, białka, urobilinigenu, bilirubiny i innych substancji i pierwiastków śladowych. Zazwyczaj nie są one zawarte w moczu, ale obecność takich elementów (patrz poniższy formularz) pomaga zidentyfikować następujące zaburzenia:

  • białko - zapalenie układu moczowego i uszkodzenie błon nerkowych (charakterystyczne dla przewlekłej niewydolności nerek, zawału mięśnia sercowego, nefropatii cukrzycowej);
  • glukoza - zapalenie trzustki, zawały serca, cukrzyca;
  • urobilinogen - poważne procesy patologiczne, które rozprzestrzeniają się na wątrobę;
  • hemoglobina - uszkodzenie mięśni spowodowane zwiększonym wysiłkiem fizycznym i zatruciem;
  • ciała ketonowe - cukrzyca w zaawansowanej formie;
  • azotyny - zakaźne zmiany chorobowe układu moczowo-płciowego.

Możliwa jest ogólna analiza zarówno w miejskich poliklinikach, jak iw prywatnych laboratoriach. Analizę przeprowadza się z odpowiednimi wskazaniami lub z inicjatywy pacjenta.

Jakie są przesłanki do poddania się?

Analiza moczu jest wyznaczana, jeśli podejrzewasz następujące choroby:

  1. cukrzyca;
  2. zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby układu moczowo-płciowego;
  3. zakaźne zmiany;
  4. zaburzenia metaboliczne.

OAM jest również wynajmowany podczas zaplanowanych badań profilaktycznych.

Przygotowanie do testów

Przed podaniem moczu w ciągu dnia nie zaleca się obfitości i niedostatecznego picia.

Naruszenie reżimu picia może prowadzić do naruszenia proporcji moczu, co doprowadzi do nieprawidłowego dekodowania wyników.

Kwasowość moczu może być zakłócona przez picie dużych ilości wody mineralnej w przeddzień.

Dotyczy to również odżywiania: nadmierne spożycie wyłącznie warzyw lub wyłącznie pokarmów mięsnych wpływa również na kwasowość, dlatego na kilka dni przed zebraniem materiału lepiej jest stosować dietę mieszaną.

W dzisiejszych czasach należy również wykluczyć spożywanie słodyczy i alkoholu.

Przez dwa dni zaleca się zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków, ale w trakcie leczenia poważnych chorób należy to robić wyłącznie za wiedzą lekarza prowadzącego.

Jeśli wycofanie leku nie jest możliwe, należy poinformować o tym w momencie dostarczenia materiału, tak aby eksperci wzięli pod uwagę możliwy wzrost stężenia niektórych substancji w moczu z powodu leków.

Jak prawidłowo zbierać i dostarczać mocz?

Zbieranie moczu do analizy jest prostą procedurą, ale bardzo ważne jest jego prawidłowe wykonanie przy użyciu następującego algorytmu:

  1. Lepiej kupić pojemnik do oddawania moczu w aptece lub w klinice.
  2. Przed pobraniem moczu należy umyć narządy płciowe i lepiej wziąć prysznic, aby zapobiec przedostawaniu się różnych mikroorganizmów do materiału. Dopuszczalne jest stosowanie 0,02-0,1% roztworu nadmanganianu potasu.
  3. Mocz należy zbierać tylko rano i w ciągu pierwszych dwóch godzin, aby pobrać materiał do badań.
  4. Pobieranie moczu nie jest wykonywane natychmiast: niewielka ilość moczu podczas pierwszych trzech lub czterech sekund oddawania moczu nie powinna wpaść do pojemnika.

Dla dorosłych i starszych dzieci procedura ta nie jest trudna, ale jeśli musisz zebrać materiał od niemowląt, mogą pojawić się problemy: będziesz musiał poczekać na moment, w którym dziecko zacznie oddawać mocz, i niemożliwe jest pobranie moczu do pojemnika, więc będziesz musiał użyć specjalnego worka na mocz.

Jest nakładany na dziecko zamiast pieluchy, a po oddaniu moczu płyn jest odprowadzany z niego do pojemnika.

Podczas oddawania moczu kobietom w ciąży należy również wziąć pod uwagę pewne cechy. Przede wszystkim na dzień przed pobraniem materiału konieczne jest całkowite wyeliminowanie jakiejkolwiek aktywności fizycznej, ponieważ doprowadzi to do zwiększonej akumulacji białka w moczu.

Pobieranie moczu powinno odbywać się w najbardziej sterylnych warunkach: zbiornik do zbiórki musi być dokładnie wypłukany, a tuż przed pobraniem należy wziąć prysznic. Samo mycie genitaliów nie wystarczy, ponieważ różne mikroorganizmy mogą przenikać do pochwy.

Można temu zapobiec, stosując tampon podczas oddawania moczu: ten higieniczny produkt tymczasowo ograniczy dostęp mikroorganizmów do cewki moczowej.

Ile moczu jest potrzebne do ogólnej analizy?

Przeciętny dorosły pacjent w wieku powyżej 18 lat musi przejść około 80 mililitrów materiału, ale jeśli masz trudności z oddawaniem moczu, co jest charakterystyczne dla niektórych chorób nerek, powinieneś spróbować uzyskać co najmniej 50 mililitrów.

U dzieci od miesiąca do roku wystarczy zebrać co najmniej 40-50 mililitrów moczu, minimalna dopuszczalna ilość materiału to 20 mililitrów, ale badanie będzie trudne.

Największe problemy są spowodowane pobieraniem moczu do analizy u noworodków: w pierwszych dniach życia dzieci praktycznie nie oddają moczu, a jeśli zachodzi proces oddawania moczu, w tych przypadkach rzadko można uzyskać mocz w ilości większej niż 10 ml.

W takich przypadkach badanie będzie również trudne, ale jest możliwe (w ostateczności konieczne będzie kilkakrotne gromadzenie materiału).

Analiza moczu jest najprostszą metodą badań, która pozwala ocenić rozwój różnych procesów chorobotwórczych i chorób powodowanych przez patogeny organiczne. W niektórych przypadkach analiza ta pozwala zdiagnozować chorobę nawet przy braku dolegliwości ze strony pacjenta i bezobjawowych.

Funkcje i zasady pobierania moczu na OAM u dorosłych i dzieci - zobacz film:

Jak zbierać mocz do analizy

Technika zbierania moczu różni się znacznie w zależności od rodzaju analizy. I na ile dobrze przygotujesz się do zbierania analiz i jak zbierać mocz, w dużej mierze zależy od wyniku badania. Z tego artykułu dowiesz się, jak prawidłowo zbierać mocz do analizy, a następnie diagnostyka laboratoryjna będzie prawidłowa.

Rodzaje badań moczu

W przypadku każdej choroby i tylko podczas przeprowadzania badań profilaktycznych i badania klinicznego, wszelkie badania moczu są zalecane, przynajmniej, ogólna analiza. W niektórych przypadkach (choroby nerek i dróg moczowych, choroby układu hormonalnego, układu sercowo-naczyniowego itp.) Można dodatkowo przeprowadzić następujące testy i testy:

  • Test Nechiporenko;
  • próbka Amburzhe;
  • Addis - próbka Kakovsky'ego;
  • Test Zimnitsky'ego;
  • analiza bakteriologiczna moczu (analiza sterylności, wysiew na florę i wrażliwość na antybiotyki);
  • analiza biochemiczna moczu;
  • próbki dwóch szklanych i trzech szklanych.

W warunkach wyspecjalizowanych szpitali prowadzone są jeszcze inne badania (test Reberga, testy warunków skrajnych, test prednizolonu itp.), Ale nie będziemy się nad nimi rozwodzić, ponieważ specjalne przygotowanie do takich badań odbywa się pod nadzorem personelu medycznego.

Każdy z testów wymaga własnych cech, które należy wziąć pod uwagę przy przygotowywaniu do zbierania i bezpośrednio podczas zbierania moczu. Niestety, lekarze nie zawsze dostarczają pacjentom niezbędnych informacji na temat techniki zbierania. Następnie nieprawidłowe wyniki pochodzą z laboratorium, choroba może zostać pominięta na czas lub źle zdiagnozowana, lekarze muszą przepisać powtarzające się lub dodatkowe badania i badania. Ostatecznie diagnoza jest opóźniona, leczenie jest przepisywane z opóźnieniem lub, przeciwnie, niepotrzebne leki są przepisywane na fałszywą diagnozę, czas i pieniądze są marnowane.

Pewną trudnością jest również gromadzenie moczu u małych dzieci, które nie kontrolują (lub nie zawsze i nie kontrolują całkowicie) procesu oddawania moczu. Ale nawet z nimi większość testów może być przeprowadzona poprawnie za pierwszym razem, jeśli rodzice wiedzą, jak przygotować dziecko, zbiornik moczu, kiedy lepiej jest zebrać materiał do badań i inne punkty.

Analiza moczu

Test Nechiporenko

  1. Przygotowanie do zbiórki: dokładna toaleta zewnętrznych narządów płciowych.
  2. Zbiornik na mocz: Dowolny czysty szklany lub plastikowy pojemnik.
  3. Czas zbiorów: rano (pierwsze poranne oddawanie moczu).
  4. Technika zbierania: ściśle średnia porcja moczu (dziecko musi rozpocząć i zakończyć oddawanie moczu w garnku lub muszli klozetowej, zbiera się tylko środkową część).

Przykład Amburzhe

  1. Przygotowanie do zbierania: toaleta z zewnętrznych narządów płciowych przed każdym oddaniem moczu u starszych dzieci, w małych - z każdą zmianą pisuaru.
  2. Pojemnik zbiorczy: każdy czysty szklany lub plastikowy pojemnik o pojemności co najmniej 1 l.
  3. Czas odbioru: na podstawie recepty. Częściej badany mocz zbierany rano.
  4. Technika zbierania: Do analizy mocz zbierany przez dziecko przez 3-4 godziny jest zbierany w warunkach zwykłej codziennej rutyny, odżywiania i picia. Zazwyczaj dziecko proszone jest o oddanie moczu o 7 rano, a ta część moczu jest nalewana. Przez następne 3 godziny zebrać cały mocz wydalony przez dziecko w jednym pojemniku. Jeśli taka analiza jest konieczna dla niemowląt, pisuar jest ustalony, zastępując go po napełnieniu. Jeśli dziecko oddało mocz kilka razy w tym okresie, zebrany mocz jest przechowywany w lodówce.

Addis - Test Kakovsky'ego

  1. Przygotowanie do pobrania: toaleta zewnętrznych narządów płciowych przed snem. U młodzieży wykonuje się test Addis-Kacowski na tle ograniczającego przyjmowania płynów (dziecko otrzymuje mniej wody niż zwykle) rano w dniu, w którym zaplanowano test. U małych dzieci spożycie płynów nie jest ograniczone.
  2. Pojemnik zbiorczy: każdy czysty szklany lub plastikowy pojemnik o pojemności co najmniej 1 l (dla starszych dzieci - 1,5-2 l).
  3. Czas zbiorów: najczęściej mocz jest badany przez 12 godzin (w nocy) lub przez dzień. O godzinie 20.00 dziecko opróżnia pęcherz (ta porcja jest nalewana), wszystkie kolejne porcje moczu są zbierane w jednym pojemniku i przechowywane w lodówce. Ostatnie oddawanie moczu - o godzinie 08.00 (obowiązkowe), ta część moczu jest dodawana do wcześniej pobranego.

Test Zimnitsky'ego

U dzieci w wieku do 2-3 lat test Zimnitsky'ego jest rzadko przeprowadzany, ponieważ aż do pojawienia się arbitralnie kontrolowanego oddawania moczu, nie można zebrać całego dziennego moczu, a wynik testu będzie niewiarygodny.

Analiza bakteriologiczna moczu

  1. Przygotowanie do zbiórki: dokładna toaleta zewnętrznych narządów płciowych.
  2. Pojemnik zbiorczy: sterylna probówka lub inny sterylny pojemnik.
  3. Czas zbierania: zazwyczaj godziny poranne, czyli pierwsze oddawanie moczu po nocnym śnie.
  4. Technika zbierania: zbieraj 5-10 ml ściśle ze środkowej części (dziecko zaczyna i kończy oddawanie moczu w doniczce lub w toalecie). Cewnik moczu dla bezpłodności u dzieci rzadko przyjmowanych.

Analiza biochemiczna moczu

  1. Przygotowanie do pobrania: pożądane jest trzymanie toalety zewnętrznych narządów płciowych przed każdym oddawaniem moczu (mydła nie należy stosować przy każdym wymywaniu).
  2. Pojemnik zbiorczy: każdy czysty plastikowy lub szklany pojemnik o pojemności co najmniej 1 l (dla starszych dzieci - 1,5–2 l).
  3. Czas zbiórki: jeden dzień.
  4. Technika zbierania: mocz jest zbierany w okresie od 07.00 do 07.00. Pierwsza porcja wymuszonego oddawania moczu (o godz. 07.00 dziecko proszone jest o sikanie w doniczce) jest wylewana, następna jest wlewana do czystego pojemnika, który będzie przechowywany w lodówce. Jeśli dziecko jest małe, oddawanie moczu jest kontrolowane przez sporadyczne upuszczanie dziecka na doniczkę (tak, że nie oddaje moczu). O 7.00 następnego dnia dziecko jest ponownie proszone o opróżnienie pęcherza moczowego i ta ostatnia porcja moczu jest dodawana do całkowitej pojemności.

Próbki dwóch szklanych i trzech szklanych

  1. Przygotowanie do zbiórki: nie przygotowuje się. Niemożliwe jest umycie dziecka przed pobraniem moczu!
  2. Pojemnik do zbierania: każdy czysty szklany lub plastikowy pojemnik (2 sztuki na próbkę z dwiema szklankami i 3 sztuki na próbkę o trzech szkłach).
  3. Czas zbiorów: pierwsze poranne oddawanie moczu.
  4. Technika zbierania: mocz jest zbierany kolejno w różnych pojemnikach: początek oddawania moczu jest przeprowadzany w pierwszym pojemniku, środek - w drugim, pełne oddawanie moczu w trzecim pojemniku, lub, w dwóch próbkach, w toalecie.

Cechy zbierania moczu od niemowląt

Przeprowadzając ogólną analizę, a nawet bardziej próbki Nechiporenko, lepiej jest, jeśli jesteś w stanie natychmiast zebrać mocz do specjalnie przygotowanego pojemnika, a nie będziesz mógł wylać go z garnka lub pisuaru.

Faktem jest, że zbierając test do pisuaru lub garnka w moczu nawet zdrowego dziecka (zwłaszcza u dziewcząt), można znaleźć „dodatkowe” komórki (leukocyty, nabłonek) i bakterie, które nie dostały się tam z nerek i dróg moczowych, ale z zewnętrznych narządów płciowych.

Aby zebrać analizę bezpośrednio do zbiornika, możesz użyć następujących technik:

  1. Spróbuj odruchowo stymulować oddawanie moczu: trzymaj dziecko nad zlewem, włącz wodę (szmer wody pobudza oddawanie moczu u dzieci starszych niż rok); U niemowląt oddawanie moczu jest spowodowane odruchem Pereza (głaskanie pleców wzdłuż kręgosłupa podczas leżenia na brzuchu).
  2. U niemowląt i dzieci w pierwszej połowie roku życia wygodniejsze może być skupienie się na przybliżonym czasie oddawania moczu: większość dzieci sika zaraz po śnie, podczas karmienia lub bezpośrednio po nim. Aby zebrać mocz, dziecko przed snem (lub przed karmieniem) należy umyć, rozebrać poniżej talii i położyć na ceracie z założoną pieluchą. Jeśli pokój jest chłodny, możesz zasłonić swoje dziecko lekkim kocem. Podczas karmienia matka kładzie się obok dziecka, trzymając przygotowany wcześniej pojemnik. Gdy zaczyna się oddawanie moczu, pojemność jest ustawiana.

Jeśli nie można zebrać moczu za pomocą metod wymienionych powyżej, można użyć worka na mocz (specjalnego sterylnego worka z rzepem, który jest przymocowany do genitaliów dziecka), a u starszych dzieci - garnka.

Ale lekarz, który wysłał cię do analizy, powinien zostać ostrzeżony, że zebrałeś cały mocz, ale nie średnią, i zebrałeś go w pisuarze (doniczce). W takim przypadku lekarz może zinterpretować niewielkie odchylenia od normy jako błąd w zbieraniu analizy.

Jak prawidłowo zebrać ogólny test moczu?

Analiza końcowego produktu metabolizmu - moczu (moczu) odgrywa ważną rolę w diagnozie. Badanie dostarcza wyczerpujących informacji na temat stanu układu moczowego jako całości i wielu zmian patologicznych w organizmie. Dlatego konieczne jest wyjaśnienie, jak pobierać mocz. Podczas przeprowadzania ogólnej (klinicznej) analizy lub skróconego OAM oceniane są główne wskaźniki (odcień, zapach, przezroczystość), właściwości fizyczne, substancje organiczne, pigmenty, osad.

Przygotowanie materiału płotowego

Aby wiedzieć, jak prawidłowo zbierać mocz, musisz zrozumieć, że cechą analizy jest to, że pacjent sam zbiera materiał. Wyjątkiem są dzieci i ciężko chorzy ludzie. Dlatego, aby uniknąć fałszywych wyników, musisz przestrzegać wielu zasad.

Po pierwsze, w przygotowaniu, aby wykluczyć z produktów dietetycznych, które wpływają na ogólną wydajność i właściwości fizykochemiczne moczu. Po drugie, aby ostrzec lekarza o leczeniu i przyjęciu niektórych leków. Po trzecie, konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej, w tym szkolenia, a także uniknięcie stresu emocjonalnego.

Aby nie uzyskać fałszywych wyników badania, konieczne jest umycie genitaliów i krocza. Zasady dla kobiet:

  • umyć mydłem i zmyć wargi zewnętrzne;
  • zmyć roztwór mydła;
  • czyść krocze czystym ręcznikiem;
  • Przed pobraniem moczu zaleca się włożenie tamponu do pochwy, aby wydzielina nie dostała się do pojemnika.

Mężczyźni myją otwór cewki moczowej wodą z mydłem podczas płukania roztworu mydła wodą i osuszają go czystym ręcznikiem. Podobnie przygotuj dzieci i ciężko chorych ludzi.

To ważne! Nie zaleca się przeprowadzania analizy podczas miesiączki, ponieważ krew może być uwalniana podczas oddawania moczu. Lepiej jest prowadzić badania po ich zakończeniu.

Odbiór i dostawa materiałów

Poranny mocz jest idealny do diagnostyki, ponieważ w tym czasie jest chroniony przed dobowymi zmianami w organizmie. Aby wynik był jak najbardziej pouczający, potrzebujesz 100 ml materiału. Zbierz go w czystym, suchym pojemniku z szeroką szyjką. Dla niezawodności i badań informacyjnych zalecamy zakup specjalnych sterylnych słoików. W żadnym przypadku nie można wylewać moczu z naczynia, wyciskać z pieluch lub pieluch. Taki materiał daje niewiarygodne wyniki.

Jak prawidłowo zbierać mocz:

  1. Aby przeprowadzić pranie.
  2. Materiał zbiera się na pusty żołądek.
  3. Aby oddać mocz, mężczyźni uwalniają zewnętrzny otwór cewki moczowej, a kobiety pchają wargi sromowe.
  4. Pierwsza porcja (około 20 ml) jest uwalniana do toalety. Ma to na celu usunięcie martwych komórek naskórka, które normalnie odrywają się od ścian cewki moczowej.
  5. W diagnostyce laboratoryjnej należy wziąć tylko część środkową.
  6. Zaleca się natychmiast zabrać materiał do laboratorium.
  7. Pojemność musi być podpisana: miejsce przeznaczenia; nazwisko, imię, nazwisko pacjenta; data urodzenia; data dostawy materiału; diagnoza; nazwisko lekarza, który wysłał na badanie.

Częste błędy

Nawet jeśli pacjentowi udało się zebrać cały mocz do analizy, czasami występują błędy. Fałszywe wskaźniki są uzyskiwane, jeśli materiał zostanie zbadany później niż 2 godziny po jego otrzymaniu. Bakterie, które rozmnażają się w moczu w tym czasie, wytwarzają produkty odpadowe i zniekształcają obraz równowagi kwasowo-zasadowej (zwykle w kierunku alkalicznym).

Inne typowe błędy próbkowania to:

  • Pacjent próbuje pobrać materiał z wyprzedzeniem, na przykład poprzedniego wieczoru lub w nocy, i poddać go tylko rano. W tym moczu oprócz rozprzestrzeniania się bakterii i grzybów drożdżowych niszczone są elementy komórkowe i pigmenty żółciowe.
  • Pobranie materiału natychmiast po stosunku lub wypróżnieniu nie da wiarygodnych wyników.
  • Podczas dostarczania niemożliwe jest zamrożenie pobranego materiału, ponieważ powstający osad można błędnie ocenić jako patologie nerek.

Aby nie wysyłać lekarza na niewłaściwą drogę, konieczne jest wyjaśnienie wszystkich niuansów badania: jak przygotować, ile zebrać materiał i kiedy zabrać go do laboratorium. Istnieje wiele czynników, które mogą zniekształcać wyniki testu i powodować fałszywe wnioski na temat stanu pacjenta.

To ważne! Diagnoza jest dokonywana tylko w połączeniu z innymi danymi klinicznymi. Jeśli podejrzewasz fałszywe wyniki, pacjent ponownie analizuje dane.

Przyczyny zmiany indeksu kolorów

Przy dobrym zdrowiu mocz u dorosłych ma żółty odcień, który powoduje powstawanie urochromu pigmentowego. Jeśli kolor jest nadmiernie intensywny, mówią o odwodnieniu z powodu wymiotów, biegunki lub obrzęku. Ciemna mocznica może być spowodowana niewydolnością układu krążenia.

Blady i prawie bezbarwny mocz pojawia się podczas przyjmowania leków moczopędnych. Czasami podczas oddawania moczu pacjent zwraca uwagę na jasny żółto-pomarańczowy odcień moczu. Powodem tego koloru może być przyjmowanie witamin z grupy B, Furagin, Furadonin, Rifampicin. Dlatego, aby uniknąć fałszywych wskaźników koloru, czasami lekarze zalecają zniesienie preparatów barwiących, jeśli nie wpływa to na proces leczenia osoby.

Niektórzy pacjenci spożywają intensywnie zabarwione owoce i warzywa przed pobraniem ogólnego badania moczu. Są to marchewki, buraki, jagody. Lek Aspirin lub jego analog Antipyrin ma podobny efekt kolorystyczny. Aby nie mieć nietypowej intensywności koloru (zwykle różowej) podczas wykonywania ogólnego badania moczu, lekarz powinien poinformować pacjenta, jak go pobrać i czego nie jeść.

Przed pobraniem moczu do analizy nie należy przyjmować leków, których aktywnym składnikiem jest mącznica lekarska. Musisz także wiedzieć, że metronidazol i sulfonamidy nadają moczowi czerwono-brązowy kolor. To komplikuje diagnozę z patologiami takimi jak zatrucie fenolem lub niedokrwistość, w której komórki krwi są niszczone. Dlatego pacjenci powinni nie tylko nauczyć się zbierać mocz do ogólnej analizy, ale także ostrzegać lekarza o przyjmowaniu tych leków.

Fałszywe wyniki ciężaru właściwego i kwasowości

Aby uniknąć fałszywych ocen fizycznych i chemicznych właściwości michi, musisz wiedzieć, jak je złożyć do ogólnej analizy. Błotnisty i nieprzezroczysty materiał jest wynikiem przedłużonego stania moczu, ponieważ bakterie zaczynają się w nim mnożyć. Nie można tego dopuścić, ponieważ podobna przezroczystość jest wskaźnikiem obecności elementów krwi, nabłonka lub ropy w różnych patologiach.

Dla ogólnej analizy moczu nie będzie odpowiednim materiałem do badania, jeśli pacjentowi podano te leki:

  1. mannitol;
  2. substancje nieprzepuszczające promieniowania;
  3. dekstran;
  4. glukoza.

Leki te wpływają na gęstość, zwiększając udział moczu (hiperstenuria). Przeciwnie, przyjmowanie leków moczopędnych zmniejsza stężenie, powodując zmianę normalnych parametrów.

Dla analizy ważnym kryterium jest pH, które zmienia się w zależności od różnych czynników. Fałszywa reakcja alkaliczna jest uzyskiwana, jeśli pacjent spożywa w przeddzień wyłącznie wegetariańskie lub nabiałowe. Przewaga produktów mięsnych w diecie przed badaniem może wykazać reakcję kwaśną. Przyczyn zmiany pH są również:

  • dieta owocowa i warzywna;
  • przedłużające się wymioty lub biegunka dzień wcześniej;
  • przyjmowanie adrenaliny, witaminy C, metioniny, nikotynamidu;
  • post;
  • jedzenie żurawiny;
  • dieta białkowa.

Dlatego przed pobraniem moczu należy przejść na zbilansowaną dietę i skonsultować się z lekarzem w sprawie odstawienia leku w momencie pobrania.

Przyczyny białka, glukozy, acetonu

W badaniu jednego z ważnych wskaźników znajduje się obecność białka, które wskazuje na różne patologie układu moczowo-płciowego. Jednak podczas stresu lub hipotermii substancja ta zostanie wykryta. Białkomocz występuje u młodzieży podczas aktywnego wzrostu.

W analizie laboratoryjnej badany jest materiał na glukozę. Jego obecność u pacjentów daje powód do podejrzenia cukrzycy. Jeśli jednak przed pobraniem moczu spożywa się pokarmy zawierające dużo cukru (na przykład mleko skondensowane), rozpoznaje się glukozurię. Czynnikami wysokiego cukru w ​​moczu mogą być również:

  1. urazy;
  2. przyjmowanie sterydów anabolicznych;
  3. Karbamazepina;
  4. glikokortykosteroidy (prednizolon, hydrokortyzon);
  5. witamina PP;
  6. leki moczopędne (Furosemid).

U zdrowych pacjentów acetonuria nie jest wykrywana. Jednakże, gdy na czczo, diecie tłuszczowej, niewystarczającym spożyciu węglowodanów, można wykryć ciała ketonowe. Substancje są obecne w moczu również podczas wysiłku fizycznego, doświadczeń emocjonalnych, utraty płynu (biegunka, wysoka temperatura) w przeddzień materiału do badań.

To ważne! Ciężka praca fizyczna lub trening sportowy mogą powodować pojawienie się hemoglobiny w badanym materiale.

Przyczyny fałszywych wyników badania pozostałości moczu

Próbka cząstek stałych jest badana w części moczu. Jeśli materiał jest zbierany z naruszeniem zasad, analizy są fałszywie dodatnie. Na przykład, zanieczyszczenie moczu krwią podczas miesiączki u kobiet będzie wykazywać nadmiar czerwonych krwinek, które są wykrywane, jeśli pacjent ma ostre procesy zapalne lub uszkodzenia dróg moczowych. Długotrwałe stosowanie leków przeciwzakrzepowych, sulfonamidów, prowadzi również do pojawienia się czerwonych krwinek w materiale.

Naruszenie zasad higieny powoduje, że analizą będzie fałszywa leukocyturia (charakterystyczny objaw wszystkich stanów zapalnych). Butle w badanym materiale mogą wynikać z przegrzania ciała, nadciśnienia, wysiłku fizycznego lub długotrwałego stosowania leków moczopędnych lub salicylanów.

U pacjentów przyjmujących ampicylinę lub sulfonamidy w dużych dawkach prawdopodobieństwo kryształów soli jest wysokie. Urata wykryta podczas wysiłku fizycznego, nadmiar w diecie produktów mięsnych. U noworodków sole kwasu moczowego są wykrywane po utracie płynu podczas biegunki lub wymiotów. Nadmiar fosforanu jest związany z wymiotami lub płukaniem żołądka w przeddzień badania. Sól kwasu szczawiowego może wykryć, czy pacjent zawarł pomidory spożywcze, keczup, szczaw, rabarbar.

Powtarzana analiza pokazuje dynamikę choroby i skuteczność terapii. Badanie daje możliwość kontrolowania rozwoju powikłań choroby. Dlatego konieczne jest odpowiedzialne leczenie procedury i wcześniejsze ustalenie, jak prawidłowo zbierać mocz, aby wynik był najbardziej informacyjny i wiarygodny. Zasady dostarczania analizy klinicznej przez pacjentów są takie same dla komisji lekarskiej, badania lekarskiego lub rejestracji w leczeniu w szpitalu.

Co to jest bakteriuria?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek - co to jest, objawy, pierwsze objawy, leczenie i konsekwencje