Awaryjny algorytm kolki nerkowej

Kolka nerkowa jest jednym z najsilniejszych ataków bólowych na dolną część pleców. Jest sprowokowany przez kamienie wychodzące z nerek do moczowodu. Atak ma coraz większy charakter lub pojawia się nagle w postaci skurczów. Ból odczuwany jest nie tylko z boku dotkniętego chorobą narządu, ale także porusza się w pachwinie, okolicy łonowej lub wewnętrznej części ud.

Powody

Główną przyczyną kolki nerkowej jest naruszenie wydalania moczu z powodu ściskania lub blokowania dróg moczowych. W układzie wydalniczym występuje odruchowy skurcz mięśni, zwiększone ciśnienie w miedniczce nerkowej i obrzęk tkanek.

Najbardziej niebezpieczne są patologie:

  1. Przeszkoda mechaniczna związana z uwalnianiem kamienia moczowego z kamicą moczową (częstość występowania wynosi około 58%).
  2. Zablokowanie moczowodu skrzepami śluzu lub ropnego wydzieliny w powikłanym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
  3. Pojawienie się martwiczych i guzowatych mas w gruźlicy nerek.
  4. Skręcanie lub zginanie moczowodu z nefroptozą, niewłaściwą lokalizacją nerki lub zwężeniem moczowodu.
  5. Ekspozycja na nowotwory (gruczolakorak nerki, gruczolak i rak prostaty, krwiaki po urazie).
  6. Wodonercze nerek (postępująca ekspansja miedniczki nerkowej).
  7. Ciężki obrzęk błony śluzowej w zapaleniu cewki moczowej różnego typu, zapalenie gruczołu krokowego i zastój krwi w żyłach obwodowych.

Objawy

Ból Pristupoobraznuyu można łatwo pomylić z objawami innych patologii, ale w agregacie specyficznych objawów wskazuje dokładnie kolkę nerkową:

  1. Przy zwiększonym popędu oddawanie moczu staje się trudne. Wycieczki toaletowe mogą odbywać się co 20 minut.
  2. Pacjent ma wspólne zaburzenia a nudności, wymioty, gaz i biegunkę (luźne stolce).
  3. Atak bólu zwykle występuje podczas aktywności podczas biegania, chodzenia, biegania i uprawiania sportu. Ale w spokojnym stanie pacjent często odczuwa dyskomfort.
  4. W krótkim czasie ból staje się nie do zniesienia, osoba szybko się porusza, nie może stać w jednej pozycji i znaleźć postawy ulgi.
  5. Atak charakteryzuje się powstawaniem bólu w okolicy lędźwiowej, a następnie przemieszcza się z moczowodów do podbrzusza.
  6. W skomplikowanych przypadkach kolka nerkowa jest długotrwała, ustępując tylko na chwilę.
  7. Podczas oddawania moczu silny ból pojawia się, gdy wychodzą małe kamienie i sól. Mocz staje się czerwonawy z powodu uszkodzenia ścian moczu lub cewki moczowej.

Użycie pierwszej pomocy w przypadku kolki jest zalecane tylko w sytuacjach awaryjnych, gdy niemożliwe jest udanie się do lekarza. Przy pierwszej okazji należy skontaktować się ze specjalistą w celu dalszego badania i leczenia.

Inne patologie podobne pod względem objawów do kolki nerkowej obejmują:

  • ciąża pozamaciczna;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • ostry atak zapalenia trzustki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Powyższe patologie stanowią zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, należy je odróżnić od kolki. Próby złagodzenia bolesnego ataku należy zadbać o to, by były spowodowane kamicą moczową, a nie inną poważną chorobą.

Algorytm pierwszej pomocy

Aby zapewnić pierwszą pomoc, potrzebujesz:

  1. Pacjent musi mieć zapewniony pełny odpoczynek. Gdy zespół bólu pojawia się pragnienie, aby przenieść pozycję ciała w poszukiwaniu ulgi, ale każde ćwiczenie tylko pogarsza stan.
  2. Kolka nerkowa szybko przechodzi podczas wykonywania procedury termicznej. Najlepsza opcja ing suche ogrzewanie obszaru lędźwiowego. Konieczne jest wlanie gorącej wody do butelki z gorącą wodą i nałożenie jej na suchą bawełnianą szmatkę w okolicy lędźwiowej lub brzucha.
  3. Doskonale zastępuje gorącą kąpiel na sucho. Rozluźnia mięśnie gładkie, co pomaga złagodzić skurcze.
  4. Samo ciepło nie wystarcza, aby złagodzić atak. Ulga na kolkę może złagodzić ból. Ale niektóre z nich są słabo skuteczne w tym zespole bólu.

Środki przeciwbólowe

Środki tej grupy mają na celu złagodzenie ataku i poprawę odpływu moczu. Niektóre leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe działają w ciągu 15 minut po podaniu. Zwykle z użyciem kolki:

  • Preparaty złożone

Mają duży wpływ na nagłe bóle zębów, głowy i mięśni. W ich składzie są składniki przeciwskurczowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Są przyjmowane doustnie lub domięśniowo. Pojedyncza dawka to 1 tabletka, ale w przypadku bólów wstrząsowych dozwolone jest pobranie dwóch sztuk.

Spazmalgon, Revalgin, Spazgan, Baralgetas.

  • Czyste środki przeciwbólowe

Leki przeciwgorączkowe. Najprostsza grupa leków przeciwbólowych. Ich skuteczność zależy od kilku czynników: poziomu progu bólu ciała, podatności na składniki aktywne i intensywności ataku bólu. Nie zawsze proste leki przeciwbólowe w połączeniu z paracetamolem pomagają w kolkach nerkowych, ale jeśli w apteczce pierwszej pomocy nie ma już tak silnych środków, to aby ulżyć, możesz przyjmować takie leki. Jeśli pacjent ma gorączkę, szybko go zmniejszy.

Analgin, Tempalgin, Renalgan.

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Posiadają nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także znacząco hamują zapalenie, szybko obniżają temperaturę. NLPZ są uważane za bardziej skuteczne leki niż proste środki przeciwbólowe, ale jest niezwykle szkodliwe w ich nadużywaniu. Leczenie większością tej grupy leków nie może trwać dłużej niż trzy dni. W przypadku naruszenia instrukcji pacjent ma skutki uboczne.

Citramon, Diclofenac, Ortofen, Citramon, kwas acetylosalicylowy.

  • Narkotyczne leki przeciwbólowe

Jest to specjalna grupa leków sprzedawanych tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Obejmują one wszystkie leki na bazie kodeiny lub opium. Czasami są przepisywane w celu wyeliminowania bólu nie do zniesienia i złagodzenia poważnego stanu pacjenta przed zabiegiem.

Fentanyl, Promedol i Codeine.

  • Czyste środki przeciwskurczowe

Zapewnij rozluźnienie mięśni gładkich, ułatwiając przejście kamienia do pęcherza. Po zażyciu środka rozkurczowego przywracana jest drożność światła moczowodu. Pomaga to zmniejszyć napięcie w dolnej części pleców. Ale w celu zwiększenia efektu, wraz z jednym ze środków, konieczne jest przyjęcie środka przeciwbólowego.

Papaverine, No-spa, Platyphyllin.

Możesz także dowiedzieć się o pomocy z kolką nerkową z tego filmu.

Pierwsza pomoc dla algorytmu kolki nerkowej

Charakterystyka choroby

Kolka to silny, napadowy ból. Częstość występowania tego stanu wśród populacji sięga 10%. Zespół bólowy może wystąpić u osób w każdym wieku i płci. Rozwój tego objawu może opierać się na następujących procesach:

niedrożność moczowodu; tworzenie się skrzepu krwi, który zakłóca przepływ moczu; odkładanie soli kwasu moczowego; niedrożność nekrotycznych mas dróg moczowych; skurcz mięśni moczowodu; skurcz miednicy; akumulacja śluzu lub ropy; niedokrwienie nerek.

Leczyć zapalenie gruczołu krokowego bez wychodzenia z domu na 2 tygodnie!

W zależności od poziomu zmiany, ból może być odczuwany w dolnej części pleców, podbrzuszu lub wzdłuż moczowodów. Najczęściej kolka jest odczuwana z jednej strony. Ból jest wynikiem rozciągnięcia kapsułek miedniczek nerkowych i nerek. Taki ból jest jednym z najbardziej intensywnych w praktyce medycznej. Warunek ten wymaga opieki w nagłych wypadkach.

Opinia eksperta: Dziś jest to jeden z najbardziej skutecznych środków w leczeniu chorób nerek. Od dawna używam niemieckich kropli w mojej praktyce...

Czynniki etiologiczne

Kolka występuje w następujących chorobach i stanach patologicznych:

kamica moczowa; gruźlica nerek; łagodne i złośliwe nowotwory; wodonercze; zwężenie moczowodu; ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek; skręcanie moczowodu; wypadanie nerek; dystopia; rak prostaty; łagodny rozrost gruczołu krokowego.

Przyczyną mogą być krwiaki pourazowe. Najczęstszą przyczyną jest obecność kamieni w nerkach lub moczowodzie. W obecności kamienia w nerkach kolka rozwija się u co drugiego pacjenta. Z niedrożnością moczowodu - u prawie wszystkich pacjentów. W chorobach zapalnych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego) może wystąpić ciężki ból typu kolki. Rzadziej przyczyną jest patologia naczyniowa (zakrzepica żylna w okolicy nerek, zator). U niektórych pacjentów kolka jest spowodowana wadami wrodzonymi narządów (achalazja, nerka gąbczasta).

U kobiet kolka może rozwinąć się na tle chorób ginekologicznych (salpingoophoritis, mięśniaków macicy). Choroby te często prowadzą do choroby adhezyjnej, która jest czynnikiem wyzwalającym wzrost ciśnienia w nerkach. Czynniki predysponujące do rozwoju kolki nerkowej obejmują nasiloną dziedziczność (przypadki kolki u bliskich krewnych), przeniesienie poprzedniej kamicy moczowej, złe odżywianie (nadmierne spożycie produktów mięsnych i konserw), niewystarczające spożycie płynów, ciężka praca fizyczna, hipotermia, obecność ognisk przewlekłej infekcji, obecność choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej i zapalenia cewki moczowej.

Oznaki choroby

Kolka pojawia się nagle przed całkowitym dobrostanem. W tej sytuacji nie można prześledzić żadnego czynnika wyzwalającego (aktywność fizyczna, stres). Ból może wyprzedzić osobę w pracy, szkole lub w domu. Głównym objawem kolki jest ból. Ma następujące funkcje:

wysoka intensywność; ostry; skurcze; pojawia się nieoczekiwanie; nie zależy od ruchów osoby; zlokalizowany w dolnej części pleców, po stronie nerki lub w okolicy pachwiny; daje genitaliom, obszar pachwiny, odbyt; często połączone z nudnościami i wymiotami; często objawia się zmianą charakteru moczu (pojawia się w nim krew).

Nudności i wymioty obserwuje się z kolką, która jest spowodowana naruszeniem odpływu moczu do nerek lub moczowodów. Wymioty nie poprawiają stanu chorego. Z niedrożnością dolnej części moczowodu mogą wystąpić zjawiska dyzuryczne (częste i bolesne oddawanie moczu). W niektórych przypadkach występuje wysięk. Gorączka, dreszcze i złe samopoczucie wskazują na obecność procesu zapalnego. Zastój moczu jest korzystnym czynnikiem aktywacji mikroorganizmów, co prowadzi do zapalenia.

Czas trwania kolki jest inny. Może trwać od 3 godzin do dnia lub dłużej. Ból może wzrosnąć i ustąpić. Wszystko to znacznie pogarsza stan pacjenta. Nie może znaleźć dla siebie miejsca. Jest wyraźna pobudliwość. W ciężkich przypadkach kolka może powodować utratę przytomności. Na tle kolki pacjent może być zaniepokojony następującymi skargami:

ból w cewce moczowej; suche usta; redukcja diurezy; bezmocz; wysokie ciśnienie krwi; wzrost tętna.

Ciężki ból może prowadzić do wstrząsu. W tym przypadku występuje bladość skóry, obecność zimnego potu, bradykardia, spadek ciśnienia.

Plan badania pacjenta

Ból skurczowy można zaobserwować nie tylko w chorobach układu moczowo-płciowego. Aby ustalić chorobę podstawową, należy przeprowadzić serię badań. Diagnoza obejmuje wywiad, omacywanie jamy brzusznej, określenie objawu drgań lędźwiowych, USG nerek i pęcherza moczowego, krwi i moczu oraz urografię. Diagnostyka ustawień rozpoczyna się od badania pacjenta. Podczas tego procesu określa się charakterystykę zespołu bólowego i związane z nim dolegliwości. Równie ważne jest wskazanie pacjenta na naruszenie oddawania moczu i przebarwienia moczu.

Gdy uszkodzenie nerek jest bardzo często ujawnione pozytywny objaw Pasternack. Najbardziej pouczający jest wspólny test moczu. Obecność dużej liczby białych krwinek wskazuje na obecność odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leukocytoza w połączeniu z krwiomoczem może wskazywać na kamicę moczową lub zapalenie kłębuszków nerkowych. Gdy kamica moczowa wykryła świeże czerwone krwinki. Wykluczenie zapalenia kłębuszków nerkowych wymaga USG. Diagnostyka różnicowa kolki nerkowej jest wykonywana z bólem w innych ostrych chorobach (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wrzód trawienny).

Pierwsza pomoc

W przypadku kolki nerkowej bardzo ważna jest pierwsza pomoc, ponieważ jej dalszy stan zależy od terminowości opieki medycznej i hospitalizacji chorego. Głównym celem opieki w nagłych wypadkach dla kolki jest wyeliminowanie bólu. Często zdarzają się przypadki, gdy pierwsza pomoc dla kolki nerkowej jest w domu. Kolka może pojawić się dość niespodziewanie w domu, na ulicy lub w pracy. Każdy powinien wiedzieć, co robić w tej sytuacji. Opieka w nagłych wypadkach dla kolki nerkowej obejmuje następujące czynności:

wezwać lekarza lub brygadę pogotowia; zapewnienie odpoczynku ofierze; eliminacja bólu; ocieplenie pacjenta (użycie termoforu); określenie temperatury ciała i ogólny stan ofiary; określenie lokalizacji bólu.

Jeśli to możliwe, zbieraj mocz. Po pierwsze, ból musi zostać wyeliminowany za pomocą procedur termicznych. Aby to zrobić, możesz umieścić poduszkę grzejną na obszarze, gdzie jest ból. Alternatywnym sposobem jest umieszczenie poszkodowanej osoby w łaźni z gorącą wodą. Ciepło zmniejszy ból i ułatwi stan pacjenta. Użycie ciepła jest uzasadnione tylko w przypadku braku ostrego procesu zapalnego. Gorące kąpiele są przeciwwskazane dla osób, które doznały udaru lub zawału serca. Przy wysokiej temperaturze ciała i innych objawach zatrucia nie stosuje się rozgrzewania. Jeśli zabiegi termiczne nie pomagają, należy stosować środki przeciwbólowe (leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe).

Jeśli pozwalają na to umiejętności, lek najlepiej jest podawać domięśniowo. Następujące leki mogą być stosowane w celu wyeliminowania kolki:

Częste oddawanie moczu? Zmniejszona siła działania z powodu zapalenia gruczołu krokowego? Wszystko potrwa 3 dni, jeśli weźmiesz...

Nie-shpa; Papaweryna; Drotaveryna; Baralgin; Pentalgin; Platifilina; Diklofenak; Ibuprofen

Jeśli kolka nie zniknie, blokadę Novocainic mogą wykonywać lekarze. W szpitalu może być cewnikowanie lub stentowanie. Diuretyki nie mają zastosowania do eliminacji kolki nerkowej, ponieważ stymulacja moczu może prowadzić do postępu kamienia, co może powodować wzrost bólu. Leczenie nagłe kolki nerkowej należy przeprowadzić jak najwcześniej. Aby uniknąć powikłań i wstrząsu bólowego, należy to zrobić w ciągu 2-3 godzin po pojawieniu się kolki. Po zatrzymaniu kolki przeprowadza się dokładne badanie. Dalsze leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny kolki.

Wydarzenia medyczne

Po założeniu choroby podstawowej leczy się. W przypadku kamicy nerkowej (kamieni nerkowych) leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Małe kamienie mniejsze niż 3 mm można usuwać niezależnie. W tym przypadku pacjentowi przydzielana jest ścisła dieta w zależności od rodzaju kamieni i obfitego picia. Zastosuj leki, które rozpuszczają kamienie. Antybiotyki i nitrofurany są stosowane w celu wyeliminowania procesu zapalnego. Przy częstej kolce na tle kamieni nerkowych można wykonać litotrypsję i litoekstrakcję. Jeśli kamienie nie znikną po tym, następuje radykalna operacja. W przypadku wykrycia gruźlicy nerek przeprowadza się długoterminową terapię lekami przeciwgruźliczymi. Kolka z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek wymaga antybiotyków. Tak więc, jeśli osoba rozwija kolkę nerkową, objawy będą bardzo wyraźne. Pierwsza pomoc polega na wyeliminowaniu bólu i wezwaniu karetki.

Data: 16-02-2015 Wyświetleń: 325 Ocena: 15

Objawy, diagnoza i czynniki wywołujące chorobę Pierwsza pomoc w przypadku ataku Ograniczenia i przeciwwskazania do udzielania pierwszej pomocy.

Opieka ratunkowa w przypadku kolki nerkowej powinna być zapewniona w ciągu pierwszych kilku minut, ponieważ atak może mieć poważne i nieodwracalne konsekwencje.

Odpowiednio wykonana pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej pomoże pacjentowi w wyzdrowieniu, znacznie ułatwi lekarzom zadanie ustabilizowania stanu ludzkiego.

Objawy, diagnoza i czynniki, które wywołują chorobę

Kolka nerkowa jest atakiem ostrego bólu, który jest związany z upośledzonym wypływem moczu z miedniczki nerkowej, ale może wystąpić z innych powodów. Atak może trwać przez długi czas i pojawia się zarówno podczas ćwiczeń, jak i podczas spokoju.

Ból rozciąga się na brzuch, udo, ramię, krocze, narządy płciowe. Mogą wystąpić zawroty głowy, wysokie ciśnienie krwi, nudności i wymioty.

Jeśli występuje proces zapalny, temperatura może wzrosnąć. Ale takie objawy nie zawsze występują, czasami mogą być zużyte.

Konieczne jest różnicowanie skurczu związanego z upośledzoną czynnością nerek i ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, gdy występują objawy podrażnionej otrzewnej. Diagnozowanie przyczyny ataku najczęściej nie przedstawia szczególnych trudności, ponieważ zmiany moczu u pacjentów, częste oddawanie moczu i ból w nadbrzuszu podczas badania dotykowego.

Czynniki, które mogą wywołać atak kolki nerkowej:

naruszenie diety; nadmiar lub brak płynu; spożycie alkoholu; jazda na złej drodze; stres fizyczny lub psychiczny; infekcje.

Powrót do spisu treści

Pierwsza pomoc w przypadku napadu

Gwarancją korzystnego i pomyślnego leczenia jest odpowiednie udzielenie pierwszej pomocy i pilna hospitalizacja. Środki terapeutyczne są dopuszczalne, jeśli diagnoza zostanie ustalona wcześniej i nie masz wątpliwości, że jest to prawidłowe.

Aby udzielić pierwszej pomocy w przypadku kolki nerkowej, musisz mieć pojęcie o metodach zatrzymania ataku. Pilne usuwanie ostrego bólu jest głównym zadaniem pierwszej pomocy, którą można rozwiązać za pomocą zabiegów termicznych i leków przeciwskurczowych i znieczulających.

Algorytm pierwszej pomocy:

zadzwoń do lekarza; zapewnić pokój; zidentyfikować stronę i miejsce, w którym ból jest intensywny; kontrolować temperaturę; zebrać mocz do badania wzrokowego; umieść podkładkę grzewczą w okolicy lędźwiowej lub wypełnij kąpiel wodą; zrobić zastrzyki jednego z wymienionych leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych: noshpa, baralgin, ketan, cystenal, papaverine.

Jeśli procedury nie przyniosły pożądanego efektu, możesz użyć leku. Najlepszym lekiem na łagodzenie bólu jest barallgin. Nie można stosować leków moczopędnych, ponieważ ich stosowanie może powodować ruch kamienia w moczowodzie lub inne niepożądane efekty.

Atak należy przerwać w ciągu 2-3 godzin. W przypadku braku pozytywnego efektu konieczna jest pilna hospitalizacja w oddziale urologii.

Jeśli atak kolki nerkowej jest powikłany ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek i występuje wysoka temperatura, nie należy przeprowadzać zabiegów termicznych, należy niezwłocznie wezwać lekarza.

W większości przypadków zwiększone ocieplenie obolałego miejsca zmniejsza ból lub całkowicie go łagodzi.

Właściwa i terminowa pomoc przywróci funkcjonowanie narządu i zapobiegnie poważnym komplikacjom.

Następnie konieczne jest zbadanie przez lekarza, który zaleci bardziej szczegółowe badanie i dalsze leczenie w zależności od ciężkości choroby.

Biorąc antybiotyki, instalując stent do odpływu moczu, blokadę Novocain, zabieg chirurgiczny - istnieje wiele opcji leczenia.

Powrót do spisu treści

Ograniczenia i przeciwwskazania do udzielania pierwszej pomocy

Kolka nerkowa powoduje silny ból, który należy pilnie wyeliminować. Zapewnienie go nie jest trudne, jeśli znasz listę niezbędnych działań.

Należy zapewnić opiekę nagłą w przypadku kolki nerkowej, biorąc pod uwagę:

wiek pacjenta; obecność chorób towarzyszących; przyczyny ataku.

Starsza osoba z listą chorób potrzebuje pomocy z wielką ostrożnością, ponieważ gorąca kąpiel stanowi obciążenie dla ciała. Jeśli doznał udaru lub zawału serca, nie należy brać kąpieli. Tynk musztardowy należy nakładać na obolałe miejsce, podkładkę grzewczą, ciepły piasek.

Nie można wykonywać zastrzyków przeciwbólowych, nie wiedząc, jak będą oddziaływać z innymi lekami, które pacjent zażył przed atakiem.

Pierwszą pomocą w takich przypadkach powinno być wezwanie specjalisty, który podejmie pilne działania w celu wyeliminowania dyskomfortu. Wyraźnie zna algorytm renderowania karetki, który polega na ustaleniu wstępnej diagnozy i pomocy zgodnie z odpowiednimi wskazaniami.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku pierwszej pomocy kolki nerkowej

Aby w pełni otworzyć temat „Pierwsza pomoc dla kolki nerkowej”, musisz dowiedzieć się, czym jest ta patologia. Kolka nerkowa to ostry skurczowy ból w okolicy lędźwiowej. Najczęściej jest to spowodowane wzrostem ciśnienia w miednicy nerkowej z powodu naruszenia odpływu moczu lub ruchu kamienia przez moczowód.

Aby prawidłowo zdiagnozować kolkę i zacząć udzielać pomocy, musisz znać objawy choroby, które obejmują:

  • Nagły początek bólu, który może wystąpić zarówno po wysiłku fizycznym, jak iw spoczynku.
  • Cięcie i ostry ból o zmiennym charakterze.
  • Zwiększone oddawanie moczu w celu oddania moczu.
  • Możliwe nudności, wymioty, zawroty głowy spowodowane podrażnieniem splotu słonecznego i otrzewnej.
  • Możliwy wzrost ciśnienia krwi z powodu przedłużającej się kolki nerkowej.

Co musisz zrobić przed przyjazdem lekarza

Teraz, gdy znamy symptomy choroby, musimy ustalić objętość niezbędnych działań przed przybyciem lekarza. Pierwsza pomoc to wykorzystanie trzech środków trwałych: środków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i ciepła.

Jeśli nie ma pod ręką żadnych leków, najlepszym rozwiązaniem byłoby użycie poduszki grzejnej lub worka rozgrzanego piasku. Zastosuj je w miejscu największej koncentracji bólu. Jeśli przez pół godziny ból pozostaje taki sam, warto wziąć kąpiel sitz z gorącą wodą. Efekt podwyższonej temperatury usuwa skurcz moczowodu w miejscu położenia kamienia.

Jeśli powyższe środki nie miały wpływu w przypadku kolki nerkowej, można podawać domięśniowo leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe. Najlepiej użyć analgin, baralgin, omnopon, ale shpu.

Procedura rozpoczęcia ataku

Opieka w nagłych wypadkach obejmuje następującą sekwencję działań:

  • Zapewnij pacjentowi maksymalny spokój.
  • Zastosuj zabiegi termiczne, aby wyeliminować skurcze i poprawić przepływ moczu.
  • Używaj leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych.
  • Z nieskutecznością powyższych działań rozpocznij wprowadzanie leków (morfina, promedol itp.). Ich stosowanie i stosowanie ciepła są przeciwwskazane, chyba że wykluczono jakąkolwiek ostrą patologię chirurgiczną.
  • Jeśli kamień znajduje się w części miednicznej moczowodu, wykonuje się blokadę sznura nasiennego lub więzadła okrągłego macicy. Blokada obwodowa nie jest zalecana ze względu na prawdopodobieństwo pęknięcia torebki nerkowej, która jest w stanie napiętym.
  • Jeśli nic nie pomogło, pacjent powinien zostać pilnie hospitalizowany w chirurgii lub urologii, gdzie zostanie przeprowadzona interwencja chirurgiczna lub cewnikowanie moczowodu.
  • Wraz z rozwojem ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek pacjent jest pilnie hospitalizowany w szpitalu bez próby przeprowadzenia powyższego leczenia.

Niezbędne leki

Pierwsza pomoc w obecności leków pod ręką obejmuje kilka programów:

2 ampułki (po 2 ml) ale domięśniowe. Następnie w oddzielnej strzykawce pobrać 1 ampułkę (5 ml) spasmalgone lub baralgin. Jest zbyt nakłuwany domięśniowo. Objawy powinny upłynąć w ciągu pół godziny po zastosowaniu tych leków. Jeśli ból utrzymuje się, możesz użyć ketanów.

Weź 2 tabletki bez szpiegów doustnie, 1 tabletkę spasmalgonu i deksalginu. Jeśli dołączyły nudności i wymioty, wypij 1 tabletkę szyjki macicy.

Objawy, diagnoza i czynniki, które wywołują chorobę

Kolka nerkowa jest atakiem ostrego bólu, który jest związany z upośledzonym wypływem moczu z miedniczki nerkowej, ale może wystąpić z innych powodów. Atak może trwać przez długi czas i pojawia się zarówno podczas ćwiczeń, jak i podczas spokoju.

Ból rozciąga się na brzuch, udo, ramię, krocze, narządy płciowe. Mogą wystąpić zawroty głowy, wysokie ciśnienie krwi, nudności i wymioty.

Jeśli występuje proces zapalny, temperatura może wzrosnąć. Ale takie objawy nie zawsze występują, czasami mogą być zużyte.

Konieczne jest różnicowanie skurczu związanego z upośledzoną czynnością nerek i ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, gdy występują objawy podrażnionej otrzewnej. Diagnozowanie przyczyny ataku najczęściej nie przedstawia szczególnych trudności, ponieważ zmiany moczu u pacjentów, częste oddawanie moczu i ból w nadbrzuszu podczas badania dotykowego.

Czynniki, które mogą wywołać atak kolki nerkowej:

  • naruszenie diety;
  • nadmiar lub brak płynu;
  • spożycie alkoholu;
  • jazda na złej drodze;
  • stres fizyczny lub psychiczny;
  • infekcje.

Pierwsza pomoc w przypadku napadu

Gwarancją korzystnego i pomyślnego leczenia jest odpowiednie udzielenie pierwszej pomocy i pilna hospitalizacja. Środki terapeutyczne są dopuszczalne, jeśli diagnoza zostanie ustalona wcześniej i nie masz wątpliwości, że jest to prawidłowe.

Aby udzielić pierwszej pomocy w przypadku kolki nerkowej, musisz mieć pojęcie o metodach zatrzymania ataku. Pilne usuwanie ostrego bólu jest głównym zadaniem pierwszej pomocy, którą można rozwiązać za pomocą zabiegów termicznych i leków przeciwskurczowych i znieczulających.

Algorytm pierwszej pomocy:

  • zadzwoń do lekarza;
  • zapewnić pokój;
  • zidentyfikować stronę i miejsce, w którym ból jest intensywny;
  • kontrolować temperaturę;
  • zebrać mocz do badania wzrokowego;
  • umieść podkładkę grzewczą w okolicy lędźwiowej lub wypełnij kąpiel wodą;
  • zrobić zastrzyki jednego z wymienionych leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych: noshpa, baralgin, ketan, cystenal, papaverine.

Jeśli procedury nie przyniosły pożądanego efektu, możesz użyć leku. Najlepszym lekiem na łagodzenie bólu jest barallgin. Nie można stosować leków moczopędnych, ponieważ ich stosowanie może powodować ruch kamienia w moczowodzie lub inne niepożądane efekty.

Atak należy przerwać w ciągu 2-3 godzin. W przypadku braku pozytywnego efektu konieczna jest pilna hospitalizacja w oddziale urologii.

Jeśli atak kolki nerkowej jest powikłany ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek i występuje wysoka temperatura, nie należy przeprowadzać zabiegów termicznych, należy niezwłocznie wezwać lekarza.

W większości przypadków zwiększone ocieplenie obolałego miejsca zmniejsza ból lub całkowicie go łagodzi.

Właściwa i terminowa pomoc przywróci funkcjonowanie narządu i zapobiegnie poważnym komplikacjom.

Następnie konieczne jest zbadanie przez lekarza, który zaleci bardziej szczegółowe badanie i dalsze leczenie w zależności od ciężkości choroby.

Biorąc antybiotyki, instalując stent do odpływu moczu, blokadę Novocain, zabieg chirurgiczny - istnieje wiele opcji leczenia.

Ograniczenia i przeciwwskazania do udzielania pierwszej pomocy

Kolka nerkowa powoduje silny ból, który należy pilnie wyeliminować. Zapewnienie go nie jest trudne, jeśli znasz listę niezbędnych działań.

Należy zapewnić opiekę nagłą w przypadku kolki nerkowej, biorąc pod uwagę:

  • wiek pacjenta;
  • obecność chorób towarzyszących;
  • przyczyny ataku.

Starsza osoba z listą chorób potrzebuje pomocy z wielką ostrożnością, ponieważ gorąca kąpiel stanowi obciążenie dla ciała. Jeśli doznał udaru lub zawału serca, nie należy brać kąpieli. Tynk musztardowy należy nakładać na obolałe miejsce, podkładkę grzewczą, ciepły piasek.

Nie można wykonywać zastrzyków przeciwbólowych, nie wiedząc, jak będą oddziaływać z innymi lekami, które pacjent zażył przed atakiem.

Pierwszą pomocą w takich przypadkach powinno być wezwanie specjalisty, który podejmie pilne działania w celu wyeliminowania dyskomfortu. Wyraźnie zna algorytm renderowania karetki, który polega na ustaleniu wstępnej diagnozy i pomocy zgodnie z odpowiednimi wskazaniami.

Charakterystyka kolki nerkowej

Co się dzieje

Stan ten występuje z powodu naruszenia odpływu moczu z powodu rozciągnięcia miedniczki nerkowej.

Kiedy na drodze moczu pojawia się przeszkoda, występują następujące zjawiska:

  • miednica nerkowa jest przepełniona, wzrasta w niej ciśnienie,
  • występuje zastój żylny,
  • rozwija się niedokrwienie nerek (obrzęk śródmiąższowy, rozszerzenie torebki nerkowej).

Geneza patologii

Wśród przyczyn tej choroby prowadzi:

  1. Migracja rachunku różniczkowego.
  2. Zablokowanie miednicy moczowodu lub zakrzepu krwi.
  3. Gruźlica i guzy układu moczowego.
  4. Zapalenie lub przegięcie moczowodu, naruszając jego drożność.

Kolka jest często określana jako powikłanie kamicy moczowej w stadium zablokowania przez kamień w świetle moczowodu. Odpowiedź na blokadę jest skurczem, który jest przyczyną zespołu bólowego.

Jak objawia się choroba

Kolka nerkowa charakteryzuje się nagłym atakiem. Po pierwsze, ból w odcinku lędźwiowym jest nie do zniesienia.

Następnie rozprzestrzenia się na obszar hipochondrium, brzuch. Bolesność porusza się w kierunku od moczowodu do pęcherza moczowego, moszny (u mężczyzn), warg sromowych (u kobiet), ud. Często ból jest najsilniejszy na poziomie brzucha lub narządów płciowych oraz w obszarze nerek - mniej.

Oprócz bólu często występuje potrzeba oddawania moczu, ból w cewce moczowej. Po ataku wykrywany jest wzrost poziomu białych krwinek i krwinek czerwonych w moczu.

Równolegle z kolką można zaobserwować:

  • podrażnienie otrzewnej, a także splot słoneczny,
  • nudności z wymiotami
  • chęć wypróżnienia się,
  • zawroty głowy.

Obwód diagnostyczny

Analiza różnicowa podobnych stanów

Pierwszym zadaniem pomiarów diagnostycznych jest różnicowanie ze stanem „ostrego brzucha”, wyjątek:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego,
  • zapalenie trzustki,
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego,
  • zakrzepica naczyń krezkowych (krezka jelitowa),
  • niedrożność jelit
  • zapalenie korzonków nerwowych
  • perforowany wrzód żołądka (wrzód dwunastnicy),
  • zapalenie przydatków (zapalenie przydatków),
  • ciąża pozamaciczna
  • skręcanie torbieli jajnika,
  • nerwoból międzyżebrowy,
  • półpasiec.

Dowody kolki nerkowej

Rozróżnienie tego stanu od innych chorób nie jest trudne. Oprócz tradycyjnych objawów z historią kolki, dowodem jest:

  • ból w kącie kręgowym,
  • bimanualne badanie dotykowe powoduje ból w nadbrzuszu,
  • obecność pozytywnego objawu Pasternackiego (ból z pobicia okolicy lędźwiowej).

Inne sygnały to umiejscowienie bólu pod „łyżką”, a następnie w prawym nadbrzuszu, rozłożone na brzuchu. Kiedy wdychasz ból, wzrasta, daje prawe ramię, łopatkę. Bolesność występuje przy badaniu dotykowym obszaru pęcherzyka żółciowego.

Znaczenie opieki w nagłych wypadkach

Co robić na początku ataku

Właściwa opieka w nagłych wypadkach po wystąpieniu objawów kolki nerkowej przyczynia się do skutecznego leczenia. Mogą być wystarczające bez hospitalizacji pacjenta.

Najpierw musisz zadzwonić po karetkę.

Jeśli atak nie wystąpił po raz pierwszy, a pacjent jest pewien, że jest to kolka nerkowa, to jego stan może zostać złagodzony przed przybyciem lekarza. Zapewniając pierwszą opiekę w nagłych wypadkach dla kolki nerkowej, należy postępować zgodnie z pewnym algorytmem działania.

Konieczne jest zapewnienie pacjentowi pełnego odpoczynku, włożenie podkładki grzewczej na dolną część pleców (można zrobić gorącą kąpiel). W tym samym czasie dawaj leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe z apteczki pierwszej pomocy. Obejmują one:

  • baralgin (1 zakładka),
  • Avisan (1 rok),
  • papaweryna (1 zakładka),
  • cystenal (15-20 kropli).

Pomoc lekarza polega na wyznaczeniu procedur termicznych z jednoczesnym wprowadzeniem leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych:

  • baralgina 5 ml dożylnie lub domięśniowo,
  • atropina (1% roztwór),
  • podskórnie pantopon, platifillina.

W przypadku zatrzymania ataku i poprawy samopoczucia hospitalizacja nie jest konieczna.

Jeśli nie ufasz lekowi, możesz użyć tajemnic tradycyjnej medycyny, aby złagodzić ból w nerkach lub temu zapobiec.

Jeśli kolka zawiodła w ciągu dwóch godzin, pacjent jest hospitalizowany na oddziale urologii.

Gdy wymagana jest pilna hospitalizacja

Wskazaniami do hospitalizacji i operacji są:

  • kamienie moczowodu
  • mieć pojedynczą nerkę z kamieniem
  • kamień w miednicy w obecności ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek,
  • krwiomocz brutto (krew w moczu) z powodu kamienia, który nie podlega leczeniu zachowawczemu,
  • stan ostrego zatrzymania moczu z powodu obecności kamieni w drogach moczowych.

Wymagana wiedza

Jeśli występują problemy z nerkami, powinieneś być świadomy czynników powodujących kolkę:

  • nadmiar lub brak płynu odżywczego
  • zaburzenia jedzenia,
  • drżąca jazda
  • przyjmowanie alkoholu
  • fizyczne, psychiczne, umysłowe przeciążenie,
  • ostre infekcje dróg oddechowych lub jelit.

W stanie ataku kolki nerkowej niedopuszczalne jest pozostawienie pacjenta bez opieki medycznej. Frywolność i krótkowzroczność pacjenta i jego otoczenia może kosztować go życie. Wraz z szybkim rozprzestrzenianiem się krwawienia w jamie brzusznej trudno jest poradzić sobie z chorobą. Nawet jeśli uda ci się pokonać atak za pomocą domowych środków, wizyta u urologa jest koniecznością.

Kolka - atak ostrych bólów, które pojawiają się głównie z powodu problemów z narządami jamy brzusznej. Różne części ciała różnie reagują na skurcze i musisz wiedzieć, jak sobie z tym poradzić. Na przykład, nie boli znajomość algorytmu opieki ratunkowej dla kolki nerkowej. Ułatwi to stan pacjenta przed przyjazdem lekarzy.

Jak rozwija się kolka nerkowa?

Choroba rozwija się w wyniku nagłego pojawienia się przeszkody na drodze odpływu moczu. Prowadzi to do przepełnienia miednicy, niedokrwienia i rozdęcia torebki nerkowej. W niektórych przypadkach przeszkodą jest skrzep krwi, który powstaje, gdy układ moczowo-płciowy jest zaburzony.

Przyczyny kolki nerkowej

Istnieje kilka głównych przyczyn kolki:

  • kamica moczowa;
  • metabolizm mineralny;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • nefroptoza;
  • guzy nerek, miednica i inne.

W 40% przypadków nie jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny kolki.

Opieka w nagłych wypadkach dla objawów kolki nerkowej

Niezbędne jest natychmiastowe wyjaśnienie, że pacjent z kolką, który jest powikłany ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, należy natychmiast skierować na leczenie szpitalne. Nie powinieneś nawet próbować robić czegoś, aby poprawić jego stan. W każdym razie nie podgrzewaj bolesnego miejsca.

Aby złagodzić typowy atak kolki nerkowej, należy zapewnić następującą opiekę w nagłych wypadkach:

  1. Co najmniej przenieś pacjenta.
  2. Umieść osobę w gorącej kąpieli. Jeśli z jakiegoś powodu jest to przeciwwskazane, umieść podkładkę grzejną w okolicy lędźwiowej lub brzucha. Można to zrobić tylko wtedy, gdy nie ma ostrych patologii narządów jamy brzusznej.
  3. Przedstaw leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe (Baralgin, Atropine, Promedol lub No-silo).
  4. Jeśli w ciągu 10-15 minut po rozpoczęciu pomocy doraźnej dla kolki nerkowej nie ma efektu, musisz wprowadzić leki: Pantopon lub Morfinę.
  5. W przypadku braku efektu konieczna jest pilna hospitalizacja, w której wykonuje się cewnikowanie moczowodu i leczenie chirurgiczne.

Należy pamiętać, że dla osoby z tą dolegliwością najważniejsze jest ciepło. Po przejściu ostrych bolesnych odczuć często konieczne jest ogrzanie brzucha wodą lub poduszką grzejną. Pamiętaj, aby przestrzegać diety.

Aby nie musieć zapamiętywać algorytmu pilnej pomocy w przypadku kolki nerkowej, eksperci zalecają przynajmniej od czasu do czasu przeprowadzenie badania ultrasonograficznego, które dokładnie pokaże prawdopodobieństwo wystąpienia problemu.

Jeśli dana osoba ma kolkę nerkową, opieka w nagłych wypadkach (algorytm) może złagodzić stan pacjenta i zapobiec różnym komplikacjom. Kolka nie jest chorobą niezależną. Jest to zespół kliniczny, który może wystąpić na tle niektórych chorób nerek i innych narządów układu moczowego. Jakie są przyczyny, objawy i leczenie kolki nerkowej?

Charakterystyka choroby

Kolka to silny, napadowy ból. Częstość występowania tego stanu wśród populacji sięga 10%. Zespół bólowy może wystąpić u osób w każdym wieku i płci. Rozwój tego objawu może opierać się na następujących procesach:

  • niedrożność moczowodu;
  • tworzenie się skrzepu krwi, który zakłóca przepływ moczu;
  • odkładanie soli kwasu moczowego;
  • niedrożność nekrotycznych mas dróg moczowych;
  • skurcz mięśni moczowodu;
  • skurcz miednicy;
  • akumulacja śluzu lub ropy;
  • niedokrwienie nerek.

W zależności od poziomu zmiany, ból może być odczuwany w dolnej części pleców, podbrzuszu lub wzdłuż moczowodów. Najczęściej kolka jest odczuwana z jednej strony. Ból jest wynikiem rozciągnięcia kapsułek miedniczek nerkowych i nerek. Taki ból jest jednym z najbardziej intensywnych w praktyce medycznej. Warunek ten wymaga opieki w nagłych wypadkach.

Czynniki etiologiczne

Kolka występuje w następujących chorobach i stanach patologicznych:

  • kamica moczowa;
  • gruźlica nerek;
  • łagodne i złośliwe nowotwory;
  • wodonercze;
  • zwężenie moczowodu;
  • ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • skręcanie moczowodu;
  • wypadanie nerek;
  • dystopia;
  • rak prostaty;
  • łagodny rozrost gruczołu krokowego.

Przyczyną mogą być krwiaki pourazowe. Najczęstszą przyczyną jest obecność kamieni w nerkach lub moczowodzie. W obecności kamienia w nerkach kolka rozwija się u co drugiego pacjenta. Z niedrożnością moczowodu - u prawie wszystkich pacjentów. W chorobach zapalnych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego) może wystąpić ciężki ból typu kolki. Rzadziej przyczyną jest patologia naczyniowa (zakrzepica żylna w okolicy nerek, zator). U niektórych pacjentów kolka jest spowodowana wadami wrodzonymi narządów (achalazja, nerka gąbczasta).

U kobiet kolka może rozwinąć się na tle chorób ginekologicznych (salpingoophoritis, mięśniaków macicy). Choroby te często prowadzą do choroby adhezyjnej, która jest czynnikiem wyzwalającym wzrost ciśnienia w nerkach. Czynniki predysponujące do rozwoju kolki nerkowej obejmują nasiloną dziedziczność (przypadki kolki u bliskich krewnych), przeniesienie poprzedniej kamicy moczowej, złe odżywianie (nadmierne spożycie produktów mięsnych i konserw), niewystarczające spożycie płynów, ciężka praca fizyczna, hipotermia, obecność ognisk przewlekłej infekcji, obecność choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej i zapalenia cewki moczowej.

Oznaki choroby

Kolka pojawia się nagle przed całkowitym dobrostanem. W tej sytuacji nie można prześledzić żadnego czynnika wyzwalającego (aktywność fizyczna, stres). Ból może wyprzedzić osobę w pracy, szkole lub w domu. Głównym objawem kolki jest ból. Ma następujące funkcje:

  • wysoka intensywność;
  • ostry;
  • skurcze;
  • pojawia się nieoczekiwanie;
  • nie zależy od ruchów osoby;
  • zlokalizowany w dolnej części pleców, po stronie nerki lub w okolicy pachwiny;
  • daje genitaliom, obszar pachwiny, odbyt;
  • często połączone z nudnościami i wymiotami;
  • często objawia się zmianą charakteru moczu (pojawia się w nim krew).

Nudności i wymioty obserwuje się z kolką, która jest spowodowana naruszeniem odpływu moczu do nerek lub moczowodów. Wymioty nie poprawiają stanu chorego. Z niedrożnością dolnej części moczowodu mogą wystąpić zjawiska dyzuryczne (częste i bolesne oddawanie moczu). W niektórych przypadkach występuje wysięk. Gorączka, dreszcze i złe samopoczucie wskazują na obecność procesu zapalnego. Zastój moczu jest korzystnym czynnikiem aktywacji mikroorganizmów, co prowadzi do zapalenia.

Czas trwania kolki jest inny. Może trwać od 3 godzin do dnia lub dłużej. Ból może wzrosnąć i ustąpić. Wszystko to znacznie pogarsza stan pacjenta. Nie może znaleźć dla siebie miejsca. Jest wyraźna pobudliwość. W ciężkich przypadkach kolka może powodować utratę przytomności. Na tle kolki pacjent może być zaniepokojony następującymi skargami:

  • ból w cewce moczowej;
  • suche usta;
  • redukcja diurezy;
  • bezmocz;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • wzrost tętna.

Ciężki ból może prowadzić do wstrząsu. W tym przypadku występuje bladość skóry, obecność zimnego potu, bradykardia, spadek ciśnienia.

Plan badania pacjenta

Ból skurczowy można zaobserwować nie tylko w chorobach układu moczowo-płciowego. Aby ustalić chorobę podstawową, należy przeprowadzić serię badań. Diagnoza obejmuje wywiad, omacywanie jamy brzusznej, określenie objawu drgań lędźwiowych, USG nerek i pęcherza moczowego, krwi i moczu oraz urografię. Diagnostyka ustawień rozpoczyna się od badania pacjenta. Podczas tego procesu określa się charakterystykę zespołu bólowego i związane z nim dolegliwości. Równie ważne jest wskazanie pacjenta na naruszenie oddawania moczu i przebarwienia moczu.

Gdy uszkodzenie nerek jest bardzo często ujawnione pozytywny objaw Pasternack. Najbardziej pouczający jest wspólny test moczu. Obecność dużej liczby białych krwinek wskazuje na obecność odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leukocytoza w połączeniu z krwiomoczem może wskazywać na kamicę moczową lub zapalenie kłębuszków nerkowych. Gdy kamica moczowa wykryła świeże czerwone krwinki. Wykluczenie zapalenia kłębuszków nerkowych wymaga USG. Diagnostyka różnicowa kolki nerkowej jest wykonywana z bólem w innych ostrych chorobach (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wrzód trawienny).

Pierwsza pomoc

W przypadku kolki nerkowej bardzo ważna jest pierwsza pomoc, ponieważ jej dalszy stan zależy od terminowości opieki medycznej i hospitalizacji chorego. Głównym celem opieki w nagłych wypadkach dla kolki jest wyeliminowanie bólu. Często zdarzają się przypadki, gdy pierwsza pomoc dla kolki nerkowej jest w domu. Kolka może pojawić się dość niespodziewanie w domu, na ulicy lub w pracy. Każdy powinien wiedzieć, co robić w tej sytuacji. Opieka w nagłych wypadkach dla kolki nerkowej obejmuje następujące czynności:

  • wezwać lekarza lub brygadę pogotowia;
  • zapewnienie odpoczynku ofierze;
  • eliminacja bólu;
  • ocieplenie pacjenta (użycie termoforu);
  • określenie temperatury ciała i ogólny stan ofiary;
  • określenie lokalizacji bólu.

Jeśli to możliwe, zbieraj mocz. Po pierwsze, ból musi zostać wyeliminowany za pomocą procedur termicznych. Aby to zrobić, możesz umieścić poduszkę grzejną na obszarze, gdzie jest ból. Alternatywnym sposobem jest umieszczenie poszkodowanej osoby w łaźni z gorącą wodą. Ciepło zmniejszy ból i ułatwi stan pacjenta. Użycie ciepła jest uzasadnione tylko w przypadku braku ostrego procesu zapalnego. Gorące kąpiele są przeciwwskazane dla osób, które doznały udaru lub zawału serca. Przy wysokiej temperaturze ciała i innych objawach zatrucia nie stosuje się rozgrzewania. Jeśli zabiegi termiczne nie pomagają, należy stosować środki przeciwbólowe (leki przeciwskurczowe lub przeciwbólowe).

Jeśli pozwalają na to umiejętności, lek najlepiej jest podawać domięśniowo. Następujące leki mogą być stosowane w celu wyeliminowania kolki:

  • Nie-shpa;
  • Papaweryna;
  • Drotaveryna;
  • Baralgin;
  • Pentalgin;
  • Platifilina;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen

Jeśli kolka nie zniknie, blokadę Novocainic mogą wykonywać lekarze. W szpitalu może być cewnikowanie lub stentowanie. Diuretyki nie mają zastosowania do eliminacji kolki nerkowej, ponieważ stymulacja moczu może prowadzić do postępu kamienia, co może powodować wzrost bólu. Leczenie nagłe kolki nerkowej należy przeprowadzić jak najwcześniej. Aby uniknąć powikłań i wstrząsu bólowego, należy to zrobić w ciągu 2-3 godzin po pojawieniu się kolki. Po zatrzymaniu kolki przeprowadza się dokładne badanie. Dalsze leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny kolki.

Wydarzenia medyczne

Po założeniu choroby podstawowej leczy się. W przypadku kamicy nerkowej (kamieni nerkowych) leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Małe kamienie mniejsze niż 3 mm można usuwać niezależnie. W tym przypadku pacjentowi przydzielana jest ścisła dieta w zależności od rodzaju kamieni i obfitego picia. Zastosuj leki, które rozpuszczają kamienie. Antybiotyki i nitrofurany są stosowane w celu wyeliminowania procesu zapalnego. Przy częstej kolce na tle kamieni nerkowych można wykonać litotrypsję i litoekstrakcję. Jeśli kamienie nie znikną po tym, następuje radykalna operacja. W przypadku wykrycia gruźlicy nerek przeprowadza się długoterminową terapię lekami przeciwgruźliczymi. Kolka z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek wymaga antybiotyków. Tak więc, jeśli osoba rozwija kolkę nerkową, objawy będą bardzo wyraźne. Pierwsza pomoc polega na wyeliminowaniu bólu i wezwaniu karetki.

Kolka nerkowa jest objawem współistniejącego objawu wielu chorób nerek lub układu moczowo-płciowego. Charakterystyczną cechą kolki jest ich nagły początek i silny ból, który trwa przez cały napad.

Ten stan jest niebezpieczny dla jego poważnych, często nieodwracalnych konsekwencji, dlatego ważne jest, aby znać algorytm pomocy doraźnej w przypadku kolki nerkowej.

Przyczyny i objawy

Przed przystąpieniem do łagodzenia kolki nerkowej konieczne jest zrozumienie przyczyny ich wystąpienia i cech manifestacji.

Atak charakteryzujący się objawem nagłego bólu objawia się następującymi zmianami patologicznymi w organizmie:

  • Obecność procesów nowotworowych w tkankach nerek;
  • Ruch kamieni w układzie moczowym;
  • Uszkodzenie nerek spowodowane stresem mechanicznym;
  • Gruźlica nerek;
  • Nadmierny wysiłek fizyczny
  • Nadużywanie alkoholu;
  • Wąski prześwit w moczowodzie;
  • Formacje łagodnej lub złośliwej natury w okolicy macicy, tarczycy lub w przewodzie pokarmowym;
  • Pominięcie nerki.

Kiedy te choroby często ranią nerki, a ostry atak bólu może nadrobić w każdej chwili.

Jednak w momencie udzielania pomocy w przypadku kolki nerkowej, ważne jest, aby wiedzieć nie tylko o obecności zmian patologicznych, ale także o powodach, które je spowodowały:

  • Kamienie, które są w nerkach;
  • Kępy krwi powstały w przestrzeni nerek;
  • Korki ropy w drogach moczowych;
  • Złożenie lub obrzęk moczowodu.

Jeśli nie ma informacji o obrazie klinicznym choroby, opieka w nagłych wypadkach z powodu kolki nerkowej opiera się na objawach ataku.

  1. Ostry, silny ból w skurczu, który może powodować omdlenia lub szok bólowy.
  2. W moczu pojawiają się skrzepy krwi.
  3. Bez pierwszej pomocy zwiększa się syndrom bólu, odczuwany w brzuchu, pachwinie i bokach.
  4. Podczas opróżniania pęcherza mocz porusza się nieznacznie lub całkowicie nieobecny.
  5. Niemożność wypróżnienia się.

W przypadku upośledzenia czynności nerek objawy nasilają się i objawiają w takich zaburzeniach:

Przejawy bólu podczas oddawania moczu;

  1. Zawroty głowy;
  2. Szybki wzrost temperatury ciała i ciśnienia krwi;
  3. Nudności;
  4. Wymioty

Ważnymi objawami kolki są niezdolność do wyeliminowania bólu poprzez zmianę pozycji ciała i jego napadowy charakter.

Czas trwania ataku zależy od indywidualnych cech organizmu, a także przyczyn kolki nerkowej. Tak więc odnotowano przypadki kolki, które trwały od 2 godzin do 3 dni.

Objawy te wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i skorzystania z pierwszej pomocy w celu złagodzenia bólu.

Pierwsza pomoc

Stany związane z kolką nerkową wymagają dokładnej diagnozy i kompleksowego leczenia lekami.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej jest potrzebna w celu złagodzenia bólu, nie pozwalając na utratę przytomności i przejaw bolesnego wstrząsu u pacjenta. Aby osiągnąć te cele, opracowano następujący algorytm:

  • Natychmiast wezwij personel medyczny;
  • Zapewnij pacjentowi pozycję pionową, aby talia była lekko uniesiona;
  • Kiedy ból w nerkach, możesz użyć ciepła w formie podkładki grzewczej przymocowanej do dolnej części pleców;
  • Przy pierwszych objawach skurczu możesz zaprosić pacjenta do kąpieli wypełnionej ciepłą wodą;
  • Jeśli po ataku nerki są obolałe, możesz przyjmować leki, które łagodzą skurcz, rozluźniając mięśnie;
  • Jakakolwiek potrzeba oddania moczu nie może zostać zignorowana, dlatego jeśli pomoc jest udzielana w domu, konieczne jest zapewnienie, że pacjent może zaspokoić potrzeby nawet leżenia.

W czasie pilnej pomocy zabronione jest stosowanie leków przeciwbólowych, ponieważ objawy będą zniekształcone, a lekarzom trudno będzie zdiagnozować.

Należy pamiętać, że koniecznie należy szukać pomocy medycznej, nawet jeśli pomoc w nagłych wypadkach wyeliminowała skurcz, któremu towarzyszy kolka. Wszakże aby atak się nie powtórzył, należy wyeliminować przyczynę, która go spowodowała, i można to zrobić tylko przy pomocy medycznej.

Środki ostrożności

Zapewniając pierwszą pomoc w przypadku kolki nerkowej, należy pamiętać o przeciwwskazaniach do chorób towarzyszących:

  • Gorąca kąpiel nie może być stosowana u osób w podeszłym wieku, osób ze zmianami patologicznymi w układzie sercowo-naczyniowym;
  • Stosowanie miejscowego ogrzewania jest zabronione dla pacjentów ze zdiagnozowanymi zapaleniami narządów wewnętrznych;
  • W chorobach nerek, którym towarzyszy kolka, leki moczopędne tworzą przeciwną naturę, zwiększając zespół bólowy.

Wspomagając skurcze w nerkach w domu, należy pamiętać, że na tym etapie można stosować tylko te metody, które nie powodują szkód i nie zwiększają zespołu bólowego.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej jest uważana za skuteczną, jeśli pacjent przestał odczuwać spazmatyczny ból, a jego stan znacznie się poprawił.

Jeśli objawy zaczną się pogarszać, pacjent musi zostać pilnie hospitalizowany.

Natychmiastowa hospitalizacja jest spowodowana przez pacjentów, którzy wykazali takie objawy:

  1. Temperatura ciała i ciśnienie krwi są bardzo wysokie;
  2. Spazmatyczne i przeciwbólowe nie przyniosły ulgi;
  3. Ostry rozwój procesu zakaźnego zachodzi, gdy układ moczowy nakłada się na kamień.

W takich przypadkach decyzję o złagodzeniu stanu pacjenta powinni podjąć lekarze zespołu ratunkowego.

Specyfika opieki medycznej

Początkowo opieka medyczna polega na łagodzeniu bólu lekami:

  1. Stosowanie leków domięśniowych i dożylnych, które hamują ból i przyczynę jego wystąpienia. Najczęściej stosowane leki „Ketorolak” i „Diclofenac”, które mają nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także właściwości przeciwzapalne.
  2. Kroki prowadzące do wyeliminowania wymiotów obejmują wprowadzenie leków przeciwwymiotnych, takich jak metoklopramid.
  3. Jako pilne środki należy stosować leki przeciwskurczowe miotropowe, które podaje się jednocześnie z lekami przeciwbólowymi.
  4. W takim przypadku, jeśli działanie tych funduszy nie przyniosłoby pożądanego efektu, pomoc udzielana jest za pomocą narkotycznych środków przeciwbólowych (morfiny, tramadolu), które podaje się w połączeniu z atropiną, co łagodzi skurcze.
  5. Jeśli zdiagnozowane zostaną kamienie nerkowe, możesz pomóc pacjentowi w przyjmowaniu leków o działaniu alkalizującym mocz: wodorowęglan sodu lub cytrynian potasu. Preparaty te pomagają kamieniom rozpuścić się i pozostawić ciało tak bezbolesne, jak to możliwe.

Po ustąpieniu niepokojących objawów pacjent jest hospitalizowany, aby zdiagnozować przyczynę kolki nerkowej.

Pierwsze badanie dotyczy badania ultrasonograficznego nerek. Następnie lekarz analizuje diagnozę kliniczną, laboratoryjną i radiologiczną, aby potwierdzić diagnozę.

W czasie badań diagnostycznych pacjent nadal zapewnia opiekę medyczną, która polega na przyjmowaniu leków moczopędnych i syntetycznych kompleksów witaminowo-mineralnych.

W przypadku wyraźnej symptomatologii i słabego złagodzenia zespołu bólowego, w takich przypadkach przeprowadza się interwencję chirurgiczną:

  • Wodonercze nerek;
  • Obecność dużych kamieni, które blokowały moczowód;
  • Kurczenie się nerek.

Należy zauważyć, że kolka nerkowa jest poważnym objawem zmian patologicznych w nerkach i pobliskich narządach. Dlatego, gdy tylko nerka lub brzuch zaczynają boleć, pilna potrzeba skontaktowania się z instytucją medyczną w celu dokładnej diagnozy.

Pomimo faktu, że tradycyjna medycyna oferuje kilka recept na łagodzenie bólu, leczenie kolki nerkowej z domowymi lekami jest zabronione, a stosowanie leków jest możliwe tylko po dokładnej diagnozie i przepisach lekarskich.

Pacjent, który po raz pierwszy doświadczył silnego bólu w okolicy nerek, może pomylić ból w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, wrzodu lub zapalenia trzustki z kolką. Dlatego wszelkie leki i ekstrakty ziołowe bez określenia diagnozy mogą spowodować znaczną szkodę dla zdrowia ludzkiego.

Pierwsze leczenie awaryjne kolki może znacznie złagodzić bolesny stan pacjenta i zapobiec wystąpieniu powikłań. Kolka nie działa jako niezależna choroba, jest to zespół bólowy występujący na tle zaburzeń czynności nerek lub chorób układu moczowo-płciowego.

Nasi czytelnicy polecają

Nasz stały czytelnik pozbył się problemów z nerkami za pomocą skutecznej metody. Sama to sprawdziła - rezultat to 100% - całkowita ulga od bólu i problemów z oddawaniem moczu. To naturalny środek ziołowy. Sprawdziliśmy metodę i postanowiliśmy ją polecić. Rezultat jest szybki. SKUTECZNA METODA.

Kolka nerkowa - ostry bolesny skurcz związany z zaburzeniem odpływu moczu z miednicy nerkowej. Napad może trwać przez długi czas i pojawia się podczas ćwiczeń lub nagłej zmiany pozycji ciała. Ból odczuwany jest w brzuchu, udach, ramionach i narządach płciowych. Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i podwyższone ciśnienie krwi.

Jeśli wystąpi proces zapalny, możliwe jest zwiększenie temperatury ciała. Ale te objawy nie towarzyszą kolki nerkowej.

Konieczne jest odróżnienie bolesnych odczuć związanych z zaburzeniami czynności nerek od tych wynikających z ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Diagnozuj przyczyny skurczu jest łatwe. U pacjentów ze zmianą zabarwienia moczu często dochodzi do oddawania moczu, a bolesne odczucia w badaniu dotykowym w nadbrzuszu.

Przyczyny zajęcia:

  • spożywanie alkoholu;
  • aktywność fizyczna;
  • niezdrowa dieta;
  • choroby zakaźne;
  • drżenie podczas jazdy.

U dziecka kolka nerkowa ma pewne cechy szczególne, odczuwa ból nie w okolicy lędźwiowej, ale w okolicy pępka. Wymioty często występują wraz z bólem. Czas trwania kolki wynosi 20 minut. Wzrost temperatury ciała. W przeciwieństwie do mężczyzn, u kobiet w ciąży ból pojawia się w okolicy lędźwiowej, gdy w moczowodzie występują osady soli.

Algorytm działania

Pierwsza pomoc udzielona na czas dla kolki nerkowej jest gwarancją udanego leczenia. Aby zapewnić opiekę medyczną z pierwszej pomocy, należy wyraźnie wiedzieć, jak złagodzić atak kolki nerkowej. Awaryjne złagodzenie bólu jest głównym zadaniem niezbędnej opieki w nagłych wypadkach, która jest rozwiązywana w przypadku narażenia na specjalne procedury lub stosowanie środków przeciwbólowych.

Algorytm pierwszej pomocy dla kolki nerkowej:

  • wezwanie pogotowia lekarza;
  • zapewnienie pacjentowi stanu odpoczynku;
  • określenie obszaru bólu;
  • pomiar temperatury ciała;
  • zbieranie moczu w celu określenia koloru;
  • nanieść ciepłą podkładkę grzewczą na obolały obszar lub umieścić pacjenta w ciepłej kąpieli;
  • wstrzyknąć narkotyki - Baralgin M, Ketanov, No-spa, Papaverin lub Cistenal.

W przypadku, gdy nie można usunąć ataku kolki nerkowej, stosuje się leki. Nie zaleca się stosowania leków moczopędnych, aby wykluczyć możliwość przemieszczania się kamieni wzdłuż moczowodu.

Atak zostaje usunięty w ciągu 3 godzin. Długotrwały brak pozytywnego wyniku wymaga transportu awaryjnego do kliniki lub oddziału urologicznego.

Jeśli atak jest skomplikowany przez obecność ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek lub wysokiej gorączki, zabrania się przeprowadzania zabiegów termicznych i wymagany jest wykwalifikowany specjalista. Terminowa pierwsza pomoc pomaga przywrócić czynność nerek i zapobiec wystąpieniu negatywnych konsekwencji. Warunkiem wstępnym jest badanie lekarskie po usunięciu ataku w celu dokładnego rozpoznania choroby i wyznaczenia skutecznego leczenia.

Co zrobić przed przybyciem karetki

Przy występowaniu kolki nerkowej ogromne znaczenie ma terminowość udzielania pierwszej pomocy i wczesna hospitalizacja pacjenta w zależności od jego stanu. Głównym celem karetki jest wyeliminowanie bólu. Dość często wymagana jest pierwsza pomoc w domu. Taki atak może złapać pacjenta w dowolnym miejscu. Każda osoba powinna odróżnić objawy i znać kolejność działań w takiej sytuacji. Istnieje kilka etapów świadczenia opieki przedszpitalnej:

  • wezwanie pogotowia;
  • ulga w bólu;
  • identyfikowanie przyczyn bólu.

Jeśli to możliwe, zbieraj mocz. Aby złagodzić ból, stosuje się zabiegi cieplne przez zastosowanie ciepłego grzejnika na dolnej części pleców. Możliwe jest również stosowanie gorących kąpieli, z wyjątkiem sytuacji, gdy pacjent miał niedawno zawał serca. Jeśli procedury nie przyniosły pożądanego efektu, możesz zastosować leki przeciwskurczowe. W celu szybkiego działania lepiej podawać je domięśniowo. Algorytm pomocy nie implikuje działań mających na celu komplikowanie sytuacji, na przykład całkowite wykluczenie przyjmowania leków moczopędnych.

Po przybyciu zespołu pogotowia kolka jest usuwana za pomocą blokady Novocain.

Hospitalizacja

Rendering profesjonalnej i wykwalifikowanej pomocy wykonywany jest wyłącznie przez urologa i chirurga. Często nie można przewidzieć wystąpienia kolki nerkowej, więc pierwsza pomoc musi zostać udzielona lekarzom ratunkowym lub pogotowiu ratunkowemu. Po wstępnym badaniu specjalista pogotowia podejmuje decyzję o przewiezieniu pacjenta do szpitala do oddziału kliniki miejskiej. Transport awaryjny podlega pacjentom z następującymi objawami:

  • brak działania środków przeciwbólowych;
  • zaprzestanie moczu;
  • rozwój procesów zakaźnych;
  • wzrost temperatury do 40 stopni.

Po wystąpieniu zajęcia pomoc udzielana jest w następującej kolejności:

  • wprowadzenie środków domięśniowych lub dożylnych, które łagodzą ostry ból - diklofenak, ketorolak i metoklopramid;
  • jeśli efekt nie zostanie osiągnięty, należy zastosować środki odurzające - morfinę, kodeinę i tramadol;
  • gdy w nerkach pojawiają się kamienie, stosuje się środki alkalizujące - wodorowęglan sodu lub cytrynian potasu do rozpuszczania i usuwania kamienia.

Po usunięciu bólu przeprowadza się dokładną diagnozę choroby. W tym celu przypisuje się następujące badania:

  • radiologiczny;
  • kliniczny;
  • ultradźwięki;
  • laboratorium.

Ponadto kompleksowe leczenie stosuje się przy przyjmowaniu preparatów witaminowych i diuretyków. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja, szczególnie w przypadku kamicy moczowej:

  • wodonercze nerek;
  • zmiana kształtu ciała;
  • niedrożność formacji soli moczowodu.

Nagły atak kolki nerkowej jest możliwy z powodu poważnej patologii. Zapewnienie samopomocy jest możliwe tylko wtedy, gdy diagnoza była wcześniej znana. W każdym innym przypadku należy natychmiast wezwać pomoc w nagłych wypadkach. Specjaliści karetki wyeliminują zespół bólu bez groźnych konsekwencji dla zdrowia i hospitalizacji pacjenta, aby zapewnić wykwalifikowaną pomoc i profesjonalną opiekę.

Pokonanie ciężkiej choroby nerek jest możliwe!

Jeśli następujące symptomy są ci znane:

  • uporczywy ból pleców;
  • trudności w oddawaniu moczu;
  • naruszenie ciśnienia krwi.

Jedynym sposobem jest operacja? Poczekaj i nie zachowuj się radykalnie. Leczenie choroby jest możliwe! Kliknij link i dowiedz się, jak Specjalista zaleca leczenie.

Jakiego lekarza należy się skontaktować, jeśli boli cię brzuch

Przyczyny torbieli na jajniku